Sejak saya ingat, ayah saya telah menderita “penyakit jantung angin” yang serius, sejak kecil, dari waktu ke waktu mendengar orang tua saya tentang keadaan penyakit ayah saya tentang penilaian dan langkah-langkah untuk mengatasinya: pada malam hari tidak dapat tidur nyenyak, minum “digoxin”; kedua betis membengkak, minum “dihidroklonazepam”, minum “dihidroklonazepam”. “Dihydroclonazepam”. Bahkan ketika saya mengalami batuk parah akibat bronkitis akut, orang tua saya mungkin akan memberikan beberapa tablet akar manis atau setengah tablet kodein. Memang, baik gejala ayah saya maupun masalah saya teratasi. Setiap kali hal ini terjadi, orang tua saya akan berkata dengan sedikit bangga, “Kami telah menjadi dokter yang baik setelah sekian lama.” Saya mengagumi “keterampilan medis” mereka dari lubuk hati yang paling dalam. Pada saat itu, saya juga percaya akan kebenaran perkataan orang tua saya, “Lama-lama akan menjadi dokter yang baik”. Namun, seiring dengan bertambahnya pengalaman saya sebagai dokter, saya menemukan bahwa pepatah ini salah: “dokter” yang telah menjadi dokter yang baik dalam waktu yang lama bukanlah “dokter” yang merupakan seorang dokter. Pertama-tama, mereka yang disebut “dokter yang sudah lama sakit” tidak memiliki pengetahuan teoritis yang sistematis dan profesional untuk menjadi dokter. Karena sebagai seorang dokter, sejak masuk sekolah kedokteran, ia harus menjalani pelatihan medis yang sangat sistematis dan rumit, yang mungkin akan berlangsung sepanjang karirnya. Pelatihan medis formal dimulai dengan pemahaman dasar tentang biologi dan secara bertahap beralih ke pemahaman yang mendalam tentang, keakraban dengan, dan bahkan penguasaan berbagai aspek tubuh manusia dan penyakit. Selain itu, sebagai mahasiswa kedokteran, selain menerima pelatihan untuk menguasai pengetahuan buku yang disebutkan di atas, ia juga harus menerima pelatihan dalam membaca buku referensi profesional, menulis dokumen medis, menganalisis masalah klinis dan diagnosis, menguasai pengetahuan dan metode pengobatan penyakit, dan terlebih lagi, dalam akumulasi pengalaman klinis, dan dalam pengembangan cara berpikir dan berperilaku. Bahkan pembentukan hubungan dokter-pasien yang baik dan pendidikan kesehatan yang tepat adalah pelajaran yang harus dipelajari oleh mahasiswa kedokteran. Pengetahuan profesional medis yang sistematis dan komprehensif seperti itu merupakan landasan teori yang harus dimiliki oleh seorang dokter sebelum memulai karirnya. Tidak peduli dari sudut atau posisi mana pun seseorang melihatnya, jika seseorang tidak terlibat dalam pekerjaan medis, pengetahuan profesional semacam itu adalah “keterampilan membunuh naga”. Faktanya, tidak ada seorang pun yang benar-benar memilih, secara apriori, untuk belajar kedokteran secara sistematis untuk menyembuhkan penyakit yang mungkin dideritanya di kemudian hari. Bahkan bagi mahasiswa kedokteran yang telah menerima pelatihan medis formal, jika mereka tidak terlibat dalam profesi yang berhubungan dengan medis setelah lulus, mereka mungkin akan melupakan hampir semua keahlian medis mereka setelah tiga sampai lima tahun. Namun, tidak satu pun dari mereka yang disebut “dokter yang baik” telah menerima pelatihan medis formal, apalagi kesempatan untuk terlibat dalam pekerjaan medis klinis untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit, dan tentu saja, mereka tidak bisa menjadi dokter yang baik. Meskipun beberapa orang, baik karena minat mereka atau karena keinginan mereka untuk mencari pengobatan setelah jatuh sakit, mungkin memiliki pengetahuan yang relatif sistematis atau komprehensif tentang penyakit tertentu, dan bahkan memiliki lebih banyak pengetahuan daripada spesialis, mereka seperti orang buta yang merasakan gajah, hanya menyentuh bagian yang dapat mereka sentuh, hanya mengetahui satu bagian tanpa mengetahui bagian lainnya, dan tidak dapat dengan jelas memahami seluruh pengetahuan tentang penyakit yang relevan. Kedua, apa yang disebut “dokter lama” tidak memiliki pengalaman praktis untuk menjadi dokter. Sebagai seorang dokter, setelah pendidikan kedokteran yang sistematis dan terstandarisasi di universitas penuh waktu, seseorang perlu menjalani serangkaian pelatihan seperti “pelatihan rotasi” atau “pelatihan regulasi” sesuai dengan persyaratan badan administrasi kesehatan nasional, dan mengumpulkan wawasan klinis yang relatif solid. Setelah lulus ujian lisensi sesuai dengan standar ujian nasional, barulah seorang mahasiswa kedokteran diberikan “sertifikat penerimaan” untuk melakukan pekerjaan medis klinis. Pada titik inilah seorang mahasiswa kedokteran benar-benar mengubah identitasnya dan menjadi dokter yang berkualitas. Setelah melalui prosedur ini, semua dokter yang baru masuk harus mulai dari mendiagnosis dan mengobati penyakit yang umum dan sering terjadi di bawah bimbingan supervisor mereka secara bertahap dan teratur, secara bertahap beralih ke mendiagnosis dan mengobati penyakit yang langka dan sulit, dan pada akhirnya memperoleh kemampuan dan pengalaman untuk berpraktik secara mandiri. Sejak awal pekerjaan klinis mereka, para dokter junior ini harus menghabiskan banyak waktu dan energi untuk belajar menguasai aturan umum penyakit tertentu dan pengalaman kerja klinis yang sesuai. Setiap dokter menerapkan pengetahuan kedokteran dasar dan kedokteran klinis yang dipelajari dari buku teks untuk mengenali gejala dan tanda pasien, menggunakan pemikiran logis yang cermat dan penalaran diagnostik untuk mendiagnosis penyakit, dan mengadopsi tindakan terapeutik yang wajar sesuai dengan prinsip-prinsip kedokteran untuk mengobati penyakit. Dalam proses kerja klinis jangka panjang, dokter mengumpulkan pengalaman mereka sendiri melalui diagnosis dan pengobatan khusus untuk setiap penyakit dan setiap kasus, menguasai aturan umum dan keadaan khusus setiap penyakit, dan membentuk esensi dari pengalaman klinis mereka sendiri melalui pemrosesan pemikiran untuk menghilangkan kekasaran dan mengekstraksi esensi, menghilangkan kebohongan dan menyimpan kebenaran, dan dapat diangkat ke tingkat teoretis, menjadi pedoman dan pedoman untuk diagnosis dan pengobatan penyakit. Begitu mereka mencapai tingkat seperti itu, mereka dapat menangani kasus-kasus umum secara wajar, tetapi juga dapat secara akurat mendiagnosis dan menangani kasus-kasus kompleks secara wajar, dan lebih efektif menyelesaikan kasus-kasus kritis dari perawatan yang menyelamatkan jiwa. Mereka yang disebut “penyakit panjang menjadi dokter yang baik” hanya mengamati diagnosis dokter dan pengobatan penyakit mereka sendiri dalam proses beberapa praktik, berdiri di posisi mereka sendiri, dikombinasikan dengan perubahan hukum kondisi mereka sendiri, dan berusaha untuk memahami prinsip-prinsip medis, untuk membimbing mereka menyembuhkan diri mereka sendiri. Bagi orang-orang ini, meskipun manifestasi utama dari penyakit mereka mencerminkan keteraturan umum, mereka juga memiliki kekhususan mereka sendiri, dan mereka kemudian dapat mengenali dan memahami kekhususan mereka sendiri seolah-olah itu adalah keteraturan umum dari penyakit mereka. Jika ada manifestasi penyakit yang tidak sesuai dengan “keteraturan umum” yang dia kenali, dia mungkin membuat kesimpulan yang salah bahwa penyakitnya telah salah didiagnosis dan diperlakukan secara salah oleh dokter, atau dia mungkin berpikir bahwa dia menderita penyakit lain, dan dia mungkin merasa sangat cemas karenanya. Saya telah berbicara dengan anggota keluarga pasien yang meragukan dokter kami. Saya berkata, “Anda telah membaca semua buku psikiatri di dunia, dan Anda hanya melihat satu pasien di keluarga Anda, dan saya telah melihat ribuan pasien yang serupa. Saya telah melihat ribuan pasien yang sama, bahkan dokter-dokter baru kami telah melihat lebih banyak pasien daripada Anda. Jika Anda percaya pada pepatah yang mengatakan bahwa “penyakit yang lama membuat seorang dokter yang baik”, maka saya bahkan menjadi dokter yang lebih baik jika saya telah “melihat” dan “merawat” untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, adalah pilihan yang paling masuk akal untuk menyerahkan penyakit kepada dokter, daripada memainkan peran sebagai dokter sendiri. Akhirnya, identitas dokter dan pasien tidak dapat diurus secara bersamaan. Dokter adalah tubuh utama penyakit, tugasnya adalah meringankan rasa sakit bagi pasien, sedangkan pasien adalah tubuh utama penyakit, adalah pembawa rasa sakit, harapannya adalah penyakitnya akan sembuh sesegera mungkin. Kedua identitas ini tidak dapat disatukan, dan sangat sering masih ada konflik: dokter sesuai dengan pengetahuan profesional dan pemahaman tentang penyakit, akan membedakan dengan benar antara konflik primer dan sekunder, sindrom klinis dan hubungan antara gejala individu, dan sesuai dengan teori medis tentang prioritas, prioritas, prioritas, prioritas, prioritas, dan perawatan pasien. Pasien, di sisi lain, tidak memiliki kemungkinan untuk melakukannya, dan sering kali mengobati sakit kepala dengan sakit kepala dan kaki dengan sakit kepala. Bahkan jika pasien itu sendiri adalah seorang dokter, ia masih akan terpengaruh oleh kecemasan dan pesimisme yang muncul setelah sakit, dan ia tidak akan dapat secara rasional memahami penyakitnya sendiri, akan melebih-lebihkan tingkat keparahan penyakitnya, akan pesimis dengan prognosisnya, dan bahkan akan secara tidak rasional resisten atau pilih-pilih tentang pengobatannya, dan tidak dapat secara rasional memilih pengobatannya. Tentu saja, pasien dalam kapasitas sebagai dokter mungkin juga memiliki rasa kebetulan, meremehkan tingkat keparahan penyakit dan memiliki harapan yang tidak rasional terhadap prognosis. Secara khusus, dokter mungkin menolak perawatan yang masuk akal karena pengetahuan atau pemahaman mereka tentang risiko atau efek samping tertentu dari penyakit dan tindakan pengobatan, dan upaya mereka yang berlebihan untuk menghindar. Ini mungkin menjadi alasan pepatah Tiongkok yang mengatakan bahwa “dokter tidak dapat membantu dirinya sendiri”. Secara khusus, harus ditekankan bahwa masih ada perbedaan besar antara penyakit mental dan penyakit fisik, dan bahwa penyakit kronis tidak menjadi dokter yang baik: karena pasien penyakit mental itu sendiri umumnya memiliki kecemasan, depresi, dan perilaku tidak sabar, dan bahkan kerabat mereka sering memiliki karakteristik ini, perawatan sakit kepala, perawatan sakit kaki bahkan lebih umum, dan karena kekhawatiran yang berlebihan tentang efek samping dari obat-obatan dan bahkan keyakinan yang tidak berdasar bahwa obat-obatan memiliki “akumulasi” jangka panjang, dan seterusnya, dan seterusnya. Dan karena ketakutan yang berlebihan akan reaksi obat yang merugikan atau bahkan keyakinan yang tidak berdasar bahwa obat memiliki “akumulasi” reaksi merugikan jangka panjang, lebih sulit untuk melihat penyakit mereka secara rasional, dan juga tidak dapat secara rasional menanggapi perubahan penyakit dan tindakan terapeutik. Hal ini mungkin juga menjadi alasan penting untuk kepatuhan pengobatan yang buruk di antara orang-orang dengan penyakit mental. Pada analisis terakhir, “penyakit yang lama menjadi dokter yang baik” adalah fantasi yang tidak realistis, diagnosis dan pengobatan penyakit pasien tidak akan ada gunanya. Adalah kepentingan terbaik pasien untuk secara aktif mencari pengobatan dan mengikuti saran medis.