Septum adalah sekat yang terbentuk di dalam rongga rahim selama perkembangan embrio ketika penyerapan tuba paramedianis di kedua sisi terganggu. Septum lengkap terbentuk ketika rongga rahim benar-benar terpisah dari dasar rahim ke endoserviks, sedangkan septum tidak lengkap terbentuk ketika rongga rahim hanya terpisah sebagian dari dasar rahim. Septum mengubah simetri rongga rahim dan dapat mengganggu fungsi reproduksi normal, yang sering kali menyebabkan infertilitas, keguguran berulang, persalinan prematur, dan posisi janin yang tidak normal. Uterus septik yang bergejala memerlukan penanganan dan penanganan tradisional untuk infertilitas adalah prosedur Jones atau Tompkins. Semua metode pembedahan ini memerlukan pembedahan perut dan sayatan pada rahim, yang mengakibatkan rawat inap di rumah sakit yang lama, pemulihan pasca operasi yang lambat dan kebutuhan akan kontrasepsi selama tiga hingga enam bulan, atau bahkan lebih lama, untuk memungkinkan trauma rahim pulih kembali, dan sering kali memerlukan persalinan caesar untuk mencegah pecahnya rahim pada pasien-pasien yang kehamilannya bertahan hingga cukup bulan setelah pembedahan. Masih ada beberapa pasien yang tidak dapat hamil setelah operasi karena perlengketan panggul, terutama pada indung telur dan saluran tuba, sehingga memerlukan operasi caesar lebih lanjut dan sayatan pada rahim, yang kemudian dapat menyebabkan perlengketan dan kemandulan. Saat ini, prosedur transcervicalresection of uterine septa (TCRS) digunakan untuk mengangkat septum. Reseksi septum histeroskopi pertama kali dilakukan pada tahun 1971 dan sekarang digunakan secara luas dalam praktik klinis. Angka kelahiran cukup bulan setelah prosedur ini adalah 62,8-87%. Prognosis dapat ditingkatkan dengan pembesaran volume uterus, ketersediaan tempat implantasi yang sesuai untuk sel telur, dan revaskularisasi jaringan konjungtiva uterus, yang meningkatkan fungsi endometrium. -Pembuahan dapat terjadi dalam waktu 2 bulan dan kehamilan dapat dilahirkan melalui vagina tanpa indikasi kebidanan. Saat ini TCRS merupakan prosedur standar untuk pengobatan uterus septik. Giacomucci melaporkan[2] angka kehamilan cukup bulan sebesar 62,8% setelah bedah ortopedi untuk uterus septat yang lengkap dan tidak lengkap. Hasil histerotomi histeroskopi septum (TCRS) yang dikombinasikan dengan laparoskopi dan/atau USG pada 107 pasien dengan septum dari bulan April 1992 hingga September 2001 dianalisis secara retrospektif. Semua pasien menjalani TCRS di bawah pengawasan USG dan waktu rata-rata prosedur histeroskopi adalah (21,23±7,42) menit tanpa komplikasi. Tingkat keguguran menurun dari 93,10% sebelum operasi menjadi 29,09% setelah operasi; tingkat persalinan meningkat dari 3,45% sebelum operasi menjadi 52,73% setelah operasi, dengan perbedaan yang signifikan. El Saman et al [4] melaporkan tingkat keberhasilan kehamilan 94,1% setelah TCRS pada septum uteri; 80% pada septum campuran, dan Dalal melaporkan [5] bahwa 45,83% kehamilan terjadi dalam waktu satu tahun setelah operasi. Catatan yang perlu diperhatikan adalah bahwa ruptur uteri obstetri telah dilaporkan pada kehamilan berikutnya dengan atau tanpa perforasi uterus pada saat TCRS. Sentilhes et al [6] meninjau literatur tentang ruptur uteri setelah operasi histeroskopi dalam bahasa Inggris, Jerman, dan Prancis dan melaporkan 14 kasus, 12 di antaranya adalah TCRS, 8 di antaranya mengalami perforasi uterus intraoperatif dan 9 di antaranya adalah bedah listrik. Interval antara TCRS dan kehamilan pascabedah berkisar antara 1 bulan hingga 5 tahun dengan rata-rata 16 bulan. 6 kasus ditindaklanjuti dengan HSG dan 5 kasus normal. 2 kasus terdeteksi dengan pemindaian ultrasonografi serial selama kehamilan. TCRS merupakan faktor risiko tinggi untuk ruptur uteri pada kehamilan berikutnya. Perforasi uterus intraoperatif dan/atau penggunaan bedah listrik meningkatkan risiko ruptur uteri pada kehamilan, tetapi bukan merupakan faktor risiko independen.