Cryotherapy menggunakan suhu yang sangat dingin untuk membekukan dan menghancurkan jaringan kanker di prostat.
Bahkan dengan intervensi dini dan pengobatan konvensional, 30% hingga 40% kanker prostat akan kambuh dan memerlukan perawatan lebih lanjut. Beberapa ahli menganggap cryotherapy sebagai pilihan untuk pengobatan kanker prostat berulang, terutama jika radioterapi awal belum cukup membunuh sel-sel kanker.
Bagaimana cara kerjanya
Selama cryotherapy, dokter memasukkan probe logam ultra-tipis atau jarum ke dalam prostat melalui sayatan antara anus dan skrotum. Untuk melindungi uretra dari efek pembekuan, dokter bedah akan memasukkan larutan garam hangat melalui kateter.
Dokter bedah akan menggunakan informasi visual yang dihasilkan oleh USG sebagai panduan selama prosedur sebelum cairan es dingin, seperti nitrogen cair atau, lebih umum, argon, disuntikkan melalui probe ke dalam prostat. Suhu dingin yang intens membekukan prostat dan menghancurkan jaringan kanker yang dikandungnya, dan ahli bedah menggunakan gambar ultrasound untuk mengidentifikasi jaringan tumor, sehingga mencegah kerusakan pada jaringan prostat normal.
Prinsip pengobatan
Tidak ada jaringan hidup – sehat atau tidak sehat – yang mampu mentolerir suhu dingin yang ekstrem. Injeksi nitrogen atau gas argon ke dalam prostat dengan cepat menyerap panas dari kelenjar dan saat panas ditarik keluar, kristal es atau bola es langsung mengembang, menyebabkan pecahnya membran sel dan kerusakan jaringan, dan akhirnya kematian sel.
Setelah sel kanker dihancurkan, sel darah putih membuang sel dan jaringan nekrotik. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh diaktifkan selama proses ini dan menyerang sel-sel kanker yang tersisa.
Keuntungan pengobatan
Hanya ada sedikit penelitian jangka panjang tentang pengobatan kanker prostat dengan cryotherapy. Beberapa ahli percaya bahwa cryotherapy memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pembedahan dan radioterapi, dan bahwa keunggulan ini bahkan lebih jelas pada kanker prostat stadium awal. Misalnya, cryotherapy adalah prosedur yang kurang invasif yang dapat dilakukan dengan anestesi epidural atau spinal daripada anestesi umum, yang bermanfaat bagi pasien kanker prostat yang lebih tua. Selain itu, cryotherapy juga bermanfaat bagi pasien kanker prostat dengan kondisi lain seperti diabetes, penyakit jantung atau penyakit paru-paru.
Manfaat lain dari cryotherapy meliputi
Kehilangan darah lebih sedikit
Menginap di rumah sakit yang lebih singkat (biasanya hanya satu atau dua malam)
Periode pemulihan yang lebih singkat
Pembengkakan dan rasa sakit yang lebih sedikit daripada operasi kanker prostat standar
Jika perlu, krioterapi dapat diikuti dengan perawatan konvensional lainnya seperti radioterapi atau pembedahan.
Efek samping
Belum terbukti bahwa cryotherapy dapat sepenuhnya menyembuhkan kanker prostat. Para ahli mengatakan bahwa cairan pembekuan terkadang tidak membunuh semua sel kanker. Oleh karena itu, masih ada risiko kekambuhan setelah pengobatan.
Selain itu, sebagian pasien tidak dapat menerima potensi efek samping krioterapi, yang meliputi
Kerusakan pada uretra dan kandung kemih
Infeksi serius akibat kerusakan
Obstruksi atau penyumbatan uretra
Selain itu, mirip dengan perawatan lainnya, cryotherapy dapat menyebabkan masalah seperti
Disfungsi ereksi
Inkontinensia urin
Kekambuhan kanker prostat
Ada kekurangan data dari studi jangka panjang tentang krioterapi untuk kanker prostat, jadi tidak ada jawaban pasti tentang siapa yang harus mempertimbangkan krioterapi. Beberapa ahli percaya bahwa cryotherapy mungkin paling efektif untuk kanker prostat berulang yang terlokalisasi.