Pertama, sejarah perkembangan pengobatan nyeri Sejak tahun 1920-an, di Amerika Serikat, para ahli anestesi telah membuka klinik nyeri. Pada tahun 1950-an, banyak rumah sakit di luar negeri yang telah membuka departemen nyeri, pendirian pusat penelitian dan pengobatan nyeri. Dengan berdirinya Akademi Nyeri Internasional pada tahun 1976, menandai waktu ketika tenaga medis yang bersemangat tentang pengobatan nyeri dapat secara mandiri meneliti dan melakukan metode diagnostik dan terapeutik penyakit nyeri. Perkembangan pengobatan nyeri di Tiongkok dapat ditelusuri kembali ke tahun 1950-an, ketika kelumpuhan akupunktur (mati rasa dengan jarum) muncul di Tiongkok untuk mengobati berbagai nyeri kronis yang sulit diatasi. Tahun 1989 menyaksikan pendirian Akademi Nyeri Internasional cabang Tiongkok, yang diikuti pada tahun 1992 dengan pendirian Masyarakat Nyeri Asosiasi Medis Tiongkok. Dengan maraknya pengobatan nyeri di China, pembukaan departemen nyeri di rumah sakit besar, pada 16 Juli 2007, Kementerian Kesehatan mengeluarkan pemberitahuan tentang “direktori subjek diagnosis dan pengobatan institusi medis” untuk meningkatkan item diagnostik dan pengobatan “departemen nyeri”, dan untuk menentukan “departemen nyeri” sebagai Kementerian Kesehatan mengeluarkan pemberitahuan tentang penambahan “nyeri” ke dalam daftar institusi medis dan menetapkan bahwa “nyeri” adalah subjek diagnostik dan pengobatan klinis tingkat pertama, yang menetapkan bahwa layanan diagnostik dan pengobatan nyeri akan dilakukan di dua rumah sakit pertama di China. Kedua, apa itu nyeri: dengan kerusakan jaringan aktual atau potensial yang terkait dengan perasaan tidak menyenangkan dan pengalaman emosional. Ini adalah penderitaan manusia yang paling primitif dan umum, dan terdaftar sebagai tanda vital kelima setelah pernapasan, denyut nadi, tekanan darah, dan suhu tubuh. Ketiga, hambatan perkembangan pengobatan nyeri oleh pengaruh konsep tradisional dan pengetahuan keterbatasan sebagian besar pasien, termasuk sebagian tenaga medis tidak memahami arti sebenarnya dari pengobatan nyeri, pemahaman bidang pengobatan nyeri, masih terdapat beberapa kesalahpahaman: Kesalahpahaman tentang a: pengobatan nyeri hanya pengobatan simtomatik, tidak menyelesaikan masalah mendasar, yaitu apa yang disebut “mengobati gejala tetapi bukan akar penyebabnya”. Gagasan ini jelas salah, cara pengobatan tradisional adalah obat analgesik ditambah pijat, traksi, terapi panas, akupunktur, dll., Hanya untuk mengatasi masalah “nyeri”, sekarang departemen nyeri lebih banyak teknik intervensi invasif minimal, nutrisi saraf yang bermasalah, dekompresi, pengkondisian, stimulasi, dan bahkan penghancuran dan terapi lainnya, untuk mencapai anti-inflamasi, analgesik, memblokir nosisepsi, meningkatkan fungsi saraf. Untuk mencapai anti-inflamasi, analgesik, memblokir konduksi nyeri, meningkatkan fungsi saraf, berperan dalam mengobati gejala dan akar penyebab penyakit nyeri. Dan proses penyakit tertentu itu sendiri adalah siklus patologis setan yang disebabkan oleh rasa sakit, mengangkat rasa sakit adalah pengobatan penyakit, seperti herpes zoster. Mitos 2: dokter nyeri hanya akan meresepkan obat penghilang rasa sakit, bermain blok saraf Perawatan penyakit dalam didasarkan pada pengobatan, pembedahan didasarkan pada perawatan bedah, rehabilitasi didasarkan pada terapi fisik, anestesiologi terutama untuk mengatasi nyeri akut pada periode perioperatif, sedangkan departemen nyeri membutuhkan pengetahuan teoritis profesional dan keterampilan operasional, pertama-tama, untuk departemen klinis yang terkait dengan pengobatan semua jenis rasa sakit tidak baik, untuk melakukan diagnosis yang jelas, dan kemudian minum obat atau non-obat Berarti, metode pengobatan non-invasif, minimal invasif, untuk berbagai jenis diskus hernia, neuralgia trigeminal dan pasien nyeri kronis lainnya, departemen nyeri memiliki teknologi invasif minimal yang unik, tanpa operasi, operasi invasif minimal hanya dapat dilakukan dengan anestesi lokal, trauma pasien kecil, biaya rendah. Kesalahpahaman 3: Pasien terburu-buru mencari saran medis, sering mencari obat, dan menyesatkan kondisinya. Untuk yang akut, yang disebabkan oleh nyeri penyakit primer, kita harus berkonsultasi dengan departemen yang sesuai, seperti angina mendadak kita berkonsultasi dengan cardiology, perut akut mendadak berkonsultasi dengan bedah umum, dll, dan nyeri kronis yang sulit disembuhkan, termasuk nyeri yang tidak mengetahui penyebab penyakit atau mengetahui penyebab penyakit tidak dapat dibasmi saat ini perlu pergi ke Departemen Nyeri untuk diobati, seperti tidak mendapatkan pengobatan yang tepat waktu dan efektif, akan menjadi sindrom nyeri lokal yang kompleks atau nyeri sentral, nyeri yang lebih parah, lebih sulit untuk diobati, dan rasa sakitnya akan semakin parah, dan semakin sulit untuk diobati. Rasa sakitnya lebih hebat dan lebih sulit diobati. Mitos 4: setelah pengobatan nyeri tidak merasakan apa-apa Saraf tubuh manusia dibagi menjadi saraf sensorik, motorik, vegetatif, dll., Pengobatan nyeri, hanya pemblokiran selektif konduksi saraf sensorik atau penghancuran serat nosiseptif, dan tidak mempengaruhi saraf lainnya. Nyeri akut: nyeri cedera akut jaringan lunak dan sendi, nyeri pasca operasi, nyeri kebidanan, nyeri herpes zoster akut, asam urat, dll.; 2, nyeri kronis: jaringan lunak dan ketegangan sendi atau nyeri degeneratif, nyeri diskus intervertebralis, nyeri neurogenik, dll.; 3, nyeri yang tidak dapat disembuhkan: neuralgia trigeminal, neuralgia postherpetik, herniasi diskus, sakit kepala yang tidak dapat disembuhkan, dll.; 4, Nyeri kanker: nyeri tumor lanjut, nyeri metastasis tumor, dll.; 5, kategori nyeri khusus: tromboflebitis, angina yang tidak dapat disembuhkan, nyeri dada dan perut idiopatik, dll.; 6, disiplin ilmu penyakit terkait: emboli pembuluh darah retina dini, tuli mendadak, gangguan spasmodik pembuluh darah, kejang pada wajah, rinitis alergi, erosi yang tidak dapat disembuhkan, gangguan pembuluh darah tepi, insomnia dan sebagainya. Kelima, fungsi dokter nyeri: 1, untuk mempromosikan penelitian dasar obat nyeri 2, memeriksa pasien dengan cermat, membuat diagnosis yang benar 3, neurofisiologi nyeri dan psikologi memiliki kedalaman pengetahuan 4, dengan cinta dan kesabaran untuk menderita pasien nyeri untuk merawat dengan baik 5, data pemeriksaan radiologi, pemeriksaan kesehatan umum, pemeriksaan elektrofisiologi, data tes psikologis memiliki kemampuan untuk mengidentifikasi dan membaca data 6, dan pengobatan nyeri obat dengan farmakologi klinis memiliki kedalaman pengetahuan 6, farmakologi klinis obat yang berkaitan dengan pengobatan nyeri memiliki pemahaman mendalam tentang penggunaan obat analgesik yang rasional 7, akan dapat menerapkan berbagai teknologi pengobatan nyeri baru enam, metode pengobatan nyeri: 1, blok saraf: memblokir rasa sakit dan rangsangan yang melukai lainnya ke konduksi pusat, sehingga dapat memutus siklus patologis setan, baik pengobatan simtomatik, tetapi juga penyebab pengobatan 2, terapi fisik: termasuk terapi arus searah, terapi implantasi ion obat, terapi eksternal merah (ungu), terapi ultrasound, dll. 3, terapi elektroterapi, elektroda dan terapi ultrasound, dan penggunaan terapi fisik. 3, terapi stimulasi listrik: stimulasi arus nadi dapat menyebabkan eksitasi serabut saraf tepi, konduksi impuls ke sistem pusat, sehingga pelepasan enkephalin dan endorfin, menyebabkan efek analgesik. 4 . Terapi frekuensi radio: secara selektif dapat menghancurkan serat rasa sakit dan mempertahankan indera peraba. 5 . Terapi laser: laser berenergi rendah seperti laser helium-neon terutama digunakan dalam terapi fisik, dengan anti-inflamasi, analgesik, dan meningkatkan regenerasi jaringan, yang dapat mengobati peradangan lokal, tukak kulit, kejang wajah, dan sebagainya, dan iradiasi difusi laser karbondioksida dapat digunakan dalam pengobatan keseleo dan memar, radang sendi, neuralgia, dan radang tenggorokan, dll. 6 . Terapi psikologis: penggunaan prinsip dan teknik psikologi, melalui bahasa dan sikap, dapat membantu meredakan nyeri. Psikoterapi: Menggunakan prinsip dan keterampilan psikologi, melalui bahasa, ekspresi, sikap, postur tubuh, perilaku dan peran lingkungan sekitar, untuk mempengaruhi dan mengubah pemahaman, emosi, dan perilaku pasien, untuk mencapai perbaikan kondisi psikologis, perilaku, dan gejala fisik. 7. Perawatan bedah endoskopi tulang belakang: Untuk semua jenis herniasi diskus lumbal, nukleus pulposus yang menekan akar saraf dapat diangkat secara langsung dengan menggunakan sistem endoskopi tulang belakang, untuk meringankan kompresi akar saraf. Ada juga berbagai perawatan invasif minimal seperti pelarutan diskus kolagenase, injeksi ozon, ablasi frekuensi radio plasma, dan penghancuran saraf alkohol anhidrat. Ketujuh, prospek pengobatan nyeri Pengobatan nyeri adalah spesialisasi medis yang komprehensif, dengan tingkat inter-spesialisasi yang tinggi, berbagai macam perawatan medis, mencakup populasi yang besar, kompleksitas kondisi pasien, metode pengobatan yang efektif dan minimal invasif, dan pandangan klinis yang luas. Selama bertahun-tahun, perkembangan obat nyeri di China tidak seimbang, beberapa rumah sakit terkenal belum mendirikan departemen nyeri, meskipun beberapa rumah sakit melakukan departemen nyeri, atau klinik rawat jalan, sebagian besar untuk ahli anestesi paruh waktu, budidaya profesional obat nyeri memiliki banyak ruang, tetapi dengan peningkatan pemahaman pikiran masyarakat, permintaan untuk pembangunan sosial, obat nyeri pasti akan menempati posisi penting.