Gambaran Umum.
Hemangioma sirosis adalah jenis hemangioma hati yang secara nyata bersifat fibrotik, dengan lebih banyak lesi vitreous dan jaringan parut yang terlihat. Secara klinis jarang terjadi dan biasanya dianggap sebagai tahap akhir perkembangan hemangioma hati.
Etiologi
Trombus intratumoral terjadi selama perkembangan hemangioma hepatik. Jaringan ikat fibrosa tumbuh ke dalam trombus dan membentuk jaringan parut atau degenerasi vitreus, yang mengarah ke hemangioma sirosis.
Gejala
Sebagian besar penyakit ini tidak memiliki gejala klinis yang jelas, dan beberapa tumor yang lebih besar terutama ditemukan melalui pencitraan, tetapi manifestasi pencitraan sebagian besar tidak khas.
Pemeriksaan
1. Pemeriksaan pencitraan
Beberapa hemangioma sirosis memiliki lebih sedikit jaringan parut dan degenerasi vitreus, dan presentasi CT yang disempurnakan mirip dengan hemangioma pada umumnya, yaitu “cepat masuk dan lambat keluar”. Beberapa hemangioma sirosis mengandung jaringan parut dan degenerasi vitreous yang lebih tidak merata, sehingga menghasilkan pencitraan yang tidak khas, dan lesi sebagian besar berupa area dengan kepadatan rendah pada CT scan, tanpa peningkatan yang jelas pada fase arteri, tidak ada peningkatan pada vena porta, atau peningkatan ringan pada margin.
2. Pemeriksaan histopatologi
Bagian tumor mungkin berwarna kuning, dengan perdarahan dan nekrosis intra-tumor. Secara mikroskopis, jaringan tumor terdiri dari kapiler yang melebar, arteriol berdinding tebal, saluran empedu hiperplastik, dan jaringan ikat kolagen yang luas, serta dinding kapiler yang menebal.
3. Biopsi tusukan hati
Fibrosis terlihat jelas. Karena manifestasi pencitraan hemangioma sirosis mirip dengan beberapa keganasan hati, biopsi tusukan hati perkutan direkomendasikan sebagai teknik diagnostik yang aman sebelum operasi. Biopsi tusukan hati yang tepat waktu berguna untuk menegakkan diagnosis dan menghindari pembedahan yang tidak perlu.
Diagnosis
Manifestasi pencitraan penyakit ini sebagian besar tidak khas, dan pemeriksaan histopatologi adalah standar emas untuk memastikan diagnosis penyakit ini.
Pengobatan
Perawatan bedah biasanya tidak diperlukan, dan sebagian besar pasien menjalani reseksi bedah, terutama karena keganasan hati tidak dapat disingkirkan.
Prognosis
Penyakit ini merupakan tumor jinak dengan prognosis yang baik dan jarang pecah.