Penyakit celiac bukan penyakit celiac positif Penyakit celiac adalah penyakit yang sering terjadi dan umum terjadi pada wanita. Literatur melaporkan bahwa insidennya mencapai 40-60 persen di antara wanita usia subur yang sudah menikah. Leher rahim wanita dibagi menjadi endoserviks dan eksoserviks. Epitel endoserviks adalah sel kolumnar yang ramping, mengeluarkan lendir, dan berwarna merah, dan eksoserviks ditutupi oleh epitel skuamosa berwarna kuning keabu-abuan. Pada faktor-faktor tertentu, epitel skuamosa pada pembukaan luar serviks menjadi tertutup oleh epitel kolumnar dan terbentuklah penyakit celiac. Pengamatan kolposkopi pada permukaan erosi sebenarnya adalah epitel kolumnar lengkap, karena epitel kolumnar adalah satu lapisan, stroma mesenkim di bawahnya berwarna merah, sehingga pengamatan mata telanjang seperti erosi merah. Dapat dilihat bahwa erosi serviks sebenarnya bukan erosi, dibandingkan dengan serviks yang halus dan normal, hanya secara intuitif terasa seperti erosi. Perubahan ini terkait dengan perpindahan persimpangan epitel skuamosa dan kolumnar serviks. “Erosi” serviks yang diamati secara kolposkopi adalah zona transisi persimpangan skuamosa-kolumnar. Alasan mengapa banyak wanita sangat takut dengan penyakit ini sebagian besar karena mereka takut dengan kata “penyakit celiac”. Penyakit celiac sering kali tidak menunjukkan gejala dan banyak wanita yang secara tidak sengaja terdeteksi menderita penyakit celiac saat pemeriksaan kesehatan normal tanpa gejala apa pun sebelumnya. Mengapa demikian? Hal ini karena penyakit celiac itu sendiri bukanlah penyakit inflamasi, yaitu bukan merupakan pengertian patologis dari hilangnya epitel dan reaksi inflamasi, tetapi epitel kolumnar serviks ektopik, adalah salah satu perubahan fisiologis serviks, bukan perubahan patologis. Ketika tidak ada infeksi mikroba patogen, yaitu ketika tidak ada peradangan, pasien dengan penyakit celiac mungkin tidak memiliki gejala klinis, atau hanya menunjukkan peningkatan sekresi. Beberapa pasien mungkin mengalami keputihan berdarah atau perdarahan setelah berhubungan intim. Ada juga beberapa pasien dengan gejala yang lebih parah, dan mungkin juga memiliki gejala seperti nyeri punggung, gatal pada vulva dan vagina. Namun, hal ini bukan disebabkan oleh penyakit celiac itu sendiri, tetapi sebagian besar disebabkan oleh gabungan infeksi peradangan. Seks bukanlah penyebab langsung penyakit celiac. Saat ini, penyebab sebenarnya dari penyakit celiac serviks tidak jelas, secara umum diyakini bahwa rangsangan mekanis atau cedera setelah menikah, seperti persalinan, aborsi atau hubungan seks yang terlalu sering, dapat menyebabkan berbagai tingkat kerusakan epitel skuamosa serviks, resistensi lokal serviks berkurang, mudah menyebabkan radang serviks. Namun, secara klinis ditemukan bahwa wanita yang tidak melakukan hubungan seks masih mengalami erosi serviks, bahkan terkadang erosi yang parah. Hal ini menunjukkan bahwa seks bukanlah penyebab utama yang menyebabkan penyakit coeliac serviks. Pada saat yang sama, para ahli mengingatkan wanita yang belum menikah, atau wanita yang tidak aktif secara seksual, jika terjadi peningkatan leukorea yang terus-menerus, atau disertai dengan perubahan warna dan tekstur, juga harus tepat waktu ke klinik rawat jalan ginekologi, untuk mengidentifikasi penyebabnya dan pengobatan tepat waktu. Penyakit Celiac tidak selalu menyebabkan infertilitas. Bagi wanita yang berencana untuk hamil, jika penyakit celiac tidak disertai dengan gejala apa pun, mereka harus secara aktif mencoba untuk hamil tanpa terburu-buru melakukan terlalu banyak pengobatan untuk penyakit celiac. Jika keputihan yang berlebihan atau keputihan yang menguning menyebabkan ketidaknyamanan, maka dapat diobati dengan pengobatan yang tepat dan kehamilan dapat dicoba setelah gejala membaik. Apakah vaginal douching dapat membantu mengobati penyakit celiac? Permukaan mukosa vagina wanita adalah epitel skuamosa, yang dipengaruhi oleh hormon seks wanita dan mengalami pelepasan siklus, yang memiliki efek perlindungan. Pada saat yang sama, sel epitel skuamosa dapat mengeluarkan glikogen, yang dipecah menjadi asam laktat oleh Lactobacillus parasiticus di dalam vagina, sehingga menjaga lingkungan asam di dalam vagina dan menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri. Dalam keadaan normal, wanita tidak dianjurkan untuk melakukan douching vagina secara berlebihan, yang tidak bermanfaat untuk menjaga lingkungan asam vagina, tetapi akan menyebabkan ketidakseimbangan bakteri, yang dapat menyebabkan peradangan vagina. Penyakit celiac tidak disebabkan oleh infeksi bakteri. Jika Anda menggunakan disinfektan, antiseptik, antipruritic, dan losion antiinflamasi untuk membasuh vagina, hal itu dapat merusak pelindung vagina itu sendiri, yang tidak hanya tidak bermanfaat bagi penyakit celiac, tetapi juga dapat menyebabkan infeksi sekunder pada vagina. Oleh karena itu, jika penyakit celiac tidak disertai dengan peradangan vagina, penggunaan douche vagina lokal tidak dianjurkan. Apakah penyakit celiac dapat disembuhkan? Saat ini, metode yang paling banyak digunakan untuk mengobati penyakit celiac di Cina adalah fisioterapi. Sering kali diyakini bahwa fisioterapi dapat menyembuhkan penyakit celiac sekaligus. Faktanya, dengan tidak adanya penyebab yang jelas, tidak peduli pengobatan konservatif apa pun, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit celiac. Secara klinis, sering dijumpai bahwa setelah terapi fisik untuk erosi serviks, area erosi menjadi halus, tetapi setelah beberapa waktu, erosi serviks muncul kembali. Alasannya adalah bahwa tidak peduli apakah Anda menggunakan metode microwave, penyetrikaan, laser, atau pembekuan, prinsipnya adalah menghancurkan epitel kolumnar di permukaan erosi, sehingga nekrotik, keropeng, dan epitel skuamosa yang baru lahir tumbuh, sehingga dapat “disembuhkan”. Jika penyebab sebenarnya dari penyakit ini tidak disingkirkan, penyakit celiac dapat terjadi lagi. Haruskah penyakit celiac diobati atau tidak? Dalam beberapa tahun terakhir, ada beberapa konsep baru dalam dunia akademis mengenai penanganan penyakit celiac. Bila tidak ada infeksi mikroba patogen, penyakit celiac mungkin tidak memiliki gejala klinis, atau hanya menunjukkan peningkatan sekresi, dan tidak perlu diobati. (1) <30 tahun, karena erosi yang sederhana dan dangkal sebagian besar merupakan perubahan fisiologis, tanpa perawatan khusus. (2) >30 tahun, atau erosi granular, erosi asimetris, dengan perdarahan kontak, kekerasan serviks berbeda, harus dilakukan skrining tiga langkah lesi serviks, kecuali lesi serviks. (3) Erosi granular atau papiler harus diobati jika dikombinasikan dengan gejala inflamasi seperti keputihan dan gatal pada vulvovagina. Jika kanker serviks disingkirkan, fisioterapi sering dianjurkan. (4) Ada banyak metode fisioterapi, tetapi prinsip pengobatannya sama dan kemanjurannya serupa. Kuncinya adalah memahami indikasi yang benar, menstandarisasi operasi dan memperhatikan periode peri-pengobatan. Apakah fisioterapi berpengaruh pada kehamilan dan persalinan di masa depan? Perawatan dengan metode fisik seperti laser dapat menyebabkan sedikit kerusakan pada serviks, yang dapat memengaruhi dilatasi serviks selama persalinan di masa depan. Cara terbaik adalah pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan sebelum Anda berencana untuk hamil. Jika erosi serviks tidak memengaruhi kehamilan atau tidak terkait dengan infeksi akut, Anda dapat hamil terlebih dahulu dan kemudian menjalani perawatan laser setelah melahirkan. Namun, jika kondisi Anda mengharuskannya, Anda harus tetap mengikuti saran dokter dan secara aktif bekerja sama dalam perawatan. Pada prinsipnya, fisioterapi hanya menghancurkan lapisan sel pada permukaan serviks, dan melalui perbaikan kerusakan, sel epitel kolumnar diubah menjadi sel epitel skuamosa, sehingga mengobati erosi serviks, sehingga fisioterapi tidak akan menyebabkan penyempitan lubang serviks, apalagi kemandulan.