Pasien: Deskripsi kondisi (onset, gejala utama, rumah sakit yang dikunjungi, dll.): Perempuan, 35 tahun, lupus katup mitral redundansi, diamati dengan USG esofagus sebagai katup mitral anterior dan posterior cusps keduanya 4mm * 3mm, mobilitas yang buruk, bundel regurgitasi mitral besar, regurgitasi trikuspid kecil, insufisiensi katup mitral berat dengan pembesaran ventrikel kiri atrium kiri, diameter internal jantung kanan normal, tidak ada efusi perikardial. Pada tanggal 27 Agustus 2011, ia menjalani uji cedera miokard kombinasi II dengan laktat dehidrogenase (LDH) 250 (nilai normal 110-240) dan alfa-hidroksibutirat dehidrogenase (alfa-HBDH) 201 (nilai normal 62-140), sedangkan dua lainnya normal. Indikator lupus telah stabil selama lebih dari enam bulan setelah pengobatan oleh departemen imunologi Anda, Wang Qian, dan semua indikator telah berubah negatif atau normal kecuali antibodi antinuklear (ANA) yang masih positif. Kateterisasi jantung kanan telah dilakukan untuk menyingkirkan hipertensi pulmonal. Namun, katup mitral jantung masih sangat tidak kompeten. Saat ini dia sedang mengonsumsi aspirin, tablet kalium coxsartan (Corsoa), hormon spironolakton tablet (Aventisone) (10mg/hari), morte-macrolide, hydroxychloroquine. Tidak ada efek jantung yang merugikan saat ini, tidak ada ketidaknyamanan dalam kehidupan sehari-hari, hanya perasaan sesak napas pada usia kehamilan 20 minggu (diikuti oleh henti janin pada 22 minggu). Namun, karena saya masih mencoba untuk hamil, saya ingin beberapa saran tentang apakah perbaikan katup mitral mungkin atau perlu dilakukan. Atau apakah perlu mengganti katup? Saat ini saya sedang mengonsumsi 10mg hormon setiap hari selama fase stabil lupus, apakah hal ini akan berpengaruh pada operasi? Departemen imunologi tidak merekomendasikan penghentian hormon. Ventrikel kiri membesar dan saya sesekali mengalami nyeri jantung (ringan). Miao Qi: Halo! Kami memiliki regurgitasi parah dengan jantung kiri yang membesar dan katup yang berlebihan. Lupus sekarang di bawah kontrol yang stabil dan kami merekomendasikan operasi sesegera mungkin, dengan valvuloplasti intraoperatif sejauh mungkin. Selama periode perioperatif, departemen imunologi rumah sakit kami dapat membantu dalam menyesuaikan pengobatan internal. Konsultasi lebih lanjut dapat dilihat langsung di klinik rawat jalan Rumah Sakit Peking Union Medical College (klinik Kamis pagi) pada hari yang sama. Pasien: Direktur Miao: Terima kasih atas kerja keras Anda dalam menjawab pasien kami pada jam selarut ini! Saya tidak berada di Beijing, saya adalah pasien di Shenzhen. Apakah ada persyaratan periode menstruasi untuk operasi jantung? Haid terakhir saya dari tanggal 25-30 Agustus dan siklus saya biasanya 32 hari. Saya ingin datang kepada Anda pada tanggal 13 September untuk dirawat dan bersiap untuk operasi. Apa waktu terbaik yang Anda sarankan? Apakah saya harus berhenti minum aspirin dari tanggal 8? Dapatkah Anda memesan tempat tidur untuk saya secara langsung? Jika Anda setuju, saya akan memesan tiket untuk datang ke Beijing. Miao Qi: Halo! Hindari menstruasi sebanyak mungkin selama periode perioperatif dan Anda dapat menjadwalkan operasi sesegera mungkin. Berhenti minum aspirin selama 1 minggu sebelum operasi. Pasien: Halo, Direktur Miao! Saya telah membuat janji untuk datang pada tanggal 13 September. Saya telah berhenti minum aspirin mulai tanggal 7 bulan ini karena saya hanya minum 1 kapsul, apakah itu tidak mempengaruhi saya? Miao Qi: Halo! Karena ini adalah klinik saya, saya akan menjadi orang yang melakukan operasi. Berhenti minum aspirin selama 1 minggu sebelum operasi, jangan terlalu gugup. Pasien: Direktur Miao: Terima kasih atas operasi perbaikan katup mitral saya! INR saya 1,7 pada tanggal 2 Oktober, tetapi pada tanggal 6 Oktober hanya 1,53. Saya sekarang minum 2 pil (6mg/hari). Maaf mengganggu Anda di Hari Nasional. Miao Qi: Halo! Anda dapat terus meminum 6mg secara oral dan memeriksa kembali INR dalam 1 minggu.