http://v.youku.com/v_show/id_XMTQwNzgxNTM4NA==.html?from=y1.7-1.2 Video interpretasi kasus Konsensus ahli tentang manajemen pencitraan nodul paru subsolid (2015) Poin-poin penting Dengan peningkatan resolusi CT, dosis radiasi yang lebih rendah, popularitas skrining kanker paru-paru dan kesadaran masyarakat akan perawatan kesehatan Jumlah nodul intra-paru tanpa gejala yang terdeteksi meningkat, menjadi lebih kecil dan kurang padat. Nodul-nodul ini sering kali tidak memiliki ciri-ciri dan sulit untuk didiagnosis, tetapi sering menyebabkan kecemasan pada pasien dan manajemen klinisnya bervariasi, acak dan tidak teratur. Zhang Keyun, Departemen Radiologi, Rumah Sakit Rakyat Kedelapan Wuxi I. Definisi
Ground glass shadow (GGO) mengacu pada bayangan yang terdefinisi dengan baik atau tidak terdefinisi dengan baik dari peningkatan kepadatan di dalam paru-paru pada CT, tetapi lesi tidak cukup padat untuk mengaburkan pembuluh darah dan bayangan bronkial yang melewatinya. Jika lesi terbatas, maka disebut focal ground glass shadow (fGGO); jika lesi terdefinisi dengan baik, bulat atau seperti bulat dan tampak nodular, maka disebut ground glass nodule (GGN). GGN yang sesuai juga diklasifikasikan sebagai GGN murni (pGGN) atau GGN campuran (mGGN) tergantung pada ada atau tidaknya komponen padat, yang terakhir ini juga dikenal sebagai nodul padat sebagian. Semua nodul paru dengan kepadatan kaca tanah (pGGN, mGGN) disebut nodul paru subsolid.
Metode pencitraan 1. Sinar-X: Radiografi memiliki nilai terbatas dalam mendeteksi dan memvisualisasikan GGN. 2. CT: CT adalah metode pilihan untuk menunjukkan GGN. 3. MRI: MRI saat ini tidak direkomendasikan untuk GGN. 4. PET-CT: PET-CT memiliki nilai diagnostik terbatas untuk lesi GGN. (1) pGGN, PET-CT tidak direkomendasikan. (2) mGGN dengan komponen padat <5mm tidak direkomendasikan untuk PET-CT. Untuk >5mm, PET-CT dapat direkomendasikan jika karakterisasi sulit dilakukan. (4) Untuk lesi mGGN dengan kecurigaan keganasan yang tinggi dan komponen padat > 5mm, PET-CT seluruh tubuh dapat direkomendasikan untuk pementasan pra operasi. (5) PET-CT direkomendasikan pada pasien dengan GGN yang terkait dengan nodul padat lainnya di paru, atau dengan riwayat keganasan ekstra paru. III. Diferensiasi GGN jinak dan ganas (Konsensus ini diterbitkan dalam Chinese Journal of Radiology, Vol. 4, 2015. Untuk detail lengkapnya, silakan lihat artikel lengkapnya)