(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Seorang anak dengan beberapa alergi makanan yang didiagnosis di masa lalu datang ke rumah sakit karena mengalami ruam gatal dan berkeringat yang terjadi beberapa jam setelah makan udang, dan gejalanya sedikit melebar setelah pemberian obat tetes hidroklorida setirizine. Orang tua dari anak tersebut mengira bahwa itu pasti alergi udang, tetapi akhirnya, setelah konsultasi dan pemeriksaan terperinci, kemungkinan alergi udang dikecualikan, dan diagnosis alergi gandum, kacang tanah, kedelai, dan wijen dibuat, dan anak tersebut disarankan untuk menghindari alergen, dan tidak ada fenomena alergi yang terjadi sejak saat itu. Informasi dasar] Laki-laki, 5 tahun [Jenis penyakit] Alergi makanan [Rumah sakit] Rumah Sakit Zhongnan Universitas Wuhan [Tanggal konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Pemeriksaan alergen, penghindaran alergen, dan buku harian makanan [Siklus pengobatan] Peninjauan ulang alergen setelah setengah tahun [Efek pengobatan] Tidak ada gejala alergi setelah makan udang dan wijen lagi I. Konsultasi awal Seorang anak yang didiagnosis menderita beberapa alergi makanan dibawa ke klinik kami oleh orang tuanya. Anak tersebut dibawa ke klinik kami oleh orang tuanya, ketika datang ke klinik kami, ia mengalami bentol-bentol gatal di wajah dan badannya, dan ketika di rumah (setengah jam yang lalu), ia meminum 10 tetes cetirizine hidroklorida, dan bentol-bentol tersebut sedikit membesar, dan baru-baru ini ia mengalami gejala pilek dan flu, seperti batuk, sakit tenggorokan, lemas, diare, pilek, dan lain-lain. Anak tersebut didiagnosis dengan sindrom enteritis yang diinduksi oleh gandum dan protein kedelai pada usia 3 tahun karena eritema perioral, muntah, sakit perut, dan diare setelah mengonsumsi kacang kedelai dan produk gandum berulang kali, dan sakit perut serta kesemutan pada kulit setelah mengonsumsi kacang tanah berulang kali, dan didiagnosis dengan alergi kacang tanah bersamaan dengan temuan pemeriksaan. Orang tua ingat bahwa anak tersebut telah secara ketat pantang makan makanan dengan alergi yang didiagnosis sebelumnya (kacang tanah, gandum, kedelai), tetapi dia telah makan udang, brokoli, telur, nasi, dan biji wijen 2 jam sebelumnya, dan orang tua menduga bahwa dia alergi terhadap udang, sehingga mereka pergi ke departemen untuk memastikan diagnosis. Karena anak tersebut berada dalam tahap urtikaria akut yang kambuh dan telah minum obat tetes hidroklorida cetirizine setengah jam sebelumnya, fungsi kulit terhambat, sehingga tes kulit alergen tidak dapat dilakukan, dan hanya tes sIgE serum yang dilakukan, dan hasil sIgE serum konsisten dengan diagnosis sebelumnya. Menurut keterangan orang tua, anak tersebut mengalami gatal-gatal di seluruh tubuh dalam waktu 2 jam setelah makan udang, jika alergi udang dianggap sebagai penyebabnya, seharusnya reaksi hipersensitivitas yang terjadi dengan cepat, dan kemudian IgE spesifik udang seharusnya positif, tetapi hasilnya tidak konsisten dengan asumsi orang tua. Setelah dilakukan anamnesis secara mendetail, anak tersebut baru saja terkena flu, dan dianggap bahwa gejala urtikaria akut yang dialami anak tersebut mungkin berhubungan dengan flu. Setelah gejala anak membaik dan pengobatan dihentikan selama 1 minggu, untuk lebih memperjelas diagnosis, anak tersebut menjalani tes kulit dan tes provokasi makanan, dan orang tua diinstruksikan untuk membuat catatan harian tentang makanan. Hasil tes tusuk kulit dan sIgE darah negatif. Hasil tes provokasi makanan adalah setelah makan udang di rumah sakit secara bertahap meningkat menjadi 200g (jumlah maksimum udang yang biasanya dimakan anak), tidak ada gejala urtikaria seperti gatal-gatal atau gatal-gatal umum, dan masih tidak ada gejala setelah makan sekitar 200g udang di rumah pada hari kedua. Tes eksitasi udang negatif dan alergi udang disingkirkan. Orang tua anak tersebut tidak melaporkan gatal-gatal lebih lanjut setelah makan udang dalam buku harian makanan mereka di kemudian hari. Orang tua anak tersebut diminta untuk menghindari biji wijen, dan orang tua anak tersebut tidak melaporkan adanya alergi atau gatal-gatal saat mereka meninjau kembali anak tersebut enam bulan kemudian. Kami sangat senang bahwa alergen anak tersebut telah diklarifikasi setelah pemeriksaan, dan tidak ada gejala alergi yang muncul setelah menghindari alergen. Kami ingin menginformasikan kepada para orang tua bahwa diagnosis alergi makanan tidak boleh didasarkan pada uji cukit kulit makanan atau uji sIgE serum makanan saja, karena hasil positif dari tes ini hanya menunjukkan bahwa makanan tersebut telah menyebabkan sensitisasi. Hanya ketika gejala klinis muncul setelah mengonsumsi makanan tersebut, barulah alergi makanan dapat dikatakan ada. Hasil tes anak tersebut positif untuk sIgE terhadap gandum, kacang tanah, kedelai, dan wijen. Karena anak tersebut pernah makan wijen, maka hanya alergi wijen yang dapat didiagnosis. Dalam kehidupan sehari-hari, orang tua harus memperhatikan pola makan anak-anak mereka, dan setelah mengidentifikasi alergen, mereka harus berhati-hati untuk tidak membiarkan anak-anak mereka mengonsumsi makanan yang mengandung zat-zat tersebut, dan menghindari produk yang diproduksi di jalur produksi yang sama dengan alergen, agar tidak membuat anak-anak mereka merasa tidak nyaman. Untuk anak-anak dengan alergi makanan, orang tua lebih khawatir dan cemas, jika gejala alergi seperti massa udara gatal muncul, orang tua secara naluriah berpikir bahwa anak-anak mereka mungkin menderita alergi makanan lagi, dan mudah untuk salah mendiagnosis penyakit ini, yang akan mengakibatkan pembatasan lain untuk anak-anak yang sudah terbatas dalam pilihan makanan mereka, dan pembatasan ini tidak perlu, sehingga sangat penting untuk mendiagnosis alergi makanan dengan benar, seperti dalam kasus anak ini. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mendiagnosis alergi makanan dengan benar, seperti pada kasus anak ini, dan penyebabnya diklarifikasi melalui pemeriksaan dan pengobatan yang tepat.