Apa masalah dengan kehilangan penglihatan

  Waspadai efek tumor pelana pada penglihatan Tumor pelana umum terjadi, tidak hanya pada bedah saraf, tetapi juga ophthalmologi. Namun demikian, karena pelana terletak di dasar tengkorak, jauh dari jaringan otak dan sistem ventrikel, tumor di area ini jarang menghasilkan peningkatan tekanan intrakranial dan tanda-tanda neurologis positif, melainkan kehilangan penglihatan, kerusakan lapang pandang, dan perubahan fundus akibat tekanan pada silang optik dan saraf optik, sehingga pasien sering kali berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter mata.  Manifestasi klinis utama tumor area pelana meliputi: (1) Kehilangan penglihatan Tumor berkembang ke area pelana dan menekan saraf silang optik, serabut, dan kapiler, sehingga mengakibatkan disfungsi saraf optik, kehilangan penglihatan, cacat lapang pandang, dan perubahan fundus. Oleh karena itu, pasien sering kali pertama kali terlihat di bagian oftalmologi, dengan kehilangan penglihatan yang bervariasi dalam kecepatan, tetapi kebanyakan pada kedua mata. Penanganan dini dan tepat waktu dapat memulihkan penglihatan, sedangkan penanganan ketika terjadi perubahan fundus yang signifikan, sering kali sulit untuk dipulihkan. Oleh karena itu, tumor area pelana harus dipertimbangkan untuk setiap kehilangan penglihatan bilateral dan monokular dengan cacat lapang pandang yang tidak dapat dijelaskan, jika tidak, tumor ini mudah salah didiagnosis.  (2) Kerusakan lapang pandang Susunan saraf dan serabut pada penampang visual adalah kompleks dan teratur, dan pemeriksaan lapang pandang penting untuk lokalisasi dan diagnosis kualitatif tumor area pelana.  (3) Perubahan fundus Fundus menunjukkan edema papilla optik atau atrofi saraf optik. Warna papilla optik baru bisa menjadi pucat setelah beberapa bulan kehilangan penglihatan. Derajat atrofi saraf optik terkait dengan keparahan dan durasi tekanan pada salib optik dan saraf optik, dan umumnya berkembang secara proporsional dengan derajat kehilangan penglihatan.  (4) Kelumpuhan otot mata Manifestasi okular tumor area pelana terutama kehilangan ketajaman visual dan cacat lapang pandang, dan gangguan gerakan mata lebih jarang terjadi dan sering muncul pada tahap akhir penyakit, dan hanya ketika tumor meluas ke luar, saraf kranial yang mempersarafi gerakan mata terlibat, menyebabkan kelumpuhan otot mata dan gangguan gerakan mata.