Penyebab pusing, berputar-putar dan mual saat tidur mungkin sebagai berikut: 1. Jika gejalanya menetap dan orang paruh baya atau lanjut usia memiliki faktor risiko penyakit serebrovaskular, harus dipertimbangkan sebagai akibat dari penyakit serius seperti iskemia pada sirkulasi posterior atau infark dan perdarahan di otak kecil atau batang otak. Anda harus berkonsultasi dengan rumah sakit untuk meningkatkan pemeriksaan CT kepala untuk mengklarifikasi penyebabnya sebelum merumuskan rencana perawatan yang masuk akal. 2. Jika pusing, berputar dan mual disertai dengan tinitus dan telinga pengap, pertimbangkan bahwa hal itu mungkin disebabkan oleh penyakit Meniere dan gunakan promethazine untuk mengendalikan gejala vertigo dan terapi hormon untuk mengurangi oedema di telinga bagian dalam. 3. Jika pusing, berputar dan mual terjadi sebentar ketika posisi kepala berubah, itu dianggap sebagai vertigo posisi paroksismal jinak, yang dapat diobati dengan reposisi.