Penyakit apa saja yang dapat dioperasi dengan laparoskopi?

Ini adalah tren yang tak terelakkan dalam pengembangan disiplin ilmu bedah untuk mencapai penyembuhan dengan trauma minimal. Bedah laparoskopi adalah perwakilan utama dari teknologi baru ini. Bedah laparoskopi (umumnya dikenal sebagai “eyeballing”), pertama-tama, di dinding perut untuk memotong 3 – 4 bukaan kecil (diameter 1CM dan 0,5CM), dan trocar ke dalam rongga perut, pembentukan rongga perut dan dunia luar saluran. Dengan menggunakan saluran ini, instrumen laparoskopi khusus dimasukkan jauh ke dalam rongga perut, di mana perangkat kamera dengan jelas menampilkan gambar rongga perut pada layar monitor, dan dokter bedah melihat langsung ke layar untuk menyelesaikan berbagai operasi bedah. Apa yang harus diperhatikan oleh pasien bedah laparoskopi ginekologi? Dalam arah pengembangan bedah invasif minimal, teknologi laparoskopi telah banyak digunakan di berbagai departemen klinis, dan ruang lingkup aplikasi dalam ginekologi juga berkembang. Diantaranya adalah kehamilan ektopik, fibroid rahim, teratoma, sindrom ovarium polikistik, dan penyakit lainnya. Teknik ini memiliki kelebihan yaitu tidak ada laparotomi, trauma kecil, pemulihan cepat, nyeri pasca operasi ringan, dan memperpendek jumlah hari di rumah sakit, perut tidak meninggalkan bekas luka berbentuk cacing tanah, efek kosmetik, dan lain-lain. Namun, operasi laparoskopi, bagaimanapun juga, adalah sejenis operasi, melakukan operasi semacam ini pasien, sebelum dan sesudah operasi atau harus memperhatikan beberapa masalah, untuk membuat “operasi tidak terbuka” ini mencapai hasil yang memuaskan. Dokter kandungan yang didiagnosis termasuk dalam indikasi operasi laparoskopi, dan melakukan operasi semacam ini, perhatikan kebersihan pribadi, umbilikus harus dicuci dengan air hangat, yang terbaik adalah menggunakan kapas yang dicelupkan ke dalam air sabun atau minyak sayur akan menjadi lubang tali pusar untuk menghilangkan kotoran. Dalam hal pola makan, sehari sebelum operasi harus ringan, makanan yang mudah dicerna, jangan makan ikan dan daging, untuk mencegah penyebab perut kembung pasca operasi. Pada saat yang sama, perlu dipersiapkan untuk berpikir, menyesuaikan keadaan psikologis dan memastikan tidur yang cukup. Jika perlu, ikuti petunjuk dokter untuk minum obat penenang oral. I. Penyakit apa saja yang dapat ditangani oleh bedah perut ginekologi invasif minimal? Diagnosis berbagai penyakit yang sulit: seperti nyeri perut akut, nyeri panggul kronis, perforasi uterus, infertilitas, dismenorea, dan sebagainya. Pengobatan: berbagai jenis kehamilan ektopik, pengobatan konservatif kehamilan ektopik (mempertahankan tuba falopi), perlengketan panggul, endometriosis, kista endometriosis ovarium, teratoma jinak ovarium, kista ovarium, fibroid rahim, semua jenis massa panggul, sterilisasi tuba, rekanalisasi tuba. Dapatkah pembedahan mengobati penyakit ginekologi dan batu kandung empedu secara bersamaan? Jika pasien memiliki penyakit ginekologi (seperti fibroid rahim, kista ovarium, kehamilan ektopik, dll.) Dan kolesistitis pada saat yang sama dengan batu kandung empedu, pembedahan tradisional adalah tinggal di bagian bedah untuk melakukan kolesistektomi terlebih dahulu, dengan rawat inap di rumah sakit selama 7-10 hari, dan kemudian tinggal di bagian ginekologi untuk perawatan bedah setelah 2-3 bulan dengan rawat inap di rumah sakit selama 10-15 hari, dua kali rawat inap di rumah sakit, dua kali sesi anestesi, dua kali pembedahan, dengan kerusakan parah pada pasien dan rasa sakit yang luar biasa, rawat inap di rumah sakit yang lama dan biaya yang tinggi, serta keluarga harus menunda waktu yang lebih lama untuk bolak-balik merawat pasien. Pasien mengalami kerusakan parah, kesakitan, tinggal di rumah sakit yang lama, biaya tinggi, dan keluarga perlu menunda waktu yang lama untuk bolak-balik merawat pasien. Jika pelaksanaan laparoskopi minimal invasif ginekologi dan bedah bedah sendi, hanya perlu dirawat di rumah sakit sekali, sekitar 3 ~ 5 hari, anestesi, dapat diangkat bersamaan dengan kandung empedu dan massa panggul ginekologi, 24 jam dapat beraktivitas di bawah, makan lebih awal, pemulihan pasca operasi yang cepat. Ketiga, apakah operasi “mata” dapat dilakukan secara menyeluruh? Beberapa pasien memiliki kekhawatiran bahwa operasi “mata” tidak seintuitif operasi terbuka, lebih dapat diandalkan, pada kenyataannya tidak. Bedah laparoskopi adalah untuk meningkatkan metode operasi bedah dan instrumen bedah, dan membuat operasi lebih nyaman dan dapat diandalkan. Bedah laparoskopi memiliki bidang pandang yang lebih jelas, operasi bedah yang lebih detail, dan kemungkinan komplikasi yang lebih kecil. Saat ini, Amerika Serikat, Singapura dan negara-negara lain memiliki undang-undang, seperti dokter tidak dapat menjadi yang pertama menggunakan operasi “mata”, kepada pasien yang mengalami peningkatan rasa sakit, dianggap ilegal. Keempat, pasien obesitas dapat melakukan operasi laparoskopi untuk penyakit ginekologi? Pasien obesitas lebih cocok untuk operasi laparoskopi. Pasien obesitas melakukan operasi terbuka, karena sayatannya besar dan dalam, lemak subkutan mudah dicairkan, mudah menyebabkan infeksi sayatan pasca operasi, hernia insisi. Selain itu, fungsi pernapasan pasien obesitas secara signifikan lebih rendah daripada pasien dengan berat badan normal, infeksi paru pasca operasi, atelektasis paru, dan komplikasi lainnya secara signifikan lebih tinggi daripada pasien dengan berat badan normal. Jika operasi laparoskopi, tidak ada perbedaan antara pasien obesitas dan pasien dengan berat badan normal dalam hal ukuran luka, lama operasi, kerusakan otot dan kejadian komplikasi pasca operasi. Kejadian komplikasi seperti infeksi insisi dan infeksi paru-paru lebih rendah pada bedah laparoskopi dibandingkan dengan bedah terbuka. Oleh karena itu, pasien obesitas lebih cocok untuk menjalani bedah laparoskopi. Kelima, massa panggul yang besar (seperti fibroid, kolom ke arah kista, dll.) bagaimana cara mengeluarkannya dari mulut kecil? Beberapa pasien bertanya: bagaimana cara menghilangkan massa ginekologi yang besar, seperti fibroid rahim, kista ovarium, dll., dari lubang kecil di dinding perut? Jika tuba falopi diangkat untuk kehamilan ektopik, bahan yang diangkat dapat dengan mudah dikeluarkan langsung dari lubang kecil. Pada kasus massa ovarium kistik, jarum panjang dan tipis dapat digunakan untuk menyedot cairan dari kista untuk mengurangi ukuran massa, yang kemudian dapat dikeluarkan melalui lubang kecil di dinding perut. Untuk massa padat yang lebih besar, seperti fibroid, massa dapat dipotong-potong dengan instrumen khusus dan kemudian diangkat melalui sayatan kecil di dinding perut. Semua spesimen di atas harus ditempatkan di dalam kantong spesimen terlebih dahulu dan dikeluarkan melalui sayatan kecil di dinding perut. Seluruh massa juga dapat dikeluarkan dari vagina. Tidak ada bekas luka besar di dinding perut setelah pengangkatan massa yang besar, hanya 3-4 sayatan kecil (0,5 ~ 1 cm), dan tidak ada bekas operasi yang terlihat sama sekali setelah penyembuhan. Keenam, pengobatan laparoskopi untuk kehamilan ektopik dapat mempertahankan tuba falopi? Bagi mereka yang memiliki kehamilan tuba yang tidak terputus, diameter massa kehamilan <3cm, dan meminta untuk mempertahankan fungsi reproduksi, HCG darah ≤2000IU / L, tidak ada kelainan pada fungsi hati dan ginjal, tidak ada perdarahan intraabdomen, dan tidak termasuk kehamilan intrauterin, tuba falopi dapat dipertahankan, dan kehamilan tuba intrauterin laparoskopi dapat diobati dengan suntikan obat lokal untuk membunuh embrio, atau pengangkatan tuba kehamilan tuba dapat diobati dengan memotong tuba dan mengangkat embrio, sehingga dapat mempertahankan tuba dan mempertahankan fungsi reproduksi. Tuba falopi dapat dipertahankan dan kesuburan dapat dipertahankan.