1 . Pemeriksaan Spesialis (1) Diagnosis visual Diagnosis visual mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda positif, atau mungkin disertai dengan wasir eksternal dan gejala penyakit dubur lainnya. (2) Palpasi rektal Pasien dengan proptosis rektal dapat menyentuh area lemah pada dinding rektal anterior yang membulat dan menonjol ke arah vagina selama palpasi rektal, yang lebih jelas terlihat saat mengedan untuk buang air besar, dan ujung jari dapat merasakan ketegangan dinding usus berkurang, dan dinding usus pulih secara perlahan atau gagal pulih pada akhir palpasi. Pada pasien dengan prolaps mukosa rektum internal, pasien mengambil posisi jongkok atau posisi berbaring miring dan melakukan buang air besar, mukosa di lumen rektum dapat disentuh untuk dilipat dan ditumpuk, lembut dan halus, bergerak ke atas dan ke bawah, dengan rasa tersumbat, dan ada alur berbentuk cincin antara bagian bagian yang mengalami prolaps internal dan dinding usus. Pada pasien dengan gabungan sindrom turun berok, dilatasi saluran anus saat istirahat berkurang, dan ketika pasien diminta untuk melakukan kontraksi biasa, kontraksi saluran anus sangat melemah. Pada pasien dengan sindrom distosia dasar panggul gabungan, ketegangan saluran anus tinggi dan membutuhkan kekuatan untuk melewati saluran anus. Saluran anus panjang dan otot puborektalis mengalami hipertrofi dan kejang. Ketika melakukan simulasi buang air besar, saluran anus berkontraksi dan bukannya mengendur, yang sering disebut “kontraksi paradoks”. (3) sigmoidoskopi atau anorektoskopi, seperti kombinasi prolaps mukosa rektum dan pasien sindrom turun berok dengan sedikit tekanan perut yang terlihat pada akumulasi submukosa rektum, seperti tonjolan seperti gabus pada pembukaan tabung lensa. Pada persimpangan rekto-anal, terdapat cincin atau lipatan mukosa serviks. Proctoscope dapat melihat mukosa rektum yang terlalu banyak, dapat terlihat tertanam di rongga cermin atau muncul di garis gigi di bawah tindakan buang air besar dengan paksa, pasien dapat melihat oedema mukosa, rapuh, kongesti, atau ulserasi, polip, dan lesi lainnya. Tes transmisi kolon adalah tes untuk menentukan fungsi usus besar. Subjek dilarang mengonsumsi obat pencahar dan obat lain yang mempengaruhi fungsi usus sejak 3 hari sebelum pemeriksaan. Pada hari pemeriksaan, kapsul yang berisi 20 spidol buram diambil untuk sarapan pagi, dan kemudian film datar perut diambil setiap 24 jam sampai lebih dari 80% spidol habis. Jumlah maksimum film perut tidak boleh lebih dari 5, dan harus dikurangi pada wanita yang belum menikah. Pasien sembelit campuran dengan kurang dari 80% penanda yang keluar dalam waktu 72 jam adalah normal, dan foto polos perut menunjukkan bahwa ada penanda yang tertahan di usus besar dan rektum. 3, pencitraan tinja pencitraan tinja adalah melalui rektum pasien yang disuntikkan zat kontras, “buang air besar” pada bagian anorektal dari kombinasi pengamatan dinamis dan statis dari metode pemeriksaan. Pasien sembelit tipe campuran menunjukkan hasil positif pada pencitraan tinja. 4 . Tes balon dipaksa keluar adalah metode tes yang relatif sederhana untuk menentukan apakah sembelit termasuk dalam obstruksi saluran keluar. Pertama-tama, balon ditempatkan di perut buncit dubur subjek, disuntik dengan air hangat (39 ℃) 50 ml, lalu biarkan subjek mengambil postur buang air besar seperti biasa (duduk atau jongkok), dan minta dia untuk mengeluarkan balon sesegera mungkin. Pasien dengan sembelit campuran tidak dapat mengeluarkan balon dalam waktu 5 menit. 5, pengukuran tekanan anorektal Melalui manometri anorektal, penentuan tekanan istirahat tabung anus, tekanan pemerasan maksimum, ambang persepsi rektal, toleransi maksimum rektal dan indikator lainnya, Anda dapat memahami perubahan tekanan anorektal selama buang air besar. Pasien dengan konstipasi campuran mengalami kontraksi yang kontradiktif pada sfingter anus eksternal selama buang air besar secara paksa. Elektromiografi dasar panggul (EMG) Aktivitas bioelektrik otot-otot neuromuskuler dapat direkam untuk menentukan perubahan aktivitas fungsional dan morfologi neuromuskuler. Pada pasien dengan konstipasi campuran, aktivitas listrik disfungsional terlihat jelas selama gerakan buang air besar, dan terdapat kontraksi paradoks pada otot puborektalis selama buang air besar secara paksa, sehingga menghambat keluarnya feses. Pada hipertrofi otot puborektal gabungan, aktivitas otot berkurang selama kontraksi biasa dan voltase menurun, yang mengindikasikan kerusakan miogenik.