Artikel ini adalah wawancara dengan Dr. Gong Xiaoming oleh Sohu Health. Sohu Health: Menyatukan para ahli medis terkemuka dan menyebarkan konsep kesehatan terbaru, halo semuanya dan selamat datang di ruang wawancara Sohu Health. Seperti yang kita semua tahu, rahim adalah organ penting bagi wanita untuk menghasilkan menstruasi dan memelihara janin, tetapi juga merupakan bagian tubuh yang sangat berbahaya, dan banyak orang disarankan oleh dokter untuk melakukan histerektomi karena penyakit untuk membersihkan potensi penyakit. Namun, pasien sering merasa khawatir akan kehilangan rahimnya, apakah histerektomi benar-benar merupakan pilihan terbaik untuk mengobati penyakit rahim? Hari ini kami mengundang Profesor Gong Xiaoming, seorang ahli kebidanan dan kandungan yang terkenal, untuk berbicara dengan kami tentang alternatif selain histerektomi. Halo, Profesor Gong, mohon sapa para pengguna kami. Gong Xiaoming: Halo semuanya, saya Gong Xiaoming. Penyakit rahim dibagi menjadi fungsional dan organik, dan terkait erat dengan menstruasi dan kehamilan Sohu Health: Hari ini kita berbicara tentang alternatif untuk histerektomi, yang berhubungan dengan penyakit rahim. Gong: Perbedaan antara pria dan wanita tidak terletak pada organ tubuh seperti jantung, paru-paru dan hati, tetapi ada rahim dan ovarium ekstra dan oleh karena itu lebih banyak kebidanan dan ginekologi. Beberapa penyakit yang berhubungan dengan rahim bersifat fungsional, yang disebut fungsional adalah seperti gangguan hormonal yang menyebabkan perdarahan rahim fungsional setelah itu, setelah menstruasi yang teratur, gangguan hormonal akan hilang dan situasinya akan membaik. Ada juga masalah organik, seperti fibroid, miometriosis, polip pada endometrium, dan pada beberapa kasus kanker atau radang rahim, yang semuanya merupakan akibat dari penyakit rahim. Masalah utama yang disebabkan oleh penyakit rahim berkaitan dengan menstruasi, baik menstruasi yang banyak atau sedikit atau tidak teratur. Ada juga masalah yang berkaitan dengan kehamilan, seperti kemandulan atau keguguran, dan keguguran selama kehamilan adalah masalah yang berkaitan dengan rahim. Pasien sering mengalami kebutuhan untuk histerektomi karena kondisi tertentu, yang paling sering disebabkan oleh fibroid atau tumor, dan beberapa karena kondisi seperti menstruasi yang berat. Cara paling tradisional untuk menangani kondisi ini adalah dengan mengangkat rahim dan menghilangkan penyakit pasien setelah pengangkatan rahim. Penyakit rahim disebabkan oleh beberapa faktor Fibroid rahim adalah yang paling umum terjadi pada operasi ginekologi Sohu Health: Apa saja penyebab utama penyakit rahim? Misalnya, fibroid yang paling umum terkait dengan hormon. Ketika estrogen tinggi, fibroid cenderung tumbuh, dan setelah menopause, ketika estrogen mereda, fibroid cenderung menyusut, jadi dalam arti tertentu mereka terkait dengan hormon. Di sisi lain, ada juga hubungan genetik, karena ibu yang memiliki fibroid memiliki risiko yang relatif tinggi bagi anak perempuannya untuk mengembangkan fibroid. Secara umum, penyakit yang berhubungan dengan rahim adalah penyakit multifaktorial yang menyebabkan berbagai masalah. Tidaklah mungkin untuk menentukan satu faktor saja, karena setiap penyakit disebabkan oleh faktor-faktor yang berbeda. SoHo: Apa dampak penyakit rahim terhadap kesehatan wanita? Dilaporkan bahwa lebih dari satu juta wanita melakukan pengangkatan rahim setiap tahunnya, dapatkah Anda menyebutkan kondisi apa saja yang sering direkomendasikan oleh dokter untuk melakukan histerektomi? Gong: Biasanya histerektomi direkomendasikan karena pasien memiliki gejala yang parah, seperti fibroid, yang merupakan jenis operasi ginekologi yang paling umum dan menyebabkan menstruasi yang berlebihan, kembung, atau buang air kecil yang tidak nyaman. Nyeri juga menjadi pertimbangan untuk histerektomi, misalnya, nyeri haid yang parah akibat miastenia gravis sering kali menjadi alasan histerektomi. Alasan lain untuk histerektomi termasuk perdarahan uterus fungsional atau perdarahan berulang yang tidak terkendali dari berbagai jenis, belum lagi tumor ganas. Pengangkatan rahim lebih sering terjadi, dengan hampir 1/3 hingga setengah dari semua kasus disebabkan oleh fibroid. Histerektomi hanya berdampak kecil pada tubuh wanita dan trauma psikologis harus menjadi pertimbangan utama Sohu Health: Ketika dokter menyarankan histerektomi, mereka sering menunjukkan bahwa rahim tidak berguna setelah melahirkan bayi. Apakah histerektomi merupakan pilihan terbaik untuk mengobati penyakit rahim? Gong Xiaoming: Hal ini tergantung pada aspek psikologis dan fisiologis, mungkin mudah jika kita hanya melihat manusia sebagai organisme hidup, tetapi sering kali ada banyak faktor sosial dan psikologis. Dalam hal penyakit dan fisiologi saja, rahim memiliki dua peran utama: pertama, untuk menstruasi, dan kedua, sebagai organ pemberi kehidupan. Setelah seorang wanita menyelesaikan fungsi reproduksinya, jika ia tidak peduli dengan menstruasi, histerektomi tidak memiliki dampak besar pada tubuhnya secara keseluruhan, juga tidak ada hubungannya dengan kadar hormon atau kemudaan pasien. Ada banyak penyakit yang memerlukan pengangkatan rahim, tetapi ovarium dapat dipertahankan, dan ini dipertimbangkan dari sudut pandang fisiologis. Namun, seseorang tidak dapat berpikir dalam istilah fisiologis semata. Beberapa wanita merasa bahwa menstruasi yang teratur membuat mereka merasa lebih baik secara psikologis, sementara yang lain percaya bahwa rahim adalah organ yang sangat penting dalam hidup dan jika masih ada menstruasi, masih ada harapan untuk pembuahan, yang hilang saat rahim dipotong. Bagi pasien, dokter tidak dapat mempertimbangkan hanya satu faktor saja, tidak hanya solusi untuk penyakit pasien, tetapi juga apakah itu akan meninggalkan masalah psikologis pada pasien. Pada akhirnya, dokter harus spesifik terhadap masalahnya saat memberikan konseling kepada pasien dan perlu menjelaskan kepada pasien pro dan kontra pengangkatan rahim karena alasan penyakit. Jika pasien menerima bahwa histerektomi adalah solusi lengkap untuk masalah ini dan bahwa pembedahan untuk mempertahankan rahim dapat menyebabkan kambuhnya penyakit, maka histerektomi adalah pilihan yang relatif baik untuk meningkatkan kualitas hidup. Jika pengangkatan rahim juga akan membawa trauma psikologis yang signifikan pada pasien, dan dokter tidak dapat menghilangkannya melalui penjelasan, bagian pasien ini harus diperlakukan secara berbeda, dan perasaan psikologis pasien harus dijaga. Kesehatan Sohu: Ini adalah pilihan dua arah. Gong: Dokter dan pasien berpartisipasi dalam proses pengambilan keputusan satu sama lain. Histerektomi bukan satu-satunya metode Pilihan alternatif dapat mengontrol gejala dengan lebih baik Sohu Health: Anda baru saja menyebutkan bahwa histerektomi bukan satu-satunya metode, apakah ada cara lain untuk mengatasi penyakit rahim? Gong Xiaoming: Faktanya, dalam proses klinis, dengan kemajuan kedokteran ada banyak cara untuk menyelesaikan masalah histerektomi atau tidak, yang pertama, penyakit yang paling penting yang dihadapi histerektomi adalah masalah fibroid, apa yang bisa dilakukan tanpa memotong? Hal ini dapat dilakukan dengan mengangkat tumor dan membiarkan rahim tetap ada, hal ini tentu saja merupakan pilihan pertama bagi pasien, terutama bagi mereka yang memiliki masalah kesuburan. Saya telah menangani 418 pasien dengan fibroid, dan ketika pasien ini datang kepada saya, ia telah menjalani operasi untuk kedua kalinya, dan semua dokter pada saat itu telah memberikan keputusan bahwa rahimnya tidak dapat dipertahankan dan harus dipotong. Pasien tersebut mengatakan bahwa saya hanya ingin mencoba, dan saya mengatakan bahwa saya tidak bisa menjamin bahwa Anda akan bisa memiliki anak, tetapi mari kita coba. Butuh waktu tiga jam untuk mengangkat tumor satu per satu, tetapi saya tidak menyangka pasien ini bisa memiliki anak, karena setelah pengangkatan fibroid, sekitar 50% pasien secara alami memiliki anak, dan 50% lainnya belum tentu memiliki anak secara alami. Dalam kasus ini, ini adalah sebuah cobaan bagi kami, tetapi berhasil dan ia melahirkan dua tahun kemudian. Operasi caesar kedua, ia memilih untuk mengangkat rahimnya karena sudah mengganggunya dan ia memilih untuk menjalani histerektomi. Kami mengatakan bahwa prosedur ini masuk akal bagi pasien, terutama mereka yang memiliki persyaratan kesuburan, dan dapat dipertimbangkan untuk pasien yang harus mempertahankan rahimnya untuk menyingkirkan tumor. Reseksi fibroid dapat menjadi alternatif untuk histerektomi. Selain reseksi, ada pilihan lain yang dapat dipertimbangkan dengan kemajuan teknologi medis. Jika pasien mengalami menstruasi yang berlebihan, kita dapat mengatur siklus menstruasi dan aliran menstruasi dengan obat-obatan. Biasanya wanita tidak mengalami menstruasi yang berlebihan setelah menopause dan ini adalah cara untuk menunda sampai saat itu. Oleh karena itu, untuk pasien individu, terutama yang mengalami perdarahan uterus fungsional, hiperplasia endometrium atipikal, hiperplasia kompleks pra-kanker, atau bahkan kanker endometrium dini, dimungkinkan untuk mempertahankan fungsi reproduksi pasien dengan pengobatan dan mencegahnya menjalani histerektomi. Pasien lain dengan penyakit kelenjar meibom dapat diobati secara medis untuk meredakan nyeri haid dan juga untuk menghindari histerektomi. Selain pengobatan histerektomi, ada juga pilihan pengobatan intervensi. Yang pertama adalah embolisasi arteri uterus, yang melibatkan pemasangan kateter arteri ke dalam arteri uterus di pangkal paha untuk menyumbat pembuluh darah uterus dan menghambat suplai darah, sehingga penyakit ini dapat diredakan dengan kurangnya suplai darah ke lesi setelah pengobatan. Metode ini efektif pada pasien dengan miometriosis dan fibroid dan juga dapat dicoba pada pasien dengan aliran menstruasi yang berlebihan. Intervensi lain termasuk penggunaan ultrasound terfokus, di mana ultrasound difokuskan ke seluruh perut seperti sinar matahari, ke tumor atau lokasi target dan dipanaskan secara lokal hingga mencapai suhu lebih dari 60 atau 70 derajat, sehingga menyebabkan lesi mengalami nekrosis, yang juga berfungsi untuk menghancurkan lesi tanpa mengangkat rahim, sehingga penyakit dapat diobati. Pengobatan dengan ultrasound pekat saat ini cocok untuk penyakit rahim seperti fibroid dan miometriosis, dan secara klinis efektif, dengan banyak pasien yang sembuh dengan cepat dari pengobatan tanpa pembedahan. Tentu saja, metode ini tidak 100% efektif untuk semua pasien, statistik klinis menunjukkan bahwa 80% gejala pasien dapat dikontrol dengan mengumpulkan USG. Ada metode lain, misalnya, untuk pasien dengan menstruasi yang berlebihan, fibroid submukosa atau hiperplasia endometrium, kami dapat mengangkat endometrium dengan cara histeroskopi. Ini adalah pengobatan simtomatik dan mungkin tidak menyelesaikan masalah yang mendasarinya, misalnya, jika penyakit aslinya adalah miksomatosis, tetapi dengan mengangkat lapisan tersebut, aliran menstruasi akan berkurang, yang dapat membantu pasien dengan aliran menstruasi yang berlebihan. Sebagai alternatif, cincin kontrasepsi dengan hormon yang ditempatkan langsung di rongga rahim juga dapat membantu mengurangi jumlah menstruasi. Semua pilihan pengobatan ini dapat memandu kita untuk mengendalikan lesi, sehingga gejala pasien dapat dikelola dan pada akhirnya mencapai tujuan untuk tidak memotong rahim. Bahkan, ada banyak pilihan pengobatan yang dapat menggantikan histerektomi mulai sekarang. Sohu Health: Obat-obatan dan implan kontrasepsi adalah pengobatan konservatif, tadi Anda mengatakan hanya meredakan gejala, seberapa efektifkah itu untuk pengendalian penyakit, dengan kata lain, seiring dengan perkembangan penyakit, apakah pada akhirnya kita harus bergantung pada metode pengobatan bedah? Gong Xiaoming: Dalam hal kemungkinan mengobati penyakit, akan ada beberapa pasien yang kehilangan cincin (kontrasepsi) dan penyakitnya kambuh lagi, atau penyakitnya tidak terkontrol. Tetapi bagi pasien, jika penyakitnya dapat dikendalikan dengan metode konservatif, maka histerektomi mungkin tidak diperlukan nantinya. Banyak penyakit yang akan hilang secara alami setelah menopause, misalnya miastenia gravis, yang terasa sakit saat Anda mengalami menstruasi, tetapi tidak terasa sakit saat tidak menstruasi, sehingga Anda tidak perlu menjalani histerektomi. Pasien berusia 46 atau 47 tahun dan setelah dua atau tiga tahun menopause, ia tidak akan lagi mengalami dismenorea dan dapat mengendalikannya selama beberapa tahun. Pasien harus ditawari pilihan non-histerektomi untuk penyakit ini, meskipun 80% mungkin baik dan 20% sisanya mungkin buruk, tetapi setidaknya pasien diberikan pilihan tambahan 80%. Pilihan ini sangat diinginkan oleh banyak pasien yang tidak ingin rahimnya diangkat dan menghindari banyak tekanan psikologis, keluarga, dan tekanan dari luar. Operasi negatif yang paling tidak menimbulkan trauma, tetapi tumor ganas masih memerlukan histerektomi Sohu Health: Apa saran yang Anda miliki untuk memilih pilihan pengobatan untuk penyakit rahim, dengan mempertimbangkan ukuran trauma pada tubuh? Gong Xiaoming: Prinsip yang biasanya kami pegang sekarang adalah menggunakan metode yang tidak terlalu menimbulkan trauma pada pasien, bukan yang lebih traumatis. Semakin besar lukanya, semakin lambat pemulihan pasien dan semakin menyakitkan lukanya. Kami melakukan perawatan invasif minimal, seperti USG, dan setelah operasi selesai, pasien dapat langsung berjalan kembali ke bangsal dari tempat tidur operasi. Luka yang lebih kecil adalah emboli arteri, yang membutuhkan waktu 24 jam dan tidak meninggalkan bekas luka di perut setelah perawatan. Dalam beberapa tahun terakhir, lumpektomi telah menjadi populer, baik secara histeroskopi maupun laparoskopi, dan pemulihannya jauh lebih cepat dibandingkan dengan operasi terbuka tradisional. Oleh karena itu, pendekatan utama saat ini adalah tidak melakukan pembedahan terbuka besar meskipun Anda harus melakukan histerektomi, tetapi memilih pembedahan invasif minimal, lebih disukai pembedahan feminin, yang melibatkan pengangkatan rahim dari dalam vagina, diikuti dengan lumpektomi. Embolisasi arteri, USG terfokus, pengobatan atau penempatan IUD juga merupakan pilihan yang baik. Sohu Health: Ketika memilih pilihan pembedahan, trauma yang lebih sedikit dan persyaratan kesuburan pasien adalah faktor yang harus dipertimbangkan. Gong Xiaoming: Ada juga pertimbangan jinak dan ganasnya tumor, sebagian besar tumor ganas perlu dipotong hingga bersih. Sebagian besar tumor ganas perlu dipotong, kecuali untuk tumor stadium awal yang sangat berbeda, seperti kanker endometrium stadium awal, dan beberapa pasien yang ingin memiliki anak, kami dapat mencoba untuk mempertahankan kesuburan mereka, tetapi sebagian besar kanker memerlukan pembedahan yang lebih radikal. Pembedahan invasif minimal tidak cocok untuk semua pasien, dan kondisi tertentu perlu dianalisis saat memilihnya Sohu Health: Pembedahan invasif minimal seperti histeroskopi dan laparoskopi sekarang semakin banyak digunakan dalam praktik klinis. Gong Xiaoming: Ini jelas tidak cocok untuk semua orang. Tren umum saat ini adalah lebih memilih perawatan yang tidak terlalu invasif dan memungkinkan pasien untuk pulih lebih cepat, dengan lebih sedikit rasa sakit dan lebih sedikit bekas luka. Tren ini berbeda dengan operasi terbuka tradisional di masa lalu. Operasi invasif minimal sudah pasti menjadi tren, dan sekitar 95% pasien dengan penyakit rahim sekarang dapat diobati melalui operasi katarak atau operasi invasif minimal. Apakah ini cocok untuk semua orang? Tidak, untuk penyakit yang tidak mudah ditangani, operasi terbuka atau bahkan pilihan pengobatan tradisional masih diperlukan. Dari sudut pandang dokter, pasien perlu dinilai berdasarkan kasus per kasus, karena beberapa pasien mungkin mengalami perlengketan di perut setelah beberapa kali operasi, atau jika ada lebih banyak tumor, operasi invasif minimal tidak cocok. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tidak mungkin untuk mengangkat 418 fibroid satu per satu melalui laparoskopi, yang akan mengakibatkan banyak perdarahan dan waktu operasi yang sangat lama bagi pasien. Pilihan pengobatan alternatif baru memiliki keuntungan yang signifikan Lebih dari separuh histerektomi dapat dihindari Sohu Health: Apa pandangan dan wawasan Anda tentang metode pengobatan baru seperti embolisasi arteri atau terapi ultrasound terfokus, tergantung pada analisis penyakitnya? Gong: Pertanyaan yang bagus, saya telah membaca beberapa wawancara dengan para ahli sebelumnya dan saya pikir itu adalah sesuatu yang harus Anda lakukan sebelum Anda dapat menarik kesimpulan. Sebagai dokter kandungan dan ginekolog tradisional yang harus memegang pisau bedah, di masa lalu, hal-hal seperti embolisasi arteri dan terapi ultrasound terfokus biasanya memerlukan rujukan ke dokter di departemen lain, seperti ke dokter ultrasound atau ke ahli radiologi untuk melakukan pekerjaan tersebut, yang mana banyak dokter kandungan dan ginekolog yang enggan melakukannya sendiri. Tetapi saya berharap para dokter akan melihat masalah ini dari sudut pandang yang lebih adil dan secara obyektif mempertimbangkan pilihan pengobatan mana yang bermanfaat bagi pasien, dan kami juga menyarankan agar pasien dapat memilih jalannya sendiri. Saya sendiri tidak melakukan emboli arteri, tetapi saya dapat merujuk pasien yang cocok ke ahli radiologi, misalnya pasien yang akan menjalani operasi kedua, atau pasien dengan mioma yang sangat besar yang menghadapi peri-menopause, dan membiarkan ahli radiologi yang mencobanya. Mereka memasukkan selang dan prosedur selesai dalam waktu kurang dari setengah jam. Melakukan operasi terbuka untuk mengupas tumor bisa memakan banyak waktu dan mengeluarkan banyak darah. Saya selalu sangat tertarik dan peduli dengan terapi ultrasound terfokus, yang telah digunakan secara klinis di Tiongkok selama sekitar 17 tahun. Teknologi itu sendiri relatif matang, tidak seperti ketidakdewasaan teknologi seperti yang dikatakan beberapa orang, kami telah melihat terlalu banyak kasus, efisiensi keseluruhan dua tahun untuk mencapai sekitar 80%, dua tahun kemudian menemukan bahwa pasien tidak bekerja, atau dalam perjalanan dua tahun ini menemukan bahwa kontrol 20% dari pasien, kita perlu beralih ke operasi atau mengambil bentuk pengobatan lain. Tetapi 80% pasien yang tersisa adalah pasien yang baik, dan dokter terkadang cenderung melihat 20% yang gagal dan bukan 80% lainnya yang berhasil, sehingga menimbulkan kesan bahwa “teknologi ini belum matang”. Tetapi kita harus melihat teknologi ini secara keseluruhan, dan sekali lagi, kita harus melihatnya dari sudut pandang yang lebih objektif dan menggunakan informasi yang objektif untuk berbicara. Dengan cara yang sama, dalam pengobatan miastenia gravis, kami telah menemukan bahwa banyak pasien yang telah menjalani perawatan ultrasound telah mengalami kelegaan dari nyeri haid, sedangkan di masa lalu pasien seperti itu hanya dapat melakukan semuanya, atau histerektomi akan menghentikan rasa sakitnya, atau lesi akan digali, tetapi Anda dapat menggali lesi satu kali, bagaimana dengan yang kedua kalinya, bagaimana dengan kekambuhan? Keuntungan dari perawatan ultrasound adalah dapat diulang, sehingga bahkan setelah kambuh, pasien masih dapat diobati berulang kali. Secara pribadi, menurut saya ini cukup menjanjikan. Pertama, pemulihannya lebih cepat dan pasien bisa bangun dari tempat tidur dengan sangat cepat. Kedua, dapat diobati berulang kali. Kerugiannya tentu saja adalah tidak ada patologi, dan kerugian lainnya adalah bahwa secara relatif, tingkat kerusakan lesi tidak sebersih pembedahan. Dalam menghadapi pasien tertentu, keuntungan dan kerugian harus sepenuhnya dipertimbangkan dan dibandingkan sebelum kita dapat mengatakan apakah itu cocok atau tidak. Sohu Health: Apakah tingkat kekambuhan atau tingkat komplikasi penyakit rahim lebih tinggi ketika histerektomi alternatif diterapkan? Jika pasien sudah berusia 45 tahun, yang terbaik adalah menggunakan metode konservatif untuk mengendalikan penyakit sampai menopause, tetapi jika kita mengasumsikan bahwa pasien baru berusia 35 tahun dan mengalami kram menstruasi yang menyakitkan, jika pasien tidak mau menjalani histerektomi, kita dapat mencoba beberapa rencana perawatan konservatif terlebih dahulu, tetapi karena masih ada waktu yang lama sebelum menopause masih lama, maka pasien pasti akan dihadapkan pada situasi beberapa kali percobaan. Sebagai contoh, jika pasien berusia 35 tahun dan telah menyelesaikan fungsi reproduksinya dan tidak ingin memiliki anak lagi, dan nyeri haidnya sangat mempengaruhi kualitas hidupnya, maka dokter perlu berbicara dengan pasien tentang apakah ia bersedia menjalani eksisi atau mencoba metode konservatif, yang mungkin efektif atau mungkin diulang. Keluarga pasien mungkin juga harus berkomunikasi dengan pasien untuk memilih rencana perawatan yang sesuai. Sohu Health: Terapi alternatif memiliki kelebihan tersendiri, histerektomi membawa trauma psikologis dan fisik, bisakah Anda membayangkan apakah terapi alternatif pada akhirnya dapat menggantikan histerektomi di masa depan? Gong: Saya rasa tidak, saya hanya dapat memprediksi bahwa lebih dari setengah dari semua histerektomi dapat dihindari di masa depan. Saat ini, dari konsultasi saya atau dari pasien yang dirujuk dari luar negeri, ada banyak kasus di mana histerektomi dapat dihindari. Secara umum kita memiliki lebih banyak pilihan, tetapi kita tidak akan pernah bisa menghilangkan histerektomi, bagaimanapun juga, masih ada penyakit dan kondisi yang memerlukan histerektomi, seperti kanker. Penyakit rahim sebagian besar ditentukan oleh faktor genetik Pemeliharaan menstruasi dan kehamilan perlu diperhatikan dengan serius Sohu Health: Apa saran Anda untuk pencegahan penyakit rahim pada wanita? Gong Xiaoming: Pencegahan sebenarnya cukup sulit, karena kualitas genetik dari penyakit ini terkait dengan arah umum, karena Anda dilahirkan dengan beberapa penyakit. Dari sudut pandang pemeliharaan atau pencegahan, karena penyakit rahim wanita banyak berkaitan dengan proses kehamilan dan persalinan. Dalam kasus aborsi, yang terbaik adalah tidak secara sadar mencoba menciptakan peluang, karena dapat menimbulkan trauma pada rahim. Dalam pengobatan Tiongkok, masuk akal bahwa rangsangan dingin selama menstruasi dapat menyebabkan dismenorea pada wanita. Kami telah menemukan bahwa banyak wanita menderita rangsangan dingin selama menstruasi yang menyebabkan masalah seperti miastenia gravis, dan akan sangat membantu jika Anda menjaga agar menstruasi Anda tetap hangat. Kesehatan kehidupan seks Anda yang biasa juga perlu diperhatikan, begitu juga dengan pemulihan dari persalinan, misalnya, aktivitas dini setelah melahirkan merupakan aspek yang merugikan bagi prolaps rahim. Secara umum, tidak banyak tindakan pencegahan, tetapi sering kali berkaitan dengan kualitas genetik. Sohu health: Di sini kita sudah mendekati akhir wawancara, tolong beritahu kami tentang jam buka klinik Anda, agar pasien dapat mengunjungi Anda. Gong Xiaoming: Sekarang saya berpraktik lepas, saya tidak memiliki hubungan kerja dengan rumah sakit mana pun, pada dasarnya saya melakukan klinik rawat jalan sesuai keinginan saya, sekarang saya memiliki klinik di Beijing, Shanghai, Hangzhou, dan Shenzhen, Anda dapat memeriksa waktu dan lokasi spesifik klinik harian saya di akun publik WeChat saya (Dr. Gong Xiaoming). Sohu Health: Terakhir, apakah Anda memiliki ringkasan atau saran lain tentang histerektomi atau terapi alternatif? Gong Xiaoming: Sebagai rangkuman, ketika seorang dokter mengatakan bahwa Anda harus menjalani histerektomi, Anda harus mencari saran dari dokter kedua, mungkin Anda bisa menemukan cara untuk meringankan penyakit Anda tanpa histerektomi, yang bagi banyak pasien merupakan cara untuk mengubah rencana pengobatan penyakit. Kami tentu saja berharap bahwa banyak dokter di seluruh negeri akan menggunakan metode ini dan menghindari lebih banyak histerektomi. Sohu Health: Saran dan penjelasan yang sangat bagus, terima kasih banyak telah datang ke ruang wawancara kami hari ini, Anda juga dapat berkonsultasi dengan Gong jika Anda memiliki pertanyaan terkait kebidanan dan kandungan, saya yakin Gong akan memberikan jawaban yang sangat memuaskan. Gong Xiaoming: Anda dapat mengikuti saya di akun penerbitan mandiri Sohu. Sohu Health: Baiklah, terima kasih banyak telah menonton, sampai jumpa! Gong Xiaoming: Terima kasih semuanya!