Tes apa yang diperlukan untuk kulit berbulu dan berpigmen abnormal di daerah lumbosakral?

  Pasien dengan sindrom tali pusat tertambat, terutama pada anak-anak, harus waspada terhadap salah satu manifestasi klinis dari kondisi ini: berbulu, kulit berpigmen abnormal pada daerah lumbosakral. Sindrom tali pusat tertambat (TCS) adalah sindrom di mana sumsum tulang belakang atau konus meregang karena berbagai penyebab bawaan dan didapat, yang mengakibatkan berbagai disfungsi neurologis dan kelainan bentuk. Hal ini juga dikenal sebagai hipospadia karena sumsum tulang belakang paling sering diregangkan di medula lumbosakral, menyebabkan benjolan menjadi rendah secara abnormal.  Tes yang diperlukan untuk hirsutisme kulit lumbosakral dan pigmentasi abnormal: 1. MRI adalah tes terbaik dan lebih disukai untuk mendiagnosis sindrom emboli sumsum tulang belakang. Ini tidak hanya mendeteksi kerucut sumsum tulang belakang yang rendah, tetapi juga mengidentifikasi penyebab sindrom emboli sumsum tulang belakang.  Mielografi CT dapat menunjukkan hubungan antara lipoma, kerucut sumsum tulang belakang, cauda equina dan dura mater, yang dapat memandu pengembangan pendekatan bedah. Selain itu, CT dapat menunjukkan kelainan bentuk tulang, spina bifida, dan tumor di kanal tulang belakang. Namun, CT tidak sesensitif atau dapat diandalkan seperti MRI dalam diagnosis emboli sumsum tulang belakang, dan kanalografi tulang belakang CT adalah tes invasif; oleh karena itu, MRI cukup untuk diagnosis emboli sumsum tulang belakang yang khas. Karena MRI dan CT memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, penggunaan gabungan MRI dan CT kanalografi tulang belakang diperlukan untuk sindrom emboli sumsum tulang belakang yang kompleks atau bagi mereka yang memiliki diagnosis MRI yang meragukan.  Rontgen dan kanalografi tulang belakang konvensional tidak lagi digunakan karena MRI dan CT kanalografi tulang belakang telah menjadi metode diagnostik utama untuk penyakit ini. rontgen hanya digunakan untuk mengetahui apakah ada skoliosis dan untuk memposisikan tubuh vertebra sebelum operasi.  Hanson dkk. mengukur elektrofisiologi refleks sakralis pada pasien dengan emboli sumsum tulang belakang dan menemukan bahwa latensi refleks sakralis yang diperpendek adalah salah satu fitur elektrofisiologis dari emboli sumsum tulang belakang. SSEP saraf tibialis posterior ditemukan berkurang atau negatif, tetapi setelah pelepasan bedah ulang, SSEP saraf tibialis posterior meningkat, yang mengkonfirmasi pemulihan fungsi saraf setelah pelepasan filamen akhir.  5. Pemeriksaan USG Pada pasien usia <1 tahun, karena kanal tulang belakang posterior belum sepenuhnya matang dan mengeras, USG dapat mengungkapkan spinal cone dan dapat menentukan apakah ada reimplantasi pasca operasi berdasarkan denyut sumsum tulang belakang.  6. Tes fungsi kandung kemih meliputi pengukuran tekanan intravesikal, sistoskopi dan elektromiografi sfingter uretra. Pasien dengan sindrom emboli sumsum tulang belakang dapat muncul dengan kelainan seperti ataksia otot sfingter-uretik, peningkatan (kejang) atau penurunan (hipotonik) tekanan intravesikal dan perubahan volume urin sisa kandung kemih. Tes fungsi kandung kemih pra dan pasca operasi berguna dalam menentukan kemanjuran prosedur.