Kerusakan ginjal yang disebabkan oleh purpura alergi tidak dapat dinilai hanya berdasarkan darah gaib dalam rutinitas urin untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, biasanya darah gaib 1+ menunjukkan bahwa tingkat keterlibatan ginjal tidak terlalu serius, tetapi juga dikombinasikan dengan adanya sel darah merah dalam rutinitas urin, morfologi sel darah merah atau apakah fungsi ginjal normal, dalam kasus yang serius perlu dilakukan tusukan ginjal untuk melihat pengetikan patologis untuk memandu pengobatan. Pasien dengan kerusakan ginjal seringkali dapat diobati dengan prednison, biasanya 20-30mg/d di pagi hari, atau dalam kasus yang parah dengan injeksi intramuskular 1ml Depo-Provera sebulan sekali, yang dapat dikurangi secara bertahap setelah 2 minggu tergantung pada perbaikan penyakit, sampai rutinitas kencing kembali normal. Dosis dapat dikurangi 5mg setiap 1 minggu jika kondisinya tetap stabil, untuk durasi total sekitar 3 bulan sampai remisi, bersama dengan antihistamin lain dan obat-obatan yang mengatur permeabilitas dan kerapuhan kapiler.