Ruam alergi juga disebut alergi obat
1. Merupakan reaksi alergi yang disebabkan oleh penggunaan obat. Reaksi alergi adalah jenis respons imun yang tidak normal. Respons imun yang normal menyebabkan resistensi terhadap agen penyebab.
2. Ada dua faktor yang diperlukan untuk perkembangan ruam alergi: alergi dan kontak dengan obat, yang keduanya sangat penting. Alergi ditentukan secara genetik dan tidak ada cara untuk mengubahnya.
Reaksi obat yang merugikan meliputi:
1. Toksisitas obat.
2. Alergi obat.
3. Intoleransi obat.
4. Interaksi antar obat. Yang paling dikenal adalah keracunan obat.
Manifestasi klinis ruam alergi bervariasi dan dapat termasuk ke dalam jenis reaksi alergi apa pun, dan dalam banyak kasus merupakan kombinasi dari beberapa jenis reaksi alergi.
1. Demam obat: Demam yang disebabkan oleh ruam alergi disebut demam obat. Hal ini sering kali merupakan manifestasi awal dari ruam alergi. Demam akibat obat berbeda dengan demam infeksi pada umumnya yang ditandai dengan hal-hal berikut.
Jika obat ini diberikan untuk pertama kalinya, demam dapat terjadi setelah periode sensitisasi sekitar 10 hari; jika diberikan lagi, demam dapat terjadi dengan cepat karena tubuh telah tersensitisasi. Demam obat yang terjadi lagi mudah dikaitkan dengan penggunaan narkoba karena terjadi dengan cepat; sedangkan demam obat yang terjadi untuk pertama kalinya sering kali tidak dianggap terkait dengan penggunaan narkoba sebelumnya karena jeda waktu yang lama, atau pasien tidak dapat mengingat riwayat penggunaan narkoba, yang membuat diagnosis menjadi sulit; Demam obat biasanya berupa demam tinggi yang terus-menerus, sering kali mencapai 39.C atau bahkan 40.C atau lebih. Namun, meskipun demam tinggi, kondisi umum pasien masih baik dan tidak sebanding dengan demamnya, penerapan berbagai tindakan antipiretik (seperti obat antipiretik) tidak efektif; Namun, jika obat penyebab alergi dihentikan, terkadang suhu tubuh dapat turun dengan sendirinya meskipun tanpa melakukan tindakan anti alergi.
2. Ruam obat: Ruam alergi sering kali dapat menyebabkan ruam yang disebut ruam obat. Ruam obat biasanya terjadi setelah demam obat; namun, ruam obat juga dapat terjadi sebelum demam obat.
(1) Ruam dapat muncul dalam berbagai bentuk, seperti seperti campak, seperti demam berdarah, seperti eksim, seperti urtikaria, seperti purpura, seperti herpes, dll.
(2) Ada satu jenis ruam obat tetap, yang ditandai dengan ruam yang disebabkan oleh obat yang sama, yang terjadi di area tetap yang sama setiap kali. Dimulai sebagai ruam merah dan secara bertahap berubah menjadi warna coklat gelap yang sulit memudar, atau bahkan mungkin tidak akan hilang seumur hidup. Obat-obatan utama yang menyebabkan jenis ruam ini adalah fenolftalein (pencahar), barbiturat (obat penenang), sulfonamid, garam logam berat (misalnya bismut, antimon), arsenik, dan lain-lain.
(3) Namun, morfologi sebagian besar ruam obat tidak spesifik, yaitu obat alergen tidak dapat diidentifikasi berdasarkan morfologi ruam obat.
3. Reaksi seperti penyakit serum: Penyakit serum adalah reaksi alergi yang terjadi setelah sekitar 10 hari penggunaan pertama sediaan serum (misalnya serum kuda).
Manifestasi klinis meliputi demam, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri sendi, pembesaran hati dan limpa, dll. Manifestasi klinis penyakit serum akibat injeksi serum asing biasanya ringan dan dapat sembuh sendiri. Seiring dengan menurunnya kadar serum, gejala akut biasanya menghilang setelah 3 hingga 5 hari, dan gejala lainnya berangsur-angsur sembuh. Dengan diperkenalkannya agen kemoterapi dan antibiotik, kebutuhan akan pengobatan dengan sediaan serum sekarang terbatas pada sejumlah penyakit. Namun, agen berbasis non-serum juga dapat menyebabkan manifestasi klinis ini melalui mekanisme yang sama, terutama obat sintetis. Oleh karena itu, mereka juga disebut sebagai penyakit serum atau reaksi mirip serum.
4. Kerusakan sistemik lainnya:
Reaksi ruam alergi yang parah dapat menyebabkan kerusakan sistemik
1. anafilaksis.
2. Hemositopenia (anemia hemolitik, granulositopenia, trombositopenia, dll.);
3. Gejala pernapasan (rinitis, asma, alveolitis, fibrosis paru, dll.);
4. Gejala pencernaan (mual, muntah, sakit perut, diare, dll.);
5. Kerusakan hati (penyakit kuning, depresi empedu, nekrosis hati, dll.);
6. Kerusakan ginjal (hematuria, proteinuria, gagal ginjal, dll.);
7. Kerusakan neurologis (migrain, epilepsi, ensefalitis, dll.).