Pigmentasi endogen yang disebabkan oleh penggunaan obat golongan tetrasiklin seperti tetrasiklin dan oksitetrasiklin selama perkembangan gigi, yang mengubah gigi menjadi abu-abu kekuningan, dikenal sebagai gigi bernoda tetrasiklin. Banyak penelitian percaya bahwa setelah mengonsumsi obat tetrasiklin, sekitar 10% tidak dapat diekskresikan dan sebagian besar disimpan di tulang dan gigi, terutama di dentin dan lebih sedikit di enamel. Semakin besar dosisnya, semakin besar perubahan warna, dan semakin lama dosisnya, semakin luas perubahan warna mahkota. Presentasi klinis: Pasien memiliki riwayat mengonsumsi obat tetrasiklin selama masa bayi atau selama kehamilan ibu. Seluruh mulut menunjukkan perubahan kuning dan abu-abu yang seragam dan gigi yang terkena menunjukkan fluoresensi di bawah sinar ultraviolet, yang dapat diklasifikasikan menurut tingkat perubahan warna: Ringan: kuning muda, abu-abu muda. Sedang: coklat kekuningan. Parah: kecoklatan, coklat keabu-abuan. Gigi umumnya normal dalam penampilan, keras dan halus, kadang-kadang dikombinasikan dengan hipoplasia enamel. Saat ini, tidak ada metode yang ideal untuk menghilangkan warna gigi bernoda tetrasiklin. Hanya kasus sedang dan ringan yang bisa diobati dengan dekolourisasi. Dalam kasus yang parah, tersedia veneer resin komposit, veneer porselen, mahkota porselen logam, dan mahkota semua porselen. Periode dari bulan keempat kehidupan janin hingga sekitar tujuh tahun setelah kelahiran adalah periode yang paling rentan untuk susu dan gigi permanen, oleh karena itu obat tetrasiklin harus dilarang untuk wanita hamil dan anak-anak.