Pemeriksaan awal untuk infertilitas

Manfaat konsultasi simultan untuk suami dan istri Infertilitas sering kali merupakan hasil dari berbagai faktor yang mempengaruhi suami dan istri, dan penyebabnya harus ditemukan melalui pemeriksaan yang komprehensif dan cermat dari kedua belah pihak, yang merupakan kunci untuk mengobati infertilitas, dan wanita menyumbang sekitar dua pertiga dari faktor-faktor infertilitas, dan lebih disukai bagi suami dan istri untuk pergi ke klinik pada saat yang sama saat konsultasi pertama pasien infertilitas, yang memiliki manfaat sebagai berikut Hal ini untuk memudahkan pemahaman berbagai kondisi kedua belah pihak, termasuk hasil pemeriksaan dan pengobatan mereka, sehingga dapat lebih fokus pada pemeriksaan sesuai dengan situasi tertentu. ② Mudah untuk mengajarkan dan membimbing kedua belah pihak. (iii) Membangun hubungan dokter-pasien yang baik dan menjaga kerahasiaan pasien, sehingga memudahkan pengobatan. Bagaimana cara pertama kali melakukan pemeriksaan infertilitas? Infertilitas sering kali merupakan hasil dari berbagai faktor yang mempengaruhi pasangan, harus melalui pemeriksaan yang komprehensif dan cermat dari kedua belah pihak untuk mengetahui penyebabnya, yang merupakan kunci dari pengobatan infertilitas. Pertama, riwayat umum dari pasangan yang tidak subur diambil, pemeriksaan fisik dan berbagai penilaian. Kedua, analisis air mani rutin dari pasangan pria, yang merupakan tes pertama dan terpenting untuk infertilitas, dilakukan di rumah sakit dalam waktu 3-7 hari setelah berpantang. Tes ini dilakukan sesuai dengan standar edisi ke-5 WHO untuk setiap indeks, dan jika hasilnya tidak normal, 2-3 kali pemeriksaan akan dilakukan untuk konfirmasi. Infertilitas sekunder juga perlu diperiksa. Pemeriksaan yang relevan: termasuk pemeriksaan fisik umum, pemeriksaan ginekologi, USG vagina, dan pemeriksaan infertilitas khusus. (A) pemeriksaan umum Dokter akan memperhatikan kondisi mental, perkembangan umum dan status gizi teman-teman yang datang ke klinik, perkembangan karakteristik seksual sekunder, termasuk perkembangan payudara, ada atau tidaknya ASI yang melimpah, distribusi lemak, pertumbuhan rambut, ada atau tidaknya fenomena maskulinisasi; karena kelainan endokrin pada kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan organ lainnya, seperti kelainan endokrin yang disebabkan oleh perubahan tubuh atau kelainan pigmentasi kulit, dan sebagainya. 1, indeks massa tubuh (BMI): adalah metode penilaian yang diakui dunia untuk menilai tingkat obesitas, rumus perhitungannya adalah BMI = berat badan (kg) / (tinggi badan) 2 (m), kisaran normalnya adalah 18,5-25kg / m2, karena adanya kesalahan, maka BMI hanya dapat digunakan sebagai sejumlah kriteria untuk menilai berat badan individu dan status kesehatan salah satu kriteria. 2 . Rasio Pinggang-Pinggul (WHR): rasio lingkar pinggang/pinggul, kisaran normal harus <0.85, yang merupakan indikator penting untuk menentukan obesitas sentral. Karena lemak pinggang yang berlebihan dapat merusak sistem insulin, menyebabkan diabetes, hipertensi, hiperlipidemia dan penyakit lainnya, tetapi juga menyebabkan hipertrofi hati, yang mempengaruhi fungsi hati, dan dengan demikian pasien harus didorong untuk menurunkan berat badan sebelum perawatan, dan dirawat setelah penurunan berat badan sebesar 15%, yang dapat meningkatkan efek terapeutik. 3, riwayat tuberkulosis: sebagian besar pasien tidak memiliki gejala yang jelas, tanda-tanda positif, sehingga ketika ada infertilitas primer, menstruasi yang sedikit atau amenorea; wanita yang belum menikah mengalami demam ringan, berkeringat di malam hari, penyakit radang panggul atau asites; riwayat kontak tuberkulosis sebelumnya atau pernah menderita tuberkulosis paru, radang selaput dada, tuberkulosis usus harus dianggap memiliki kemungkinan tuberkulosis pada sistem reproduksi, secara rutin melakukan tes berikut ini: (1) Tes PPD: merupakan metode tes yang sangat sensitif dan spesifik. Tes PPD: adalah metode tes yang sangat sensitif dan spesifik, reaksi tes positif untuk diagnosis infeksi tuberkulosis sangat bermanfaat, tetapi tidak dapat mendiagnosis paru-paru dengan atau tanpa tuberkulosis atau untuk menentukan sifat lesi. ② Serum-interferon: digunakan untuk diagnosis infeksi tuberkulosis laten. ③ Radiografi dada frontal dan lateral atau pemindaian CT: ④ Rontgen panggul atau pemindaian CT: penemuan bintik-bintik kalsifikasi yang terisolasi menunjukkan adanya fokus tuberkulosis limfatik panggul. ⑤ Sedimentasi darah dan antibodi anti-tuberkulosis: sensitivitas dan spesifisitasnya rendah, meskipun banyak digunakan dalam praktik klinis, namun memiliki signifikansi diagnostik yang kecil. (4) Pemeriksaan tiroid: untuk memeriksa apakah kelenjar tiroid membesar atau tidak, dan untuk menilai fungsi kelenjar tiroid, yang terutama disebabkan oleh fakta bahwa penyakit tiroid tertentu akan mengganggu fungsi ovarium yang normal. (B) Pemeriksaan ginekologi Pemeriksaan ginekologi harus dilakukan pada kunjungan pertama, yang dapat mendeteksi beberapa kelainan genital bawaan yang jelas, seperti tidak adanya vagina bawaan, mediastinum vagina, serviks ganda dan rahim ganda, dan sebagainya. (C) USG vagina adalah metode pemeriksaan klinis yang umum digunakan dalam pengobatan reproduksi untuk mengamati endometrium dan ovarium, terutama untuk kanker endometrium, fibroid uterus, massa panggul, pemantauan folikel, kehamilan ektopik dini, dan lain-lain. (D) pemeriksaan khusus infertilitas 1, pengukuran hormon seks serum: dalam keadaan normal dalam siklus menstruasi pada hari ke 2-5 puasa untuk menentukan tingkat berbagai hormon dalam serum, dapat memperoleh status fungsional ovarium dan dampaknya terhadap hubungan dan aspek informasi lainnya, dan pada saat yang sama, dapat mengidentifikasi gangguan ovarium atau hipofisis dan amenore. 2 . Histerosalpingografi: Infertilitas yang disebabkan oleh penyakit tuba menyumbang 1/3 dari infertilitas wanita, oleh karena itu, struktur dan fungsi normal tuba falopi adalah kondisi yang diperlukan untuk kehamilan normal, dan evaluasi yang akurat dari struktur dan fungsi tuba falopi adalah penghubung utama dalam diagnosis dan pengobatan infertilitas wanita. Histerosalpingografi adalah metode pemeriksaan yang paling umum digunakan untuk mengetahui apakah tuba falopi halus, tingkat kehalusan dan lokasi obstruksi spesifik, dan biasanya dilakukan dalam waktu 3-7 hari setelah menstruasi tanpa peradangan akut pada sistem reproduksi. 3, pengikisan endometrium: tujuannya adalah untuk mengikis isi rongga rahim untuk pemeriksaan patologis untuk membantu diagnosis. 4 . Pemeriksaan imunologi: beberapa pasien dengan infertilitas primer ditemukan menghasilkan antibodi anti-sperma, antibodi anti-ovarium, antibodi pita anti-hialin dan reaksi imun yang merugikan lainnya melalui pengujian, yang akan membunuh sperma atau menghambat kombinasi sperma dan sel telur, yang mengakibatkan kemandulan, dan secara tidak langsung juga dapat dipahami melalui tes pasca sanggama, tes penetrasi sperma in vitro dan sebagainya. 5, histeroskopi: histeroskopi tidak hanya dapat menentukan lokasi, ukuran, penampilan dan ruang lingkup keberadaan lesi, dan dapat berada di permukaan lesi struktur jaringan pengamatan yang cermat, dan di bawah penglihatan langsung untuk mengambil atau memposisikan pengikisan, sangat meningkatkan keakuratan diagnosis penyakit di rongga rahim, memperbarui, mengembangkan, dan menutupi kekurangan metode diagnostik dan terapeutik tradisional. Biasanya dilakukan dalam waktu 3-7 hari setelah pembersihan menstruasi. Apa saja perawatan untuk membantu teman yang mengalami ketidaksuburan? Pengobatan simtomatik didasarkan pada hasil pemeriksaan infertilitas awal. Apa saja metode pengobatan yang umum dilakukan? 1, Terapi harapan Penyesuaian suasana hati, perbaikan gaya hidup, konseling psikologis, dan intervensi perilaku non-medis lainnya. 2, pengobatan simtomatik Pengobatan umum, terapi fisik, kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat, pengobatan untuk meningkatkan ovulasi. 3, diagnosis dan pengobatan Lumpektomi Histeroskopi, laparoskopi seleksi yang ditargetkan, dengan mempertimbangkan premis komplikasi, eksplorasi rongga panggul, penguraian adhesi dan sebagainya. Tujuannya adalah untuk melindungi fungsi ovarium secara maksimal dan mencegah komplikasi seperti pembentukan kembali perlengketan dan hipoplasia ovarium. 4. Teknologi Reproduksi Berbantu Teknologi Reproduksi Berbantu mengacu pada penggunaan teknologi medis dan metode manipulasi buatan sperma dan sel telur, sel telur yang telah dibuahi, embrio, untuk mencapai tujuan pembuahan, yang dibagi menjadi inseminasi buatan dan teknologi fertilisasi in vitro-embrio transplantasi dan berbagai teknologi turunannya. Sejak tahun 2006, penerapan teknik ini telah diawasi secara ketat oleh komisi kesehatan dan keluarga berencana setempat, yang telah mengorganisir peninjauan oleh para ahli dari Komisi Kesehatan dan Keluarga Berencana Nasional.