Dengan perkembangan dan popularisasi pengobatan modern, aspek klinis TCM tidak lagi memiliki nama penyakit yang samar dan umum, tetapi sekelompok penyakit yang telah didiagnosis dengan jelas oleh pengobatan modern dan memiliki perubahan patologis tertentu yang dapat ditelusuri. Bagaimana mengenali perubahan patologis dan fisiologis yang ditemukan oleh pemeriksaan fisik dan kimiawi medis modern, dan untuk memanfaatkan pemikiran deduktif dan induktif makroskopis dan holistik untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit medis modern, telah menjadi masalah praktis yang tak terelakkan bagi para praktisi TCM. Apakah itu pengobatan Tiongkok atau pengobatan Barat, tujuannya adalah tubuh manusia, dan tujuannya adalah untuk mencegah dan mengobati penyakit, nama penyakit yang diobati tidak penting, tetapi kuncinya adalah efek dari penyakit yang diobati, yang merupakan cerminan sebenarnya dari vitalitas obat. Konsep “pengobatan berdasarkan identifikasi” dalam pengobatan Tiongkok bukanlah sesuatu yang baru diperkenalkan belakangan ini. Secara umum diyakini berasal dari Jalan Batin dan didirikan dalam Risalah tentang Tifus dan Penyakit Lain-lain, misalnya, Risalah tentang Tifus dan Penyakit Lain-lain menekankan pengobatan penyakit dan denyut nadi, mengambil penyakit tertentu sebagai judul, berfokus pada perkembangan dan penularan penyakit itu sendiri serta menetapkan pengobatan dan resep yang sesuai, dan juga memiliki resep dan obat-obatan khusus untuk pengobatan penyakit, seperti kebingungan rubah dan penyakit bunga bakung. Karena kendala kondisi historis, metode identifikasi dan pengobatan penyakit ini, yang melekat pada pengobatan Tiongkok, tidak hanya gagal berkembang sebagaimana mestinya seiring dengan perkembangan sejarah, tetapi juga dibayangi oleh identifikasi dan pengobatan yang terus bermunculan. Baru setelah dinasti Ming dan Qing, ide diferensiasi penyakit ini kembali ditanggapi secara serius oleh praktisi medis tertentu, misalnya, Xu Lingtai dari dinasti Qing mengatakan dalam Koleksi Lengkap Buku Kedokteran. Dalam Kata Pengantar Lantai Orbit, Xu Lingtai dari Dinasti Qing mengatakan, “Dia yang ingin mengobati suatu penyakit harus terlebih dahulu mengetahui nama penyakitnya; dia yang dapat mengetahui nama penyakitnya kemudian harus mencari penyebab penyakitnya; dia yang mengetahui penyebab penyakitnya kemudian harus mengidentifikasi penyebab penyakit yang berbeda dan gejala penyakit yang berbeda, lalu mempertimbangkan metode pengobatannya; harus ada formula utama untuk suatu penyakit dan obat utama untuk suatu penyakit.” Ini berarti bahwa setiap penyakit memiliki penyebab dasar, patogenesis, hukum perubahan, metode pengobatan utama, dan obat-obatannya sendiri. Sebagai contoh, pengobatan luka ditandai dengan pentingnya perubahan patologis lokal dan tanda-tanda fisik, dan penggunaan lidah, denyut nadi dan gejala sistemik sebagai referensi untuk resep dan pengobatan, yaitu terutama melihat warna lokal luka, apakah bernanah atau tidak, dan apakah bengkak atau kolaps. Jika luka berwarna merah, bengkak atau nyeri, maka harus diobati dengan formula untuk membersihkan panas dan mengeluarkan racun serta stasis darah; jika luka berwarna gelap dan kolaps, maka harus diobati dengan cara menghangatkan Yang dan menembus racun atau dengan cara memberikan manfaat pada Qi dan menembus racun. Karena pengaruh tingkat keilmuan pada saat itu, penyakit dalam hanya dapat diklasifikasikan sebagai “bukti” dari gejala luar penyakit. Pengobatan yang sesuai dengan “bukti” tersebut sangat fleksibel dan tidak memiliki peraturan yang diperlukan. Dalam ilmu pengetahuan yang sangat maju saat ini, orang dapat mengamati keadaan aktivitas dan perubahan patofisiologis organ tubuh melalui pemeriksaan fisik dan kimiawi, jadi apakah itu identifikasi bukti atau penyakit dalam pengobatan Tiongkok, tidak mungkin untuk menghindari pemahaman tentang “penyakit” yang diperoleh melalui penggunaan berbagai metode diagnostik canggih. Penyakit medis modern sebagian besar didiagnosis dengan perubahan “patofisiologis” yang membedakannya dari penyakit lain, dan mereka memiliki evolusi patologis dan pola perkembangan yang unik. Sebagai contoh, selama fase angina pektoris dari penyakit arteri koroner, perubahan patologis dasar adalah stenosis aterosklerotik, kejang dan mikrotrombosis arteri koroner, dan gejala yang menonjol adalah rasa sakit yang menghancurkan di daerah prekordial, kolik dan nyeri pengap. Manifestasi klinis biasanya berupa onset akut, demam, mual, anoreksia, distensi abdomen, pembesaran hati dan limpa yang ringan hingga sedang, serta antigen dan antibodi yang positif. Hal ini tercermin dalam pengobatan TCM, yang juga harus berbeda dengan penyakit lain. Bagaimana menerapkan teori TCM untuk mengenali kesamaan yang tercermin dalam tahap perkembangan penyakit medis modern tertentu adalah kunci diagnosis TCM dan pengobatan penyakit medis modern. Pada tahun 1995, saya mendapat kehormatan untuk mengedit sebuah buku berjudul “Pengobatan Penyakit dalam Penyakit Dalam dalam Pengobatan Tiongkok” bersama dengan dokter pengobatan Tiongkok lainnya di Tiongkok. Saya mengusulkan gagasan untuk mementaskan dan mengobati penyakit medis modern dalam pengobatan Tiongkok, yaitu memahami kesamaan yang tercermin dalam berbagai tahap perkembangan penyakit, memahami etiologi dasar dan patogenesisnya di bawah bimbingan teori pengobatan Tiongkok, dan menggunakan resep dan obat-obatan untuk mengatasi patogenesis dasar ini. Misalnya, selama serangan angina pektoris pada penyakit jantung koroner, patogenesis dasarnya adalah penyumbatan pembuluh darah jantung dan stagnasi Qi dan darah, oleh karena itu, pemanasan aromatik dan sirkulasi darah harus digunakan selama serangan rasa sakit, sehingga Qi dapat mengalir dengan lancar dan rasa sakitnya dapat dihentikan; pada penyakit perut akut, patogenesis dasarnya adalah penyumbatan organ dalam dan Qi serta stagnasi darah dan panas, sehingga di sekitar patogenesis ini, metode diare dan sirkulasi organ dalam, membersihkan panas dan detoksifikasi, dan mengatur Qi dan darah digunakan. Banyak pengamatan klinis telah menunjukkan bahwa ia memiliki efek kuratif yang baik. Dalam pengobatan penyakit medis modern, TCM harus fokus pada perubahan patologis dan evolusi penyakit itu sendiri, yang dapat menutupi kekurangan diagnosis dan pengobatan tunggal. Pada tahap laten, awal atau tanpa gejala dari beberapa penyakit, mungkin tidak ada ketidaknyamanan, sehingga sulit untuk mengobatinya karena tidak ada bukti untuk diidentifikasi, tetapi pemeriksaan fisik dan kimiawi dapat mengungkapkan kelainan, yang dapat diobati dengan mengidentifikasi penyakit. Sebagai contoh, pada hepatitis kronis, mungkin tidak ada gejala klinis selama tahap penyakit yang tidak aktif, tetapi pemeriksaan fisik dan kimiawi dapat menunjukkan kelainan pada fungsi hati, dan pengobatan dengan mengeringkan hati dan memperkuat limpa, menyegarkan darah dan mendetoksifikasi racun dapat meningkatkan pemulihan fungsi hati dan bahkan mencapai kesembuhan; Pasien dengan nefritis kronis, asma dan bronkitis kronis, yang tidak menunjukkan gejala defisiensi ginjal Yang pada tahap awal, dapat ditemukan memiliki beberapa disfungsi kelenjar target seperti kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan gonad melalui pemeriksaan fisik dan kimiawi, yang merupakan defisiensi ginjal Yang ringan atau potensial melalui identifikasi mikroskopis. Diagnosis awal dan pengobatan penyakit ini tidak akan dapat dilakukan tanpa mengandalkan metode identifikasi penyakit. Dalam pengobatan penyakit medis modern, pengobatan Tiongkok tidak boleh berada pada tingkat diagnosis pengobatan Barat, diagnosis pengobatan Tiongkok dan pengobatan tipologi atau resep khusus dan pengobatan obat untuk penyakit tertentu, yang bukan merupakan arti sebenarnya dari diagnosis dan pengobatan pengobatan Tiongkok meskipun secara formal merupakan diagnosis dan pengobatan. Pengobatan Tiongkok harus menyerap metode pemeriksaan fisik dan kimia modern yang canggih untuk memperluas dan memperluas cakrawala diagnostiknya. Di bawah bimbingan teori TCM, menganalisis dan mengenali konten baru yang diamati, mengungkapkan hukum internal yang berjalan melalui penyakit, dan mengeksplorasi etiologi internal penyakit dan hukum penularan dan perubahan. Hal ini terutama dapat dimanifestasikan dalam aspek-aspek berikut: (1) Dengan menggunakan sistem teoretisnya sendiri, ia mengenali perubahan patofisiologis dasar dalam proses perkembangan penyakit, dan atas dasar ini menyimpulkan hukum pengobatannya sendiri. Misalnya, pada trombosis serebral, trombosis dan peningkatan kekentalan darah dapat diklasifikasikan sebagai “stasis darah” dalam pengobatan Tiongkok, dan penggunaan obat pengaktif stasis darah merupakan metode penting untuk mendapatkan efek terapeutik, terlepas dari apakah diagnosisnya termasuk dalam hiperaktivitas hati Yang atau kekurangan qi dan stasis darah. Misalnya, dalam kasus anemia aplastik, karena lesi berada di sumsum tulang dan sel punca hematopoietik, praktisi TCM menggunakan tonik ginjal sebagai pengobatan utama sesuai dengan teori bahwa ginjal mengatur produksi tulang dan sumsum, dan kemanjurannya ditingkatkan. Misalnya, pada hepatitis virus akut, menurut onsetnya yang cepat dan penularannya yang mudah, TCM percaya bahwa virus tersebut termasuk dalam “racun epidemi” dan “racun kotor”, karena penyakit ini terletak di Hubungan antara defisiensi ginjal dan aksis hipotalamus-adrenal, dan hubungan antara depresi hati dan saraf simpatis dan parasimpatis. Hal ini membantu untuk memahami pola perubahan Yin dan Yang selama perkembangan penyakit. Pengenalan penyakit berfokus pada keseluruhan proses perubahan patologis pada penyakit, yang menekankan pada hukum perubahan fisiopatologis intrinsik pada penyakit; pengenalan bukti berfokus pada pemahaman keseluruhan tentang keadaan penyakit pada tahap tertentu, yang berfokus pada keadaan fungsional setiap organisme yang sakit dan perbedaan lingkungannya. Namun, faktor-faktor ini sering kali dapat mengaburkan perubahan patologis yang melekat pada penyakit, dan terkadang gejala penyakit dapat berkurang atau hilang setelah pengobatan, tetapi penyakitnya belum tentu sembuh. Sebagai contoh, pada hepatitis virus, meskipun distensi perut, mual dan rasa tidak enak badan dapat berkurang atau hilang setelah pengobatan berbasis bukti, degenerasi dan nekrosis sel hati serta fungsi hati yang tidak normal dapat tetap ada. Untuk memahami etiologi penyakit, pengobatan Tiongkok sering mengadopsi metode “memeriksa gejala dan mencari penyebabnya”. Misalnya, dalam kasus pilek akibat virus, dokter TCM cenderung menjelaskan penyebab penyakit dalam hal perasaan angin-dingin, angin-panas, panas lembab, atau racun epidemi. Oleh karena itu, pengobatan etiologisnya kurang relevan. Di bawah bimbingan prinsip pengobatan diskriminatif, pengobatan Tiongkok dipandu oleh prinsip-prinsip “pengobatan yang berbeda untuk penyakit yang sama” dan “pengobatan yang berbeda untuk penyakit yang sama”, yang merupakan metode yang lebih sempurna dalam hal pengembangan pengobatan diskriminatif. Meskipun pendekatan terhadap pemahaman penyakit dan penyakit ini merupakan penilaian komprehensif terhadap kondisi tubuh pada tahap tertentu dalam ruang dan waktu, bagaimanapun juga, pendekatan ini merupakan pemahaman “sementara” tentang keadaan. Suatu penyakit memiliki hukum internalnya sendiri, dan dalam perjalanan perkembangannya, karena pengaruh berbagai faktor, berbagai gejala yang berbeda dapat muncul, tetapi gejala yang berbeda ini selalu diatur dan dipengaruhi oleh proses patologis dasar penyakit dan evolusi penyakit. Secara klinis, ada perbedaan besar dalam pengobatan “bukti yang sama” antara penyakit yang berbeda. Misalnya, dalam kasus sakit kepala yang disebabkan oleh gangguan ke atas pada Yang, sakit kepala neuropatik vaskular harus diobati dengan melembutkan hati dan menenangkannya, memadamkan angin dan menghilangkan panas; dalam kasus pendarahan otak, harus diobati dengan membersihkan dahak dari organ dalam, menenangkan hati dan mengaktifkan stasis darah. Dalam kasus gastroparesis dengan stagnasi internal yin dan dingin, kejang perut harus diobati dengan menghangatkan bagian tengah dan menyebarkan dingin, menghilangkan urgensi dan rasa sakit; dalam kasus angina pektoris dengan penyakit arteri koroner, menghangatkan yang dan membersihkan pembuluh darah, menyegarkan darah dan menghilangkan stasis darah. Dari penjelasan di atas, jelaslah bahwa pengobatan penyakit selalu tidak dapat dipisahkan dari kontradiksi dasar yang melekat pada penyakit itu sendiri. Jika kita hanya puas dengan identifikasi gejala dan perbaikan sementara gejala klinis pada tahap tertentu, klinik TCM tidak akan mampu menyerap metode ilmiah dan teknologi modern. Dengan tetap terbatas pada pemahaman makroskopis dan holistik, kemanjuran klinis TCM tidak dapat ditingkatkan dan perkembangan terapi TCM akan sangat terpengaruh. Diagnosis dan pengobatan makroskopis, holistik, dan fleksibel adalah karakteristik praktik klinis TCM, yang menunjukkan keuntungan tertentu pada penyakit fungsional dan beberapa penyakit kronis, tetapi juga mengungkapkan tingkat keterbatasan tertentu. Misalnya, tumor, gastritis, polip lambung, kram perut, penyakit jantung koroner, infark miokard, angina pektoris, pankreatitis, dan kolesistitis semuanya dapat muncul dengan gejala gastroparesis, dan bukti yang sama di TCM mungkin ada pada tahap atau periode tertentu dari penyakit-penyakit ini, jadi jika hanya pengobatan gastroparesis berbasis bukti di TCM yang diterapkan, “jika ada bukti, gunakan obat yang tepat”, jelas kurang Ini jelas tidak benar. Ketika pasien dengan kanker perut atau penyakit jantung koroner tidak ditangani dengan benar dan tepat waktu, kondisinya mungkin tertunda. Sebagai contoh, hipertensi, sindrom menopause, dan hipertiroidisme, semuanya dapat dimanifestasikan sebagai hiperaktif hati yang pada tahap tertentu dari penyakit ini, tetapi masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri, dengan hipertensi yang dengan mudah mengubah angin menjadi api, sindrom menopause yang didasarkan pada defisiensi ginjal, dan hipertiroidisme dengan kombinasi dahak dan Qi. Sindrom ini didasarkan pada defisiensi ginjal, dan hipertiroidisme ditandai dengan dahak dan qi. Oleh karena itu, apa yang disebut “bukti yang berbeda dari penyakit yang sama” adalah “berbeda” berdasarkan “sama”, dan “penyakit yang berbeda dengan bukti yang sama” juga berdasarkan “berbeda”. “Praktik klinis tidak hanya untuk” mengobati penyakit yang sama secara berbeda “atau” mengobati penyakit yang berbeda secara bersamaan “, tetapi juga untuk Praktik klinis tidak hanya memperlakukan penyakit yang sama secara berbeda atau mengobati penyakit yang berbeda secara bersamaan, tetapi juga “memperlakukan penyakit yang berbeda secara berbeda” dengan memahami hukum perkembangan dan evolusi setiap penyakit. Singkatnya, dalam proses mengidentifikasi penyakit dalam pengobatan Tiongkok dan mengobati penyakit medis modern, identifikasi penyakit dan identifikasi bukti adalah dua metode penting untuk mengidentifikasi lokasi, sifat, dan lokasi penyakit. Keduanya saling terkait dan saling melengkapi satu sama lain. Identifikasi penyakit membantu identifikasi bukti untuk memahami lokasi penyakit, potensi penyakit, dan perubahan perkembangan dari perspektif holistik dan makroskopis, sedangkan identifikasi bukti memberikan metode dan panduan untuk analisis dan pemahaman patologi dan evolusi fisiologis penyakit. Dalam hal ini, identifikasi penyakit adalah pengembangan berdasarkan identifikasi bukti dalam pengobatan Tiongkok. Ini adalah kontribusi positif untuk meningkatkan kemanjuran klinis TCM dan mempromosikan pengembangan terapi TCM dengan meringkas aturan identifikasi dan pengobatan penyakit, dan menemukan karakteristik penyakit pada setiap tahap perkembangannya dan metode pengobatan yang sesuai.