Pengobatan
1. Hindari kontak dengan alergen
(1) Mengurangi jumlah tungau debu di dalam ruangan; menjaga kelembaban relatif ruang hidup hingga di bawah 60%, tetapi terlalu rendah (misalnya di bawah 30%-40%) akan menyebabkan ketidaknyamanan; membersihkan karpet; mencuci tempat tidur dan gorden, alergen tungau larut dalam air dan mencuci tekstil dapat menghilangkan sebagian besar tungau debu; menggunakan pembersih udara dan alat penyedot debu dengan filter, dll.
(2) Menghindari alergen pada musim sensitif serbuk sari yang sesuai.
(3) Hindari alergen jika Anda alergi terhadap bulu binatang.
2. Perawatan obat
Faktor-faktor berikut ini harus dipertimbangkan: efikasi, keamanan, rasio biaya/efektivitas, dll. Pemberian intranasal dan oral umumnya digunakan dan kemanjurannya dapat bervariasi di antara pasien. Tidak ada khasiat jangka panjang yang berkelanjutan setelah penghentian obat dan oleh karena itu terapi pemeliharaan diperlukan untuk rinitis alergi persisten. Pengobatan yang berkepanjangan tidak mengakibatkan resistensi obat yang cepat. Pemberian intranasal memiliki banyak keuntungan karena konsentrasi obat yang tinggi bekerja langsung pada hidung, menghindari atau mengurangi efek samping sistemik. Namun, pada pasien dengan penyakit alergi lainnya, di mana obat perlu bekerja pada organ target yang berbeda, pemberian intranasal bukanlah pilihan terbaik dan terapi obat sistemik direkomendasikan. Berbagai obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien selama kehamilan.
(1) Antihistamin Antihistamin generasi ke-2 oral atau nasal atau antihistamin H1 baru, efektif dalam meredakan gejala seperti gatal-gatal pada hidung, bersin-bersin dan pilek. Hal ini diindikasikan untuk rinitis alergi ringan intermiten dan ringan persisten yang dikombinasikan dengan glukokortikoid hidung untuk rinitis alergi sedang hingga berat.
(2) Glukokortikoid Glukokortikoid hidung efektif dalam meredakan gejala seperti hidung tersumbat, pilek dan bersin-bersin. Pasien yang parah yang tidak merespons obat lain atau tidak dapat mentoleransi obat hidung dapat diobati dengan glukokortikoid oral untuk jangka waktu yang singkat.
(3) Anti-leukotrien efektif dalam rinitis alergi dan asma.
(4) Kromon efektif dalam meredakan gejala hidung dan obat tetes mata efektif dalam meredakan gejala okular.
(5) Dekongestan intranasal efektif dalam meredakan hidung tersumbat yang disebabkan oleh hidung tersumbat, dan pengobatan harus dibatasi hingga 7 hari.
(6) Obat antikolinergik intranasal dapat secara efektif menghambat pilek.
(7) Beberapa obat herbal Tiongkok efektif dalam meredakan gejala. Prinsip pengobatan untuk anak-anak dan lansia sama dengan prinsip pengobatan untuk orang dewasa, tetapi perhatian khusus harus diberikan untuk menghindari reaksi obat yang merugikan.
3. Imunoterapi
Imunoterapi menginduksi toleransi klinis dan kekebalan tubuh, memiliki efek jangka panjang dan dapat mencegah perkembangan penyakit alergi. Imunoterapi spesifik alergen biasanya diberikan dengan injeksi subkutan dan pemberian sublingual. Perjalanan pengobatan dibagi ke dalam fase dosis-kumulatif dan fase dosis-pemeliharaan, dengan durasi total tidak kurang dari 2 tahun. Vaksin alergen standar harus digunakan.
(1) Indikasi terutama untuk pasien dengan rinitis alergi yang gagal merespons terapi obat konvensional.
(2) Kontraindikasi.
(i) Selama serangan asma.
(ii) Pasien yang menggunakan beta-blocker.
(iii) Kombinasi penyakit kekebalan tubuh lainnya.
Wanita selama kehamilan.
(5) Pasien tidak dapat memahami risiko dan keterbatasan pengobatan.
Efek samping lokal dan sistemik dapat terjadi dengan imunoterapi.
4. Perawatan bedah
Indikasinya adalah: tidak ada perbaikan gejala hidung tersumbat setelah pengobatan farmakologis atau imunologis, dengan tanda-tanda signifikan yang mempengaruhi kualitas hidup; variasi anatomi yang signifikan dalam rongga hidung dengan disfungsi; gabungan rinosinusitis kronis, polip hidung dan pengobatan farmakologis yang tidak efektif. Perawatan bedah tidak digunakan sebagai perawatan rutin untuk rinitis alergi.