Leukemia bukan lagi penyakit yang tidak dapat disembuhkan

  Ketika berbicara tentang leukemia (kanker darah), orang mungkin tidak akan melupakan Sachiko dari serial TV Jepang ‘Blood Doubt’. Kanker darahlah yang merenggut nyawa Sachiko yang masih muda dan lincah. Ayah Sachiko, seorang ahli hematologi, pada akhirnya tidak mampu menyelamatkan nyawa putrinya yang masih muda. Menonton televisi, orang tidak bisa tidak merasa sedih dan kasihan atas kemalangan Sachiko.  Dalam seratus tahun sejak kasus pertama leukemia ditemukan pada tahun 1827, setan kanker darah telah merenggut sejumlah nyawa muda yang tidak diketahui jumlahnya. Menurut statistik, insiden tahunan leukemia di Eropa dan Amerika Serikat adalah sekitar 5 hingga 10/100.000, sementara di Tiongkok juga sekitar 3/100.000, dan menempati urutan pertama dalam insiden tumor ganas pada remaja. Ini menunjukkan betapa merajalelanya leukemia.  Leukemia dibagi menjadi bentuk akut dan kronis. Leukemia akut bersifat agresif dan sering muncul dengan infeksi, demam tinggi yang tidak terkendali, anemia dan perdarahan umum akibat penurunan trombosit yang parah. Pemeriksaan sering menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening, pembesaran hati dan limpa, dan nyeri tekan yang signifikan pada tulang dada. Terdapat peningkatan leukosit darah perifer dan penurunan sel darah merah dan trombosit. Sitologi aspirasi sumsum tulang memiliki sejumlah besar sel leukemik, dengan jumlah sel leukemik biasanya melebihi 20% dari jumlah sel berinti di sumsum tulang, dan pada beberapa pasien bisa melebihi 90%. Leukemia akut dapat dibagi menjadi leukemia limfoblastik akut (gonore akut) dan leukemia non-limfoblastik akut (non-gonore akut), yang meliputi leukemia granulositik akut, leukemia monositik akut dan leukemia merah. Gonore akut lebih sering terjadi pada anak-anak, sementara orang dewasa cenderung memiliki non-gonore akut. Pasien dengan leukemia akut sering meninggal dalam waktu 3 bulan setelah timbulnya penyakit jika tidak diobati dengan tepat. Di masa lalu, pengobatan leukemia akut secara menyedihkan digambarkan dengan cara ini: pasien berjalan masuk melalui pintu depan dan berbaring dan keluar dari pintu belakang. Di masa lalu, kebenaran yang brutal itu, meninggalkan kesan mendalam pada orang-orang: kanker darah adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan!  Hari ini, setelah banyak generasi ahli hematologi, iblis yang merupakan kanker darah, harus menundukkan kepalanya kepada masyarakat. Saat ini, di bangsal hematologi, orang tidak lagi melihat kondisi menyedihkan dan tragis di masa lalu. Pasien dengan leukemia akut yang memar, demam, dan sangat pucat sehingga mereka bahkan tidak dapat berbicara ketika dirawat di rumah sakit dapat mencapai remisi total pada 60-80% kasus setelah kemoterapi gabungan – yaitu, dengan kurang dari 5% sel abnormal yang terlihat dalam apusan sumsum tulang setelah pemeriksaan sumsum tulang, gejala pasien hilang sama sekali. Kami juga telah mencapai hasil yang memuaskan dalam pengobatan leukemia akut selama bertahun-tahun, dengan tingkat remisi lengkap sekitar 75% untuk leukemia non-limfoblastik akut dan hingga 85% untuk leukemia limfoblastik akut.  Setelah induksi remisi dengan kemoterapi kombinasi, pasien leukemia mencapai remisi total dan tampak hidup dan belajar seperti biasa, tetapi masih ada sisa sel leukemia dalam tubuh pasien, yang dapat berjumlah hingga 108 sel leukemia, yaitu mungkin masih ada ratusan juta sel leukemia. Sisa sel leukemia ini adalah akar penyebab kekambuhan leukemia dan kebanyakan pasien cenderung kambuh setelah beberapa waktu setelah pengobatan. Oleh karena itu, mencegah kekambuhan leukemia merupakan tugas yang menakutkan bagi para ahli hematologi yang berjuang melawan kanker darah. Untungnya, kemajuan yang signifikan telah dicapai dalam penelitian untuk mencegah kekambuhan leukemia.  Perkembangan transplantasi sel punca hematopoietik telah memberikan senjata ampuh bagi para ahli hematologi yang memerangi kanker darah. Transplantasi sel punca hematopoietik mencakup transplantasi sumsum tulang, transplantasi sel punca darah tepi dan transplantasi sel punca darah tali pusat, yang dapat dibagi menjadi transplantasi autologus dan alogenik. Untuk pengobatan leukemia, transplantasi sel punca alogenik adalah yang terbaik, sementara transplantasi sel punca darah tali pusat saat ini digunakan terutama pada anak-anak. Menurut statistik, pasien leukemia akut yang diobati dengan transplantasi sel induk alogenik memiliki tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit jangka panjang hingga 50%. Kami telah melakukan transplantasi sel punca hematopoietik selama lebih dari 10 tahun. Transplantasi sumsum tulang alogenik pertama untuk leukemia akut dewasa di Provinsi Guangdong diselesaikan di departemen kami, dan pasien transplantasi sumsum tulang kami, Nona Chen, adalah pasien terlama yang bertahan hidup setelah HSCT alogenik diselesaikan di Provinsi Guangdong, setelah melewati tahun ke-14 pasca transplantasi dalam keadaan sehat. Setelah transplantasi sumsum tulang, Nona Chen menyelesaikan studinya dan sekarang dengan senang hati bekerja.  Perkembangan transplantasi sel punca hematopoietik merupakan anugerah bagi pasien kanker darah, dan kita semua berharap bahwa lebih banyak pasien kanker darah yang dapat diobati dengan transplantasi sel punca hematopoietik untuk mengembalikan kemudaan mereka yang indah.  Kanker darah bukan lagi penyakit yang tidak dapat disembuhkan!