Masalah ketiga adalah perawatan tusukan. Rekomendasi ini, paling sering, dibuat oleh dokter USG, karena, kista berada di luar jangkauan mereka terlebih dahulu. Saat ini, banyak rumah sakit memiliki departemen USG yang telah membentuk kelompok perawatan intervensi dengan keinginan untuk menusuk. Sebelum munculnya laparoskopi, pembedahan terbuka sangat invasif dan tusukan dapat dilakukan pada pasien yang terletak di bagian dorsal dengan dinding kista yang jelas. Tetapi tingkat kekambuhannya tinggi. Sekarang, dengan operasi laparoskopi yang begitu mapan dan perawatan yang begitu menyeluruh, tidak diperlukan lagi pilihan untuk melakukan pungsi. Saya telah melihat kasus kekambuhan setelah penusukan pada dua kasus di mana dinding kista sangat tebal dan perlekatan di sekitarnya menyulitkan pemisahan. Pertanyaan keempat adalah apakah kista akan berubah menjadi tumor ginjal. Biasanya tidak, tetapi ada beberapa kasus di mana tumor terlihat di dasar kista. Saya sendiri pernah melihat kasus di mana dasar kista tidak rata dan menonjol, dan biopsi dilakukan dengan hati-hati, menunjukkan adanya karsinoma sel jernih. Kasus lainnya adalah kanker ginjal kistik. Jadi, untuk pasien di bawah 70 tahun, dalam kondisi sehat, dengan kista hingga 4 cm, perawatan laparoskopi minimal invasif dini lebih tepat. Lagi pula, waktu, biaya finansial dan psikologis untuk melakukan observasi, tidaklah sedikit.