Tumor ginjal adalah salah satu tumor yang umum terjadi pada sistem urologi, dan sebagian besar bersifat ganas. Di masa lalu, tumor ginjal sebagian besar diobati dengan operasi terbuka, tetapi dengan perkembangan dan kematangan teknologi laparoskopi, tumor ginjal semakin sering diobati dengan bedah laparoskopi. Baru-baru ini, Dr. Wu Xuejie, Kepala Dokter dari Pusat Laparoskopi Invasif Minimal, dengan bantuan dan kerja sama yang erat dari Departemen Anestesi dan Bedah, Kedokteran Kardiovaskular, ICU Bedah dan departemen terkait lainnya, berhasil melakukan operasi kanker ginjal laparoskopi radikal melalui rongga retroperitoneal untuk seorang pasien lanjut usia dan berisiko tinggi. Pasien berusia 71 tahun, menderita hipertensi, infark miokard lama, insufisiensi jantung dan paru, dll. Pasien ditemukan memiliki massa di bagian tengah atas ginjal kiri, berukuran hampir 6 cm, dengan sinyal aliran darah yang kaya. Operasi dilakukan dengan membuat sayatan 0,5 cm, 1,5 cm dan 1 cm pada garis aksila anterior, tengah dan posterior daerah lumbal kiri untuk membuat saluran operasi laparoskopi, Ginjal kemudian dipotong seluruhnya bersama dengan kapsul lemak ginjal dan jaringan limfatik hilar, dan ureter diangkat dengan arah ke bawah. Salah satu sayatan akses diperbesar pada akhir operasi dan dikeluarkan dalam kantong spesimen kedap air khusus. Patologi pasca operasi adalah karsinoma sel jernih pada ginjal tanpa infiltrasi tumor pada jaringan sekitarnya. Pasien dapat bergerak dan makan sehari setelah operasi dan pulih dengan baik. Pembedahan terbuka untuk kanker ginjal biasanya memerlukan sayatan besar, biasanya sekitar 20 cm, dan pembedahan ini memerlukan pemutusan beberapa lapisan otot di punggung bawah dan perut, yang lebih merusak. Pembedahan kanker ginjal radikal laparoskopi memiliki banyak keuntungan seperti sayatan kecil, gambar yang diperbesar, penglihatan yang jelas, tingkat anatomi yang jelas, dan ligasi pembuluh darah yang dapat diandalkan selama pembedahan. Pasien dapat bangun dari tempat tidur lebih awal setelah operasi, sehingga mengurangi terjadinya infeksi paru-paru dan trombosis vena tungkai bawah; pemberian makanan dini (melalui retroperitoneum) memungkinkan pasien pulih lebih cepat. Perawatan bedah laparoskopi untuk kanker ginjal juga dapat dilakukan dengan berbagai modalitas bedah seperti enukleasi tumor ginjal dan nefrektomi parsial, tergantung pada lokasi, ukuran, dan invasi tumor. Hasil jangka panjang pembedahan ini telah dibuktikan dalam sebuah penelitian multisenter dengan sampel yang besar yang sebanding dengan pembedahan terbuka, tetapi dengan cedera yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat. (Catatan: Pasien ini telah ditindaklanjuti selama lebih dari 1 tahun dan telah pulih dengan baik setelah operasi) Pengalaman pembedahan: 1. Pasien berusia 71 tahun dan menderita berbagai penyakit seperti infark miokard lama, hipertensi, dan gagal jantung, yang membuat pembedahan menjadi sangat berisiko, sehingga sangat penting untuk melakukan penilaian secara cermat dan mempersiapkan pasien dengan baik sebelum pembedahan serta memperbaiki fungsi semua organ untuk meningkatkan toleransi pasien terhadap pembedahan. 2. Untuk pasien berisiko tinggi, persiapan yang matang harus dilakukan sebelum operasi dalam banyak aspek seperti anestesi, pembedahan, dan pemantauan pasca operasi, dan kekuatan departemen terkait harus diintegrasikan untuk meningkatkan keselamatan. 3. Pasien dengan tumor besar dan suplai darah yang kaya rentan terhadap perdarahan dan memerlukan operasi yang hati-hati untuk mengurangi fluktuasi intraoperatif. Dengan lumpektomi, bidang penglihatan menjadi lebih jelas, operasi lebih halus dan kerusakan lebih sedikit. 4. Dokter bedah bukanlah ahli bedah, tetapi harus memiliki pandangan holistik dan pengetahuan profesional yang komprehensif. Pembedahan adalah proyek yang sistematis, dan harus memiliki kontrol yang komprehensif terhadap berbagai kondisi pasien dan persiapan yang matang dalam semua aspek untuk memiliki dan meningkatkan kemampuan untuk menyelesaikan pembedahan dengan sukses dalam kondisi yang kompleks. Dokter bedah terkadang dituntut untuk menari di ujung pisau.