Sembilan dari sepuluh orang menderita wasir, dan wasir adalah penyakit yang umum dan lazim. Terdapat perbedaan yang signifikan dalam prevalensi wasir di antara pasien dengan pekerjaan yang berbeda; secara klinis, prevalensi secara signifikan lebih tinggi di antara kader, pengemudi mobil, salesman, dan guru, tetapi mereka juga tersebar luas di kelompok orang lain, meskipun dengan derajat yang berbeda. Karena banyaknya orang yang terkena, beberapa orang berpikir bahwa wasir bukanlah penyakit serius dan mereka tidak perlu pergi ke rumah sakit. Apa itu wasir? Sekarang ada terobosan baru dalam pembentukan wasir, dengan gagasan bahwa massa yang dibentuk oleh hipertrofi patologis bantalan anus, perpindahan dan stagnasi aliran darah di pembuluh darah subkutan di sekitar anus disebut wasir. Pandangan ini telah menggantikan teori ‘varises’ tradisional. Secara klinis, wasir dibagi menjadi wasir internal, eksternal dan campuran sesuai dengan lokasi, perjalanan dan patologinya. Hemoroid internal adalah massa vena varises dalam pleksus rektum superior, yang terletak di atas garis dentate dan ditutupi oleh mukosa rektum. Wasir eksternal berada di pleksus rektum inferior, yang terletak di bawah garis dentate dan ditutupi oleh kulit saluran anus. Wasir ini sering menonjol keluar dari lubang anus atau di luar anus karena trombosis di dalam pembuluh darah. Wasir campuran terletak di atas dan di bawah garis dentate dan memiliki kedua karakteristik ini. Tergantung pada gejala wasir dan tingkat risiko yang ditimbulkannya terhadap kesehatan manusia, wasir dapat dibagi menjadi empat derajat: derajat I: tidak menimbulkan rasa sakit, terutama perdarahan (dengan darah, darah menetes), perdarahan dapat berhenti dengan sendirinya setelah buang air besar; derajat II sering kali terdapat darah di dalam feses dan wasir prolaps saat buang air besar, tetapi dapat ditarik dengan sendirinya; derajat III dapat terdapat darah di dalam feses, dan wasir dapat menonjol keluar dari lubang anus selama buang air besar atau saat berdiri terlalu lama, batuk, berolahraga atau mengangkat beban, dan harus ditarik dengan tangan; derajat IV sering kali terdapat darah di dalam feses dan benda yang menonjol keluar. Tidak mudah untuk ditarik kembali. Lebih dari 90% kasus kanker rektum salah didiagnosis sebagai wasir pada tahap awal, sehingga pengobatan kanker rektum terlambat. Banyak kesalahan diagnostik dapat dicegah jika pasien dengan kesan awal wasir diwawancarai dan diperiksa dengan cermat. Meskipun wasir dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, sebagian besar pasien kanker rektum berusia paruh baya atau lanjut usia. Pasien dengan wasir memiliki darah dalam tinja mereka, hal ini karena daerah yang terkena memar selama buang air besar dan sebagian besar darah menetes bersama tinja sehingga tidak bercampur dengan tinja, apalagi dengan lendir yang ada. Sebaliknya, tinja pasien kanker rektum sering bercampur dengan darah, lendir dan nanah, dan ada perubahan yang nyata dalam kebiasaan buang air besar. Frekuensi buang air besar meningkat dan ada perasaan ingin buang air besar. Jika diare tidak berkurang bahkan setelah pemberian obat, penting untuk memberikan perhatian khusus pada hal ini. Jenis pengobatan apa yang saat ini digunakan? Pengobatan yang umum digunakan untuk wasir meliputi obat-obatan, pembedahan dan pengobatan lainnya (termasuk suntikan obat, terapi elektrokimia ion tembaga, wasir yang layu, terapi inframerah, krioterapi, terapi laser, dll.). Melalui sejumlah besar praktik klinis, telah terbukti bahwa secara umum, pengobatan konservatif seperti terapi obat dan terapi lainnya kurang efektif dan mungkin agak efektif dalam jangka pendek, tetapi cenderung kambuh lagi, oleh karena itu, untuk pasien dengan episode yang sering terjadi atau kondisi penyakit dubur yang parah, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkannya, dan perlu dikombinasikan dengan terapi obat untuk mengurangi rasa sakit dan memperpendek masa pengobatan. Prosedur ambeien internal yang umum digunakan meliputi injeksi ambeien internal dan ligasi ambeien internal. Terapi injeksi dapat dibagi menjadi dua jenis: terapi skleroterapi dan terapi pengelupasan kulit nekrolisis. Terapi injeksi tradisional adalah untuk mencapai tujuan pengobatan dengan nekrosis dan pelepasan wasir. Karena iritasi yang kuat dari berbagai agen nekrosis, sulit untuk mengontrol dosis dan konsentrasi, sehingga skleroterapi sebagian besar dianjurkan di Cina saat ini. Ligasi ambeien internal adalah metode pengobatan yang relatif menyeluruh. Secara klinis, mereka dapat dibagi menjadi ligasi sederhana, ligasi penetrasi terus menerus dan ligasi perangkat cincin perekat. Wasir eksternal harus diputuskan sesuai dengan sifatnya, yang umum digunakan adalah debridemen wasir eksternal trombosis, hemoroidektomi eksternal trombosis varises, hemoroidektomi eksternal jaringan ikat, wasir eksternal inflamasi (termasuk edema saluran anus) sering diobati dengan eksisi langsung atau dekompresi. Prosedur klasik tradisional yang sering digunakan untuk wasir campuran adalah injeksi internal dan eksisi eksternal, ligasi internal dan eksisi eksternal, serta injeksi internal dan pengelupasan eksternal. Indikasi untuk masing-masing prosedur ini sering kali ditentukan oleh bentuk dan luasnya wasir internal dan sifat wasir eksternal. Setelah melalui banyak praktik klinis, kami baru-baru ini meningkatkan prosedur yang disebutkan di atas, yaitu ligasi internal (injeksi internal) dan penjahitan plastik pengelupasan eksternal (eksisi eksternal), yang secara signifikan dapat memperpendek masa pengobatan, mengurangi rasa sakit, dan mengurangi atau menghilangkan ketidaknyamanan anus pasca operasi, stenosis anus, dan komplikasi lainnya. Metode ini sejalan dengan konsep bedah modern yang minimal invasif dan juga sangat menghilangkan semua ketakutan yang dimiliki pasien tentang pembedahan untuk penyakit dubur, sehingga layak untuk dipromosikan penerapannya [metode ini telah menjadi proyek ilmu pengetahuan dan teknologi Departemen Sains dan Teknologi Provinsi Shaanxi pada tahun 2011]. Berbicara tentang teknik baru pengobatan ambeien Operasi PPH Operasi PPH, atau sunat ambeien anastomosis, cocok untuk semua jenis ambeien, terutama untuk pasien dengan ambeien internal yang parah dan prolaps mukosa rektum parsial. Prinsipnya adalah dengan bantuan kopling anastomosis, bantalan anus dipertahankan dan sebagian hemoroid internal serta jaringan supra dan sub-mukosa hemoroid diangkat dengan cara melingkar sementara anastomosis seketika dilakukan. Keuntungan utama dari operasi PPH adalah: rasa sakit yang lebih sedikit, perdarahan yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, umumnya hanya 1-3 hari rawat inap di rumah sakit, siklus pemulihan yang lebih cepat, dan tidak ada gangguan pada kehidupan sehari-hari. Namun, kerugiannya adalah lokasi eksisi yang tinggi, kecenderungan perdarahan, kecenderungan kambuh (lokasi hemoroid yang rendah) dan biaya yang tinggi. Tindakan pencegahan pra-operasi untuk wasir Beberapa hari sebelum operasi wasir, pasien harus melakukan persiapan yang memadai dalam hal diet dan istirahat, menyingkirkan penyakit yang tidak sesuai untuk operasi, seperti radang akut pada anus, hipertensi, TBC, anemia berat dan nefritis, dan melakukan tes darah, urin, feses, fungsi hati dan ginjal secara rutin sesuai dengan yang diminta oleh dokter. Setelah operasi ambeien, apakah itu prosedur rawat jalan atau rawat inap, perhatian harus diberikan pada penyesuaian diri agar sesuai dengan perawatan. 1 . Setelah perawatan, istirahat di tempat tidur selama sehari, melarang duduk atau berdiri dalam waktu lama untuk menghindari pendarahan, hindari aktivitas berat selama 15 hari, tidak boleh bersepeda, dll. Jangan buang air besar pada hari yang sama. 2 . Setelah luka sembuh, Anda bisa mandi. Setelah mandi, oleskan hemorrhoiditis flushing spirit atau bubuk PP 1:1000 (saat ini tidak lagi dianjurkan) untuk duduk di bak mandi anal selama 15-20 menit. Setelah kering, oleskan krim atau supositoria Jiuhua secara eksternal, sekali setelah buang air besar dan sekali sebelum tidur. 3. Pasien menerima pengobatan dengan menjaga buang air besar sekali sehari dan tidak mengeringkan tinja. Setiap hari dapat makan makanan berserat, sayuran, sayuran hijau, pisang, madu, pir, dll. Jangan makan makanan pedas seperti cabai, anggur putih, daging sapi, daging kambing, daging anjing, dll. Dengarkan instruksi dokter yang baik. 4 .Minum obat anti radang dan obat pembekuan darah secara rutin setelah operasi untuk mencegah radang luka, erosi dan infeksi. 5 .Jika feses kering atau tidak buang air besar selama 3 hari, segera beritahukan kepada dokter dan minta dokter untuk melakukan pengobatan gejala lebih lanjut.