Pengetahuan dasar tentang muntah pada bayi baru lahir

Muntah neonatal adalah alasan umum yang sering terjadi pada bayi yang baru lahir. Hal ini sering menyebabkan kecemasan dan kekhawatiran bagi orang tua. Oleh karena itu, penting bagi orang tua untuk memahami beberapa dasar-dasar muntah neonatal.  Muntah neonatal berbeda dengan penyebab muntah lainnya pada semua kelompok usia dan dapat bersifat fungsional atau patologis, yang berkaitan erat dengan karakteristik anatomis dan fisiologis bayi baru lahir. Kerongkongan bayi baru lahir lembek, fungsi peristaltik buruk, lambung horizontal (vertikal pada orang dewasa), kapasitasnya kecil, ujung atas lambung dan kerongkongan di mana kardia longgar, ujung bawah lambung dan usus dua belas jari di mana pilorus relatif kencang, sehingga kerongkongan dan lambung menyerupai botol terbuka berleher panjang, dan isi perut dapat dengan mudah mengalir ke belakang melalui kerongkongan. Muntah tidak didahului oleh rasa mual yang jelas, tetapi sering kali keluar dari mulut dan hidung, dan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi karena aspirasi ke dalam saluran napas.  Muntah pada bayi baru lahir sering disalahartikan sebagai gumoh dalam kehidupan sehari-hari, tetapi ada perbedaan di antara keduanya. Pada kasus gumoh, sebagian besar susu keluar secara alami dari sudut mulut bayi dan bayi sangat tenang tanpa kelainan yang jelas. Muntah sering kali didahului oleh iritabilitas dan dapat dilihat dengan ekspresi kesakitan, dengan muntahan yang sering kali keluar dari perut.  Penyebab paling umum dari muntah pada bayi adalah pemberian makanan yang tidak tepat, seperti terlalu banyak susu, terlalu banyak susu, lubang yang terlalu besar atau terlalu kecil pada dot karet pada anak yang diberi susu buatan, yang dapat menyebabkan muntah ketika sejumlah besar udara tertelan ke dalam perut saat makan; menelan cairan ketuban yang mengandung kotoran atau darah selama persalinan; iritasi pada mukosa lambung akibat obat-obatan tertentu; disfungsi saluran pencernaan karena lingkungan yang terlalu panas dan terlalu dingin; infeksi internal dan eksternal pada saluran pencernaan seperti bronkopneumonia Penyakit bedah tidak boleh diabaikan dan seseorang harus sangat waspada terhadap kelainan pada saluran pencernaan seperti atresia esofagus bawaan, stenosis hipertrofi pilorus, megakolon bawaan, atau atresia atau stenosis pada segmen usus mana pun.  Sifat muntahan harus diperhatikan dengan seksama, selama tidak berwarna kopi atau berdarah (kecuali pada kasus puting susu ibu yang patah), tidak berwarna hijau rumput atau seperti tinja, perut anak tidak buncit, tidak demam, bayi lentur, kulit kemerahan, tinja normal dan masih mau makan setelah muntah. Untuk mengurangi kejadian muntah, umumnya gendong anak dengan posisi tegak setelah menyusu, baringkan di bahu ibu dan tepuk-tepuk punggung anak agar ia dapat menyendawakan udara yang tertelan, lalu baringkan dengan lembut di sisi kanan.  Jika langkah-langkah di atas tidak berhasil, atau jika muntah disertai dengan depresi, demam atau suhu tubuh tidak naik, anak tampak murung dan tidak mau makan, berat badannya turun, matanya cekung, kulit kering dan keriput, ubun-ubunnya penuh, sesak napas, bibir membiru, mulut berbusa putih, kulit berwarna abu-abu dengan pola-pola tertentu, perut membengkak, feses encer atau feses berdarah, atau tidak dapat buang air besar, maka semua tanda ini harus ditangani secara serius dan segera dibawa ke rumah sakit untuk diidentifikasi penyebabnya. Penyebabnya harus diidentifikasi dan diobati dengan segera. Penting untuk tidak menunda dan menyebabkan konsekuensi yang serius.