Banyak pasien dalam praktik klinis biasanya bertanya kepada dokter ketika mereka menerima perawatan oral: Apakah perlu melakukan scaling tahunan? Apakah scaling akan merusak gigi saya? Apakah scaling akan menyebabkan gigi saya renggang? Mengapa gigi saya semakin lama semakin besar? Mengapa saya tidak bisa makan makanan panas atau dingin setelah scaling? Pada artikel ini, kami akan menjawab setiap pertanyaan tersebut. Dalam menjelaskan pertanyaan-pertanyaan di atas, pertama-tama saya akan memberikan konsep kalkulus – kalkulus adalah sejenis plak yang termineralisasi atau termineralisasi dan karang gigi lunak yang mengendap di permukaan gigi atau restorasi dari garam anorganik seperti garam kalsium dalam air liur atau sulkus gingiva, yang secara bertahap mengendap dan terbentuk. Karang gigi merupakan faktor patogen yang penting dalam perkembangan resorpsi tulang alveolar dan penyakit periodontal, terutama pada ① karang gigi yang keras dan kasar itu sendiri secara mekanis menstimulasi gusi ② permukaan karang gigi sering kali rentan terhadap penumpukan plak yang tidak termineralisasi yang menstimulasi gusi sehingga menyebabkan peradangan ③ struktur karang gigi yang berpori-pori juga rentan untuk menyerap sejumlah besar racun bakteri ④ keberadaan karang gigi akan mencegah penerapan tindakan kebersihan mulut sehari-hari setelah terbentuk, menyikat gigi tidak lagi efektif untuk menghilangkannya dan harus dihilangkan dengan pembersihan mekanis Karang gigi harus dihilangkan dengan pembersihan mekanis. I. Apakah perlu melakukan pembersihan gigi tahunan? Hanya diperlukan waktu dua belas hingga lima belas jam untuk membentuk kalkulus dan umumnya disarankan agar gigi dibersihkan setiap enam bulan hingga satu tahun. Setelah kalkulus terbentuk, kalkulus tidak dapat dihilangkan secara efektif dengan menyikat gigi dan harus dihilangkan secara mekanis oleh dokter gigi, misalnya dengan scaling ultrasonik. Kedua, apakah scaling akan merusak gigi saya? Banyak orang mungkin merasa bahwa permukaan gigi mereka sangat kasar setelah scaling, sehingga mereka khawatir bahwa scaling akan menyebabkan kerusakan pada enamel di permukaan gigi mereka. Faktanya, permukaan gigi normal yang sehat sangat halus. Setelah kalkulus mengendap di permukaan gigi, asam yang dihasilkan oleh bakteri akan menyebabkan demineralisasi permukaan gigi, sehingga menyebabkan permukaan gigi tidak rata, setelah kalkulus dihilangkan, permukaan yang tidak rata akan membuat Anda merasa kasar. Setelah karang gigi dibersihkan, permukaan gigi akan terpapar oleh ion kalsium saliva yang sehat dan remineralisasi dapat terjadi dalam waktu yang singkat. Perasaan tidak nyaman ini juga dapat dihilangkan dengan memoles gigi setelah scaling. Tidak dapat disangkal bahwa scaler ultrasonik yang tidak dioperasikan dengan benar dapat menyebabkan goresan pada permukaan gigi, jadi silakan kunjungi klinik rumah sakit yang tepat untuk melakukan scaling. Ketiga, apakah scaling akan menyebabkan gigi goyang? Scaling gigi tidak menyebabkan gigi goyang, gigi tetap berada di dalam soket dan dikelilingi oleh jaringan periodontal. Ketika kalkulus menempel pada jaringan periodontal dalam waktu yang lama, maka akan menyebabkan peradangan pada jaringan periodontal, yang mengakibatkan perdarahan dan pembengkakan pada gusi, hilangnya perlekatan periodontal, resorpsi dan penyusutan tulang alveolar, dan pada kasus yang parah, gigi menjadi longgar. Inilah sebabnya mengapa kalkulus adalah penyebab utama dari gigi goyang. Pada beberapa pasien dengan periodontitis yang parah, gigi dikelilingi oleh kalkulus dan tulang alveolar diserap kembali ke ujung akar. Scaling menghilangkan kalkulus, menghilangkan peradangan gusi dan mengontrol resorpsi tulang alveolar, yang secara efektif dapat meringankan gigi goyang. Keempat, apakah scaling akan menyebabkan peningkatan ukuran celah antar gigi? Scaling tidak akan menyebabkan peningkatan celah di antara gigi. Akumulasi kalkulus dalam jangka panjang akan menyebabkan resorpsi tulang alveolar, gusi surut dan celah antara gigi secara bertahap akan meningkat dan ditempati oleh kalkulus. Scaling untuk menghilangkan kalkulus akan mengontrol resesi gusi dan peningkatan ukuran celah. Beberapa pasien mungkin secara keliru percaya bahwa menghilangkan kalkulus yang menempati celah di antara gigi akan menyebabkan peningkatan ukuran celah. V. Apakah gigi saya akan mengalami rasa tidak nyaman akibat iritasi panas dan dingin setelah scaling? Alasannya adalah karena gigi normal memiliki enamel pada permukaan mahkota gigi dan lapisan tipis tulang pada permukaan akar gigi, yang keduanya tidak sensitif terhadap rangsangan panas dan dingin. Namun, pada beberapa pasien dengan periodontitis, gusi menjadi surut, tulang alveolar menjadi surut dan akar gigi menjadi terbuka. Penumpukan kalkulus pada permukaan akar dapat menyebabkan kerusakan lapisan permukaan dentin yang tipis dan terpaparnya lapisan dalam, dentin. Dentin kaya akan tubulus dentin, yang secara langsung terhubung ke pulpa dan sangat sensitif terhadap rangsangan panas dan dingin. Setelah lapisan dentin terbuka dan kalkulus dihilangkan, gigi yang terkena akan sangat sensitif terhadap rangsangan panas dan dingin dan tidak boleh diredakan. Untuk mencegah gejala yang sama, gigi biasanya didesensitisasi setelah scaling untuk meredakan ketidaknyamanan akibat rangsangan panas dan dingin. Selain pasien dengan periodontitis yang iritasinya lebih parah selama dan setelah scaling, ada juga pasien dengan hipersensitivitas dentin (misalnya, wedge chipping, keausan yang berat) yang iritasinya juga lebih parah dan membutuhkan perawatan desensitisasi. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan scaling supragingiva setiap enam bulan hingga satu tahun di rumah sakit biasa untuk menghilangkan kalkulus dan mencegah periodontitis.