Apa itu otosklerosis? Patologi penyakit ini disebabkan oleh resorpsi tulang normal di labirin tulang telinga bagian dalam di dekat jendela oval dan penggantiannya dengan tulang spons baru yang kaya akan pembuluh darah. Fokus tulang baru yang kenyal ini secara bertahap mengeras dan mengeras, oleh karena itu istilah lazimnya adalah “otosklerosis”. Fokus tulang patologis ini secara bertahap menyebar dan merambah lantai stapes, memasangnya ke jendela oval. Suara ditransmisikan dari membran timpani dan tulang pendengaran ke area ini dan tidak dapat diteruskan ke telinga bagian dalam. Jika fokus tulang patologis ini menyebar ke dalam ke telinga bagian dalam dan menyebabkan kerusakan pada koklea atau degenerasi saraf vestibulokoklea, maka disebut “otosklerosis koklea”. Usia onset lebih cenderung muda dan setengah baya. Penyebab otosklerosis masih belum diketahui. Penyakit ini paling sering terjadi pada orang muda, dan lesi berkembang secara bertahap, sehingga gangguan pendengaran juga terjadi secara perlahan. Sebagian besar waktu dimulai pada awal usia 20-an. Ini dimulai pada satu sisi dan secara bertahap berkembang menjadi bilateral. Seiring dengan perkembangan penyakit, begitu pula gangguan pendengaran. Namun demikian, tingkat kemajuan ketulian sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, dan bahkan dari satu pasien ke pasien lainnya. Segera setelah stapes benar-benar diperbaiki, ketulian menjadi stabil. Jika lesi terus berkembang ke arah telinga bagian dalam, ketulian yang disebabkan oleh lesi degeneratif saraf koklea akan terus meningkat dan tidak akan dihentikan oleh fiksasi stapes. Pada otosklerosis, jika lesi terbatas pada lantai stapes, konduksi suara terhalang dan ketulian bermanifestasi sebagai tuli konduktif. Jika lesi menyerang koklea, jendela bundar, atau ujung saraf koklea vestibular, maka akan menambah komponen gangguan inspirasi sensorineural dan menjadi tuli campuran. Sekitar 80% pasien sering mengalami tinitus yang signifikan. Tinitus dapat terjadi sebelum atau bersamaan dengan ketulian. Pada stadium lanjut, lesi mencapai telinga bagian dalam dan pendengaran hantaran udara dan hantaran tulang akan berkurang secara drastis. Prinsip pengobatan untuk otosklerosis: (1) Penyebab penyakit tidak diketahui, dan pengobatan hanya ditujukan untuk memulihkan pendengaran dan tidak dapat menyembuhkannya. (2) Perawatan bedah adalah tindakan yang paling efektif untuk meningkatkan pendengaran dan sekarang umumnya digunakan sebagai stapedektomi parsial. (3) Jika pembedahan tidak memungkinkan, alat bantu dengar dapat dipasang.