Kabut gelap sementara, gejala khas lesi arteri karotis internal. Timbulnya gejala ini sering kali tidak dapat diprediksi dan sering kali tidak ada faktor pencetus. Gejala ini dialami sebagai kehilangan penglihatan yang tiba-tiba dan tidak nyeri pada satu mata. Keluhan yang paling sering terjadi adalah lapang pandang pada satu mata yang tiba-tiba kabur, mulai dari lapang pandang bagian atas hingga ke bawah, menjadi seperti tirai berwarna abu-abu gelap atau hitam yang dengan cepat menutupi lapang pandang bagian bawah secara vertikal; terkadang perubahan lapang pandang ini juga dapat menyebar ke atas dari lapang pandang bagian bawah pada salah satu mata, lalu perlahan-lahan menutupi lapang pandang bagian atas. Hilangnya penglihatan mencapai puncaknya dalam beberapa detik dan dengan cepat meliputi seluruh lapang pandang, yang benar-benar hitam atau abu-abu. Kadang-kadang terjadi kehilangan penglihatan sebagian, termasuk lapang pandang atas atau bawah. Hal ini disertai dengan titik buta dengan batas yang sangat jelas dan terkadang kehilangan 1/4 lapang pandang pada satu mata. Kehilangan lapang pandang sering kali pulih sepenuhnya dalam waktu 5 hingga 19 menit dan sebagian besar kehilangan penglihatan pulih kembali. Kabut gelap sementara terjadi dengan cara yang sama seperti TIA pada distribusi arteri karotis interna dan disebabkan oleh embolus. Masuknya embolus ke dalam arteri retina menyebabkan penghentian sementara sirkulasi retina dan, saat embolus larut, kabut hitam sementara dapat kembali normal. Pada pasien dengan kabut hitam sementara, emboli putih atau abu-abu dapat terlihat melewati arteri retina kecil selama serangan. Emboli ini sangat mudah bergerak dan dapat dengan cepat melewati pembuluh darah retina tanpa meninggalkan residu emboli. Emboli ini secara patologis terdiri dari trombosit dan fibrin, dari emboli trombosit-fibrin pada plak aterosklerotik di arteri karotis, atau dari emboli lemak-kolesterol pada plak aterosklerotik ulseratif. Daerah asal emboli arteri retina sering kali adalah arteri karotis interna yang jauh dari percabangan karotis. Kabut gelap sementara merupakan gejala yang penting secara diagnostik. Hal ini sering mengindikasikan oklusi arteri karotis ipsilateral dan oleh karena itu sering terlihat secara klinis sebagai prognosis untuk penyakit arteri karotis, yang dapat diprediksi pada 70-97% pasien dengan kabut hitam sementara. Keterkaitan ini lebih lanjut dikonfirmasi oleh angiografi klinis dan otak. Satu laporan mempelajari riwayat alami 80 pasien dengan kabut asap sementara, dengan tindak lanjut rata-rata 4 tahun, dan menemukan 16,2% kejadian kehilangan penglihatan permanen dan stroke. Laporan lain mengikuti kabut asap hitam sementara selama 6-10 tahun dan menemukan 37,5% kejadian kehilangan penglihatan permanen dan stroke, dengan kejadian yang terakhir ini mirip dengan riwayat alamiah TIA yang disebabkan oleh arteri hemisfer. Tanda-tanda kabut gelap sementara, gangguan penglihatan, kelelahan, sakit kepala, dan gangguan gerakan mata dapat disebabkan oleh emboli arteri retina. Gejala yang muncul secara tiba-tiba seperti pusing, sakit kepala parah, penglihatan kabur, kabut hitam sementara, dan hemianestesia harus ditangani dengan sangat serius. Meskipun gejala-gejala ini dengan cepat kembali normal, namun kemungkinan besar gejala ini disebabkan oleh iskemia serebral sementara. Seiring dengan perkembangan penyakit, kemungkinan terjadinya stroke akan meningkat setelah 3 hingga 5 tahun dan defisit neurologis yang tidak dapat diperbaiki seperti hemiplegia dan afasia dapat terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencegah stroke dengan mendatangi rumah sakit segera setelah gejala aura muncul dan menghilangkan jebakannya agar tidak menunda kondisi tersebut. Obstruksi dapat didahului oleh vasospasme dan pasien mungkin mengalami kabut hitam sementara yang berlangsung selama beberapa detik atau menit. Pada kasus obstruksi pembuluh darah cabang, retina yang disuplai akan mengalami kehilangan lapang pandang akibat hilangnya fungsi, tetapi jika obstruksi berlangsung singkat, penglihatan dan lapang pandang dapat dipulihkan sebagian. Kabut gelap sementara. Jika disebabkan oleh vasospasme retina. Dapat juga disebabkan oleh sumbatan pada arteri fundika. Pada kasus terakhir, dapat menyebabkan kerusakan penglihatan atau bahkan kebutaan. …… Obstruksi arteri fundus disebabkan oleh iskemia akut pada jaringan retina akibat trombosis arteri fundus. Manifestasi utamanya adalah kehilangan penglihatan yang mendadak dan dramatis. Ini adalah salah satu keadaan darurat yang menyebabkan kebutaan mata. Sejumlah kecil pasien memiliki gejala aura. Ini adalah kabut hitam sementara pada satu mata. Penglihatan akan kembali normal setelah beberapa menit. Hal ini dapat berulang beberapa kali. Akhirnya terjadi penyumbatan. Penglihatan tidak dapat dipulihkan …… Untuk orang muda yang sehat di usia paruh baya, kabut hitam sementara juga dapat terjadi di bawah rangsangan lampu yang berkedip, komputer, atau dalam kasus kelelahan visual. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh kejang pada pembuluh darah retina dan biasanya dapat diatasi dengan mengistirahatkan mata atau membiarkan pikiran rileks. Jika Anda memiliki gejala kabur, pemeriksaan dini, deteksi lesi secara tepat waktu dan pengobatan tepat waktu dapat mengurangi tingkat kecacatan dan kematian serta meringankan beban keluarga Anda.