1. Pola makan ibu hamil Di awal kehidupan, janin menyerap nutrisi melalui plasenta. Oleh karena itu, melalui metabolisme ibu, pola makan ibu dapat memengaruhi respons kekebalan tubuh keturunannya dan bahkan janin sebelum lahir, sehingga memengaruhi apakah bayi mengembangkan alergi. Penelitian telah menunjukkan bahwa asupan tambahan minyak ikan selama kehamilan dapat mengurangi risiko sensitisasi alergi dan dermatitis alergi pada anak-anak. Selain itu, asupan vitamin A dan vitamin B dari ibu dapat mencegah anak terkena radang sendi alergi. Selain itu, nutrisi tertentu, seperti minyak ikan, susu, kacang tanah, dan gandum, memiliki efek imunomodulator dan dengan demikian mengurangi sensitivitas bayi baru lahir terhadap alergen. Asupan alergen makanan ini oleh ibu hamil dapat mengurangi risiko reaksi alergi dan asma pada anak mereka. Sebagai contoh, asupan kacang tanah dari ibu mengurangi kemungkinan alergi kacang pada anak, asupan susu dari ibu mengurangi risiko asma dan radang sendi alergi pada anak, dan asupan gandum dari ibu selama trimester keempat hingga keenam mengurangi kemungkinan penyakit kulit alergi pada anak. Penting untuk diperhatikan bahwa asupan makanan kaya metil dari ibu seperti asam folat, vitamin B12, dan kolin dapat meningkatkan keparahan penyakit saluran napas alergi pada keturunannya, yang dikaitkan dengan peningkatan modifikasi metilasi gen, karena metilasi dapat menekan ekspresi gen yang terlibat dalam mengendalikan penyakit alergi, oleh karena itu, modifikasi metilasi yang diinduksi oleh makanan dapat meningkatkan kemungkinan penyakit saluran napas alergi pada anak-anak. 2. Menyusui Tidak hanya pola makan ibu yang mengatur respons imun dalam kandungan, tetapi melalui menyusui, ASI mengandung alergen makanan dan aeroalergen yang juga dapat tertelan oleh anak, sehingga menyebabkan respons imun. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa paparan ibu terhadap alergen selama menyusui, atau paparan bayi baru lahir terhadap alergen membantu menginduksi toleransi oral terhadap antigen yang tidak berbahaya ini, sehingga mencegah perkembangan alergi pada bayi. Menyusui juga sangat terkait dengan perkembangan penyakit alergi pada anak-anak, terutama dermatitis atopik pada anak-anak, asma pada anak usia dini, dan alergi terhadap susu. Sebuah tinjauan sistematis baru-baru ini menunjukkan bahwa menyusui dapat mencegah perkembangan asma pada anak hingga usia 6 tahun, dengan efek perlindungan khusus pada anak di bawah 2 tahun. Selain itu, meskipun tidak ada penyelidikan epidemiologi yang secara langsung menunjukkan hubungan antara tingkat alergen dalam ASI dan tingkat imunoglobulin yang diinduksi alergen serta perkembangan penyakit alergi pada anak-anak yang disusui, sebagian besar penelitian menyimpulkan bahwa penghindaran alergen dalam makanan ibu tidak memiliki efek pencegahan terhadap penyakit alergi pada anak-anak. 3. Pola makan anak Peningkatan paparan antigen makanan pada tahun pertama kehidupan mengurangi risiko asma, alergi makanan, artritis alergi, dan sensitisasi alergi pada anak hingga usia 6 tahun. Menurut rekomendasi American Board of Paediatrics dan European Commission on Allergy and Clinical Immunology, makanan pendamping ASI dapat diperkenalkan pada usia 4-6 bulan; asupan ikan secara teratur oleh bayi sebelum usia 1 tahun dapat mengurangi risiko penyakit alergi dan sensitivitas terhadap alergen makanan atau udara pada usia 4 tahun. Asupan minyak ikan sejak dini pada bayi untuk meningkatkan kadar asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dapat mengurangi intensitas respon alergi. Kami tidak merekomendasikan asupan susu yang tidak diolah sebelum usia 1 tahun karena berpotensi terkontaminasi patogen. Penelitian telah menunjukkan bahwa konsumsi susu yang tidak diolah sebelum usia 1 tahun berhubungan negatif dengan kemungkinan terkena asma dan radang sendi alergi. Ada juga data bahwa protein whey seperti albumin serum sapi, alfa-laktalbumin, dan beta-laktalbumin, yang merupakan komponen susu yang tidak diolah, juga dikaitkan secara negatif dengan kemungkinan asma.