Emfisema subkutan pada dinding dada biasanya merupakan akibat sekunder dari fraktur tulang dada dan/atau tulang rusuk dengan pneumotoraks, terutama pada pasien dengan beberapa fraktur tulang rusuk multipel dengan pneumotoraks tegang, dan juga dapat dipersulit oleh cedera trakea, bronkus, paru, dan esofagus. Kadang-kadang terlihat sebagai akibat sekunder dari cedera endoskopi. Pada cedera dada tertutup dan terbuka, sering terjadi pneumoperitoneum subkutan, dan biasanya ada tiga cara udara masuk ke jaringan subkutan melalui area yang rusak: 1) ketika pneumotoraks disertai dengan kerusakan pada dinding pleura, udara di rongga dada dapat masuk ke jaringan subkutan dinding dada melalui area yang rusak; 2) ketika trakea, bronkus, atau kerongkongan pecah, udara dapat masuk ke mediastinum secara langsung melalui pecahnya, dan kemudian berdifusi melalui reses sternum superior ke jaringan leher, wajah, dan subkutan dada; 3) udara dapat masuk ke dinding dada secara langsung melalui pecah. 3. Udara masuk ke jaringan subkutan secara langsung melalui luka permukaan tubuh di dinding dada. Patologi ini disebabkan oleh penanganan yang tidak tepat, penangkapan yang kasar, pecahnya kantung udara serviks atau kantung udara subklavia, atau tumpahnya gas di bawah kulit akibat benda tajam lainnya yang menusuk kantung udara, sehingga membentuk emfisema subkutan. Hal ini juga dapat disebabkan oleh patah tulang yang memiliki rongga udara, seperti humerus, olecranon, dan tulang dada, yang dapat menyebabkan gas keluar melalui subkutan. Pasien dengan emfisema subkutan biasanya tidak menunjukkan gejala dan satu-satunya efek yang dirasakan pasien adalah kesulitan membuka mata. Pasien dengan emfisema mediastinum sering mengeluhkan sesak dada atau nyeri di belakang tulang dada, dan mungkin juga mengalami suara serak. Jaringan subkutan membengkak dan terasa kenyal saat disentuh dengan sensasi melintir dan sensasi salju di tanah. Jika terdengar suara berderak serak bersamaan dengan detak jantung, hal ini terlihat pada emfisema mediastinum. Emfisema mediastinum yang parah dapat memengaruhi aliran balik vena, yang mengakibatkan pembuluh darah jugularis melebar, takikardia, sesak napas, dan bahkan gagal jantung. Jika kulit dinding dada bengkak setelah cedera dada, tekanan jari yang ringan dengan sensasi kenyal dan suara memutar mengindikasikan emfisema subkutan, yang biasanya tidak mudah terlewatkan atau salah didiagnosis. Pengamatan klinis yang cermat akan membantu memperjelas asal mula emfisema. Jika emfisema pertama kali muncul di leher, sumbernya harus dipertimbangkan sebagai kemungkinan emfisema mediastinum. Sinar-X dapat membantu mengidentifikasi sumber emfisema lebih lanjut.