Apa penyebab kanker testis?

  Sudah diakui secara luas di zaman modern bahwa pasien dengan tumor ganas yang berasal dari satu testis mengembangkan tumor yang sama ganasnya pada testis kontralateral. Insiden tumor testis sangat rendah, sekitar 1 dari 50.000. Dari keganasan testis yang terjadi, kejadian tumor testis kontralateral berkisar antara 1,2% sampai 5,8%. Diperkirakan bahwa penerapan rejimen kemoterapi yang mengandung platinum dalam dekade terakhir telah menyebabkan peningkatan angka kesembuhan dan kelangsungan hidup tumor testis yang berkepanjangan, sehingga cenderung meningkatkan kejadian tumor testis primer kedua.  Pada tumor testis bilateral bersamaan atau tidak bersamaan, tipe patologisnya didominasi spermatogonia, sedangkan tumor sel germinal lainnya jarang terjadi. Tumor testis bilateral yang tidak bersamaan semuanya berkembang pada usia yang lebih tua, dengan 81,8% pasien terjadi di atas 45 tahun, yang mungkin terkait dengan fakta bahwa pasien dengan tumor sel seminomatosa mudah disembuhkan dengan terapi radiasi atau kemoterapi dan memiliki kelangsungan hidup yang lama. Kriptorkismus di perut atau selangkangan merupakan salah satu faktor risiko untuk perkembangan tumor testis.  Ketika testis kontralateral membesar, kemungkinan tumor testis primer kedua harus dipertimbangkan dan pemeriksaan patologis harus dilakukan untuk mengklarifikasi jenis histologis untuk perawatan lebih lanjut. Pengobatan dan prognosis terutama terkait dengan stadium klinis dan tipe histologis, dan tidak terkait dengan apakah pasien memiliki tumor testis primer ganda. Pada pasien dengan seminoma testis bilateral bersamaan, gabungan kelenjar getah bening supraklavikularis kiri mediastinum dan metastasis sistemik, prognosisnya buruk; oleh karena itu, pilihan pengobatan untuk tumor testis bilateral dan prinsip pengobatan untuk tumor ganas primer testis.