Pada wanita yang mengalami keguguran berulang kali atau tidak dapat hamil, sistem kekebalan tubuh dapat keluar untuk mencegah embrio tertanam di dalam rahim, atau memutus sistem suplai ibu selama sisa kehamilan. Ketika rasio sitokin TNF-alfa terlalu tinggi, hal ini mencegah sel-sel plasenta membelah. Sitokin TNF-alfa dan sitokin seperti interferon juga merangsang sistem pembekuan darah, yang menyebabkan pembuluh darah kapiler memutus suplai nutrisi dan oksigen ke embrio. Selama bertahun-tahun, Dr Beer telah merawat ratusan wanita dengan kadar sel pembunuh alami atau sitokin TNF-alfa yang sangat tinggi yang tidak dapat dijelaskan sebagai tidak subur, mengalami beberapa kali kegagalan fertilisasi in vitro atau mengalami beberapa kali keguguran, dan respons imun inflamasi bertanggung jawab atas banyak komplikasi pada kehamilan. Pada ibu yang mengalami pre-eklampsia, misalnya, respon inflamasi yang hebat dapat merusak plasenta dan pembuluh darah ibu. Hal ini mengakibatkan ketidakmampuan darah untuk mengalir melalui embrio (mengurangi tingkat normal sebesar 30 hingga 50 persen), sehingga perkembangan janin terganggu atau terjadi kelahiran prematur. Dengan pasokan darah dan oksigen yang terbatas, proses kelahiran dapat menjadi sangat berat atau bahkan menyebabkan bayi lahir mati pada beberapa bayi. Bagi sebagian besar wanita, tes kehamilan yang baik menandai akhir dari perjalanan yang panjang dan penuh tekanan dan awal dari perjalanan yang sulit. Setiap tes darah atau pemindaian ultrasound sangat populer sekaligus mengintimidasi, dan pengawasan layar ultrasound sangat memprihatinkan. Hanya ketika janin berada di dalam tubuh ibu dengan aman, para wanita ini merayakannya dan berhenti memikirkan hal yang terburuk. Perasaan yang sama seperti berhasil hamil lagi setelah banyak upaya yang gagal. Saya berharap akan ada hari ajaib ketika saya dapat mengatakan kepada pasien saya bahwa ada harapan bahwa Anda dan anak Anda akan bertemu lagi, tetapi itu masih terlalu tidak realistis dan sedikit sombong. Jumlah energi yang dibutuhkan untuk merawat setiap pasien saya yang berjuang untuk berhasil hamil sangat besar, untuk memantau mereka dengan hati-hati terhadap potensi bahaya dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah bahaya tersebut, dan jika masalahnya tidak diidentifikasi atau diobati tepat waktu maka anak akan mengalami pertumbuhan yang terhambat di dalam rahim, keguguran, dan kelahiran prematur. Saya tidak ingin tindak lanjut perawatan yang tidak memadai mengakibatkan saya menyelesaikan masalah satu pasangan dan kemudian membuat anak lain yang tidak bersalah melakukan hal yang sama. Saya sering khawatir bahwa langkah selanjutnya dalam perawatan untuk wanita hamil dengan autoimunisasi akan menjadi langkah yang buruk, terutama pada pasien dengan riwayat keguguran janin sebelumnya atau gagal dalam fertilisasi in vitro. Selama periode sembilan bulan ini, saya merekomendasikan serangkaian ultrasonografi dan tes darah untuk ibu dan anak mereka. Beberapa dokter tidak peduli dengan tes tambahan ini karena mereka pikir tes ini tidak akan membantu dan membuang-buang uang selama mereka tidak diakui sebagai sesuatu yang salah. Sayangnya, ada beberapa masalah kehamilan subklinis yang umum dan tidak beralasan yang memiliki dampak yang berbeda pada gangguan kekebalan tubuh. Sebagai contoh, migrain, nyeri sendi dan pengerasan kulit adalah beberapa tanda peradangan dan merupakan tanda peringatan. Volume cairan ketuban yang rendah, perdarahan subkorionik yang masif, dll. Saya akan merekomendasikan pasien saya untuk diobati dengan IVIG, yang merupakan pilihan yang kurang umum untuk OB. Tentu saja, saya tidak ingin hal ini terjadi. Itulah mengapa saya memulai imunoterapi saya sangat awal. Selain itu, sebelum keguguran pertama, pasangan harus memulai tes kehamilan di rumah dan pada banyak wanita dengan aktivasi kekebalan tubuh, sudah terlambat untuk memulai pengobatan setelah akhir periode menstruasi.