(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Seorang wanita hamil 39 minggu datang ke rumah sakit dengan nyeri perut bagian bawah tanpa penyebab yang jelas, dan cairan vagina berwarna hijau kekuningan yang bercampur sedikit darah. Setelah masuk rumah sakit, grafik pemantauan jantung janin menunjukkan garis dasar jantung janin yang datar, dan kontraksi uterus terlalu sering dan terlalu kuat; pemeriksaan USG menunjukkan: kontraksi uterus yang tidak terkoordinasi, plasenta menempel di dinding posterior kiri rahim, dengan perubahan bulat, dan bagian yang paling tebal sekitar 6,9 cm, mengingat kurangnya oksigen intrauterin pada janin, mulut rahim dibuka sebesar 4 cm pada pemeriksaan endoskopi, dan operasi caesar darurat dilakukan untuk mengakhiri kehamilan, dan ibu serta bayinya berada dalam kondisi yang baik setelah perawatan. Informasi dasar] Perempuan, 21 tahun [Jenis penyakit] Hipoksia intrauterin [Rumah sakit] Rumah Sakit Umum Provinsi Heilongjiang Administrasi Umum Nongken [Tanggal konsultasi] Februari 2022 [Rencana perawatan] Perawatan bedah (operasi caesar untuk mengakhiri kehamilan) [Siklus perawatan] 7 hari rawat inap [Efek perawatan] Ibu dan bayinya dalam keadaan baik I. Konsultasi awal Seorang wanita hamil datang ke klinik gawat darurat dengan keluhan nyeri perut dan cairan vagina berwarna hijau kekuningan yang bercampur sedikit darah. Dia melaporkan sakit perut, cairan vagina berwarna hijau kekuningan, bercampur dengan sedikit darah, dan segera dirawat di rumah sakit. Setelah masuk gawat darurat, dia dengan cepat menyelesaikan pemeriksaan dan tes laboratorium yang relevan, dan melakukan pemantauan detak jantung janin, yang menunjukkan bahwa garis dasar jantung janin rata, kontraksi terlalu sering dan terlalu kuat, dan kontraksi tidak terkoordinasi, dan depresi terlihat di bagian tengah perut, dengan tekanan darah 160/100 mm Hg. Menggabungkan pemeriksaan di atas, dia berkomunikasi dengan wanita hamil dan keluarganya dan menganggap bahwa janin menderita hipoksia intrauterin, dengan kombinasi peningkatan tekanan darah dan diabetes melitus gestasional, dan protein urin terlihat dalam urin rutin (+++), dengan solusio plasenta tidak dapat dikecualikan untuk saat ini. Solusio plasenta tidak dapat disingkirkan untuk saat ini, dan kehamilan harus segera diakhiri karena tes kehamilan tidak dilakukan tepat waktu. (Formulir laporan pemeriksaan rutin urin) II. Perawatan Berkomunikasi dengan wanita hamil dan keluarganya, tekanan darah wanita hamil meningkat dan disertai dengan protein urin, garis dasar monitor jantung janin datar, kontraksi terlalu sering dan terlalu kuat, dan bentuk perut berbentuk bulat, dan rahim sekarang terbuka selebar 4 cm, dengan kepala dua yang pertama terbuka, tetapi janin dalam keadaan hipoksia, yang membuatnya tidak mungkin untuk melakukan persalinan dalam waktu singkat, dan dianjurkan untuk mengakhiri kehamilan dengan operasi caesar darurat untuk menghindari penundaan waktu hipoksia janin. Wanita hamil dan keluarganya menyadari bahaya terhadap janin dan dirinya sendiri dan setuju untuk melakukan operasi pengakhiran kehamilan. Segera diberikan persiapan pra operasi, persiapan darah, dan konsultasi anestesiologi darurat, operasi pengakhiran kehamilan. Setelah serangkaian persiapan untuk anestesi epidural yang memuaskan, seorang bayi perempuan yang hidup dilahirkan melalui operasi caesar, dengan berat 3500 g. Hasil skor Apgar: skor 1 menit dan 5 menit masing-masing 8 dan 10; cairan ketuban berwarna kuning kehijauan dan kontaminasi cairan ketuban terlihat selama operasi; fluktuasi tekanan darah intraoperatif adalah 120-150 mmHg/80-95 mmHg. Penampakan plasenta: ukuran darah sekitar 5X7cm terlihat di tepi satu sisi. Gumpalan darah berukuran 5X7cm terlihat di salah satu sisi tepi, yang berhubungan erat dengan plasenta. Operasi berjalan dengan lancar, dengan sekitar 300 ml perdarahan intraoperatif, dan janin serta ibu kembali ke bangsal dengan selamat setelah operasi. Sang ibu diberikan suntikan magnesium sulfat untuk mencegah eklampsia, dan tekanan darahnya dipantau, sementara suntikan sukrosa besi diberikan untuk memperbaiki anemia. Tekanan darah ibu menurun setelah operasi, berfluktuasi antara 126-140mmHg/70-88mmHg. Ibu disarankan untuk turun dari tempat tidur sesegera mungkin setelah operasi untuk membantu kelelahan dan mencegah trombosis. Setelah 7 hari rawat inap, ibu dan janin berada dalam kondisi baik dan dipulangkan dari rumah sakit. Tindakan pencegahan Sangat menggembirakan mengetahui bahwa ibu dan bayi selamat setelah penghentian kehamilan melalui operasi, dan tingkat tekanan darah ibu berkurang secara signifikan, tetapi disarankan untuk memperhatikan hal-hal berikut setelah operasi: 1) Pantau tekanan darah setelah keluar dari rumah sakit, dan sesuaikan tekanan darah di bagian kardiologi jika perlu; 2) Perhatikan istirahat, perkuat nutrisi, dan lakukan diet rendah garam; 3) Rajin mengganti pakaian dalam untuk menjaga kebersihan vulva; 4) Menindaklanjuti ke dokter jika ada gejala seperti sakit kepala, pusing, dan pening; 5) Jaga agar suasana hati tetap gembira dan aktif; 6) Jaga agar ibu dan janin tetap sehat dan bersenang-senang. Pertahankan suasana hati yang bahagia dan aktivitas yang sesuai. Wanita hamil tidak melakukan tes kehamilan tepat waktu selama kehamilannya, yang menyebabkan komplikasi serius. Kami ingin mengingatkan wanita hamil bahwa mereka harus memberikan perhatian besar pada pemeriksaan kehamilan untuk mendeteksi faktor risiko tinggi dan menilai kondisi janin dan wanita hamil; 2. Hipertensi selama kehamilan dapat dengan mudah menyebabkan komplikasi serius, yaitu plasenta previa. Solusio plasenta rentan menyebabkan hipoksia intrauterin, dan hipoksia yang parah akan menyebabkan ensefalopati iskemik-hipoksia janin, kelumpuhan otak, dan pada kasus yang parah, kematian janin dalam kandungan; 3. Munculnya gejala yang tidak nyaman saat hamil harus segera diperiksakan ke dokter, agar tidak membahayakan nyawa ibu hamil dan janin.