Apa itu alergi makanan pada anak-anak

　　Apa itu alergi makanan pada anak-anak

　　Alergi makanan pada anak adalah respons imun patologis yang disebabkan oleh konsumsi makanan tertentu atau bahan tambahan makanan, yang dapat menyebabkan berbagai disfungsi atau kerusakan jaringan pada bayi. Reaksi khusus terhadap makanan tertentu ini hanya terlihat pada sejumlah kecil bayi yang ‘alergi’, dan makanan ini tidak berbahaya bagi sebagian besar bayi.

　　Misalnya, telur tidak berbahaya bagi sebagian besar bayi, tetapi untuk sejumlah kecil bayi ‘alergi’, sejumlah kecil telur dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk gatal-gatal pada kulit secara umum atau terlokalisasi (bayi akan menggaruk dan mengalami goresan), ruam atau benjolan kulit, pembengkakan pada mulut dan bibir, mual, muntah, sakit perut, sakit perut, dan sakit perut. muntah, sakit perut, diare, dan bahkan berkeringat serta sesak napas, yang merupakan reaksi alergi terhadap telur.

　　Mengapa anak-anak rentan terhadap alergi makanan

　　Di klinik alergi kami, kami telah lama menemukan bahwa pasien alergi makanan sebagian besar adalah anak-anak, terutama bayi dan anak kecil.

　　Di satu sisi, sistem kekebalan tubuh anak-anak (terutama pada saluran pencernaan) belum berkembang sempurna dan lebih rentan terhadap reaksi alergi terhadap protein asing (protein yang berasal dari sumber lain selain protein mereka). Hal ini paling sering terjadi pada makanan pendamping ASI yang ditambahkan pada bayi selama masa pertumbuhan, seperti telur, susu, ikan, kedelai, dan buah.

　　Di sisi lain, seiring dengan perkembangan masyarakat, makanan menjadi semakin bervariasi dan kompleks, termasuk penggunaan berbagai macam perasa makanan dan zat aditif (pengawet umum, pewarna, zat pematangan, pengawet, antioksidan, penyedap, dan lain-lain), dan asupan makanan yang mengandung bahan-bahan tersebut pada saat sistem kekebalan tubuh bayi belum berkembang dengan baik, tidak diragukan lagi akan meningkatkan kemungkinan terjadinya alergi.

　　Kapan harus mencurigai adanya alergi makanan pada bayi?

　　Orang tua harus mencurigai bahwa bayi mereka mungkin alergi terhadap makanan pendamping ASI tertentu (termasuk telur, susu sapi, susu kambing, apel, buah persik, dll.) Jika mereka mengalami tanda-tanda dan ketidaknyamanan berikut setelah mengonsumsinya

　　1. Kulit: gatal-gatal pada kulit bayi (biasanya bayi mudah tersinggung, menangis tanpa sebab yang jelas, bergerak-gerak atau menggaruk-garuk kulit sesuka hati), bintik-bintik merah atau ruam dengan ukuran yang berbeda pada kulit (kebanyakan pada wajah, leher dan telinga), beberapa mungkin mengalami perubahan “jerawat” (seperti bentol setelah gigitan nyamuk). Beberapa bayi mungkin menunjukkan kulit kering dan memerah, atau gejala eksim yang sudah ada sebelumnya pada bayi dapat memburuk.

　　2. Saluran cerna: bayi dapat mengalami mual, muntah (sering muntah setelah makan), sakit perut (menangis dan rewel), diare (mencret), tinja encer, dll.

　　3. Mulut dan mata: Beberapa bayi mengalami kemerahan dan bengkak pada mulut dan bibir, ulserasi pada lidah dan tepi lidah setelah mengonsumsi makanan pendamping ASI, yang menyebabkan mereka menangis dan menolak untuk makan.

　　4. Hidung: Bayi mungkin mengalami pilek, hidung gatal (selalu menggosok hidung), bersin-bersin, dan hidung meler.

　　5. Pernapasan: bayi mungkin mengalami batuk (batuk kering paroksismal yang tidak dapat dijelaskan, lebih terasa pada malam hari), sesak napas, atau bahkan kesulitan bernapas (konsultasi segera ke rumah sakit).

　　6. Lain-lain: secara klinis, beberapa bayi dengan alergi makanan dapat muncul dengan menangis di malam hari, mudah tersinggung, hiperaktif, hipersensitif, lesu, kelelahan, anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit kepala migrain, dan dalam jangka panjang, mereka dapat mengalami penurunan berat badan atau bahkan penurunan berat badan dan pertumbuhan yang lambat.

　　Semua ini diduga karena alergi terhadap makanan tertentu, dan bayi dengan riwayat alergi dalam keluarga harus ekstra hati-hati.

　　Apa yang harus saya lakukan jika bayi saya memiliki alergi makanan?

　　Tentu saja, mintalah saran medis.

　　Jika Anda mencurigai bahwa bayi Anda alergi terhadap makanan tertentu, Anda harus segera berhenti mengonsumsi makanan tersebut dan pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan klinis oleh ahli alergi atau dokter anak. Riwayat medis yang menyeluruh, asupan makanan tambahan yang terperinci, gejala klinis, pemeriksaan fisik, tes skrining alergen yang relevan (termasuk tes tusuk kulit untuk alergen makanan, tes IgE spesifik serum untuk makanan), tes diet pengecualian makanan, dan buku harian makanan semuanya diperlukan. dan diagnosis dengan tes diet pengecualian, buku harian makanan, tes provokasi oral untuk makanan jika perlu, dan juga diferensiasi dari penyakit lain.

　　Ketika bayi mengalami alergi makanan, dokter spesialis akan menangani bayi secara simtomatis, tergantung pada tingkat keparahan gejala dan kerusakan yang terjadi pada tubuh bayi. Tentu saja, makanan alergi dan makanan terkait yang mengandung formula makanan alergi harus segera dihindari (tidak boleh mengonsumsi makanan tersebut lebih lanjut). Penting untuk diperhatikan bahwa orang tua tidak boleh hanya mengandalkan hasil tes alergen seperti tes tusuk kulit untuk menyimpulkan bahwa bayi mereka alergi atau tidak alergi terhadap suatu makanan dan secara ketat tidak mengonsumsinya, karena hal ini dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi.

　　Apakah ini akan menjadi larangan seumur hidup?

　　Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, bayi perlu menghindari makanan alergi, apakah itu larangan seumur hidup? Dapatkah makanan alergi diobati dengan hiposensitisasi atau bahkan desensitisasi?

　　Jika bayi jelas-jelas alergi terhadap susu sapi (bagaimanapun juga, susu sapi sangat penting untuk pertumbuhan jangka panjang dan kebutuhan nutrisi bayi), hal pertama yang harus dilakukan adalah menghindari susu sapi dan mencoba makanan alternatif yang memiliki efek yang sama tetapi tidak menyebabkan alergi, seperti susu formula yang dihidrolisis, juga dikenal sebagai susu formula asam amino (yang juga menjamin kebutuhan nutrisi dan pertumbuhan anak), susu formula hipoalergenik, susu kambing, atau susu kedelai.

　　Banyak orang tua mungkin mendapati bahwa ketika bayi mereka tumbuh dewasa dan menghindari makanan yang menyebabkan alergi untuk jangka waktu tertentu (misalnya 3-4 tahun), mereka secara bertahap dapat memperkenalkan kembali beberapa makanan yang pernah membuat mereka alergi dan tidak lagi merasa tidak nyaman. Faktanya, beberapa alergi makanan dapat “sembuh dengan sendirinya” pada bayi karena tubuh telah mengembangkan toleransi, misalnya terhadap susu. Jika Anda ingin mengetahui apakah Anda masih alergi terhadap makanan tertentu, bayi Anda dapat melakukan tes alergen berulang (termasuk tes tusuk kulit dan tes serum IgE) setiap 1-2 tahun sekali sebagai referensi untuk membantu menentukan apakah Anda masih alergi. Namun, alergi terhadap makanan laut, kacang tanah, dan kacang-kacangan dapat berlangsung seumur hidup. Mekanisme untuk variabel panjangnya riwayat alergi tidak diketahui dan mungkin disebabkan oleh sistem kekebalan saluran cerna.

　　Saat ini, para dokter dan peneliti telah mencoba berbagai pendekatan untuk pengobatan alergi makanan. Desensitisasi makanan secara oral memiliki efektivitas yang tidak pasti dan kurang aman, dan tidak direkomendasikan.

　　Apakah alergi makanan pada bayi berhubungan dengan ibu dan ayah?

　　Jika kedua atau salah satu orang tua memiliki penyakit alergi, perlu diketahui bahwa bayi lebih mungkin mengembangkan alergi makanan dan, tentu saja, bayi tanpa riwayat alergi dalam keluarga juga dapat mengembangkan alergi makanan. Penyakit alergi pada orang tua meliputi rinitis alergi, asma alergi, batuk alergi, dermatitis alergi, gatal-gatal, dan penyakit lainnya. Ada hubungan antara alergi makanan dan genetika.

　　Pencegahan dan tindakan pencegahan hidup

　　1. Para ahli di dalam dan luar negeri sepakat bahwa ASI eksklusif adalah salah satu cara efektif untuk mencegah alergi makanan pada bayi dan anak kecil. Untuk bayi dan anak kecil dengan riwayat alergi dalam keluarga, disarankan untuk tetap memberikan ASI hingga usia 1 tahun, karena ASI mengandung berbagai imunoglobulin, yang bermanfaat untuk mencegah alergi, sementara ibu harus membatasi makanan yang mungkin membuat alergi (seperti telur, udang, dan kepiting) dengan tepat, karena komponen protein dari makanan yang membuat alergi dapat diambil oleh bayi melalui ASI. Jika menyusui tidak memungkinkan, pertimbangkan untuk memberikan susu formula terhidrolisis.

　　Bayi di bawah usia 1 tahun tidak boleh diberi makanan yang rentan terhadap alergi seperti ikan, udang, kepiting, kerang, telur, jamur, daun bawang, dll. Sebaiknya berikan ASI eksklusif hingga usia 4 bulan, susu mulai usia 1 tahun dan seterusnya, telur mulai usia 2 tahun dan seterusnya, dan makanan laut mulai usia 3 tahun dan seterusnya. Urutan penambahan makanan pendamping dapat berupa sereal – sayuran – buah-buahan – daging, ikan, dan telur.

　　3. Saat menambahkan makanan baru untuk bayi dan balita, penting untuk menambahkannya secara terpisah, satu per satu. Saat menambahkan setiap makanan baru, mulailah dengan jumlah yang sedikit untuk mengamati toleransi dan penerimaan saluran pencernaan bayi dan untuk mengurangi konsekuensi buruk dari alergi makanan. Pada saat yang sama, orang tua harus memperhatikan untuk mengamati reaksi alergi, seperti ruam, gatal, muntah, diare, dan beberapa gejala yang disebutkan di atas. Jika terjadi reaksi alergi, yang terbaik adalah berhenti makan makanan tersebut. Penting untuk tidak menambahkan beberapa makanan baru secara bersamaan, karena hal ini tidak kondusif bagi orang tua dan dokter untuk memilah-milah alergen. Identifikasi diperlukan: Ketika mencoba makanan baru lagi, bayi biasanya menunjukkan tanda-tanda penolakan dan tidak mau bekerja sama, yang dianggap sebagai naluri defensif dan dapat dihentikan selama sekitar 3 hari dan kemudian mencobanya lagi. Jika Anda terus menolak sesuatu, Anda juga harus mempertimbangkan kemungkinan alergi makanan dan melanjutkan pemberian makan dengan hati-hati.

　　4. Beberapa makanan tidak terlalu menimbulkan alergi saat dipanaskan dan dimasak, yang berarti makanan tersebut lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan alergi, sehingga makanan yang dimasak untuk bayi harus dipanaskan dan dimasak secukupnya untuk mengurangi kemungkinan alergi pada bayi.

　　5. Makanan yang mengandung pewarna sintetis, pengawet dan pengawet harus dihindari sejauh mungkin.

　　Wali dari bayi yang memiliki alergi makanan harus mempelajari cara mengidentifikasi dan menghindari alergen makanan, mempelajari identifikasi dini tanda dan gejala alergi makanan, dan mempelajari cara menangani keadaan darurat (reaksi alergi yang parah) serta apa yang harus dilakukan saat bayi Anda mencari pertolongan medis.

　　Makanan yang dapat menyebabkan alergi

　　Ada ribuan makanan yang berbeda dan sebagian besar di antaranya bersifat alergen. Sesi ke-23 Komisi Codex Alimentarius Internasional pada tahun 1999 menerbitkan daftar makanan alergen yang umum dan delapan kategori makanan yang sangat alergen di seluruh dunia adalah sebagai berikut.

　　(i) susu; terutama susu sapi.

　　② Telur; terutama telur.

　　③ Ikan: ikan laut, ikan air tawar.

　　④Makanan laut: udang, udang, kepiting, lobster besar dan kecil, kerang, dll.

　　⑤ kacang.

　　(vi) Kacang kedelai.

　　(vii) Kacang-kacangan: almond, kenari, kacang mete, hazelnut, kacang pinus, kastanye, dll.

　　(viii) Gandum.

　　Beberapa makanan penyebab alergi lainnya juga telah diumumkan (daging babi, daging sapi, ayam, jagung, tomat, wortel, seledri, jamur, bawang putih, paprika, jeruk, nanas, kiwi, sawi, ragi), makanan yang lebih umum di negara kita adalah telur, susu, ikan kod, udang, kepiting, daging domba, kedelai, jamur, kacang mede, kacang pistachio, mangga, persik, stroberi, jagung, tomat, dan lain-lain.