Pusing, otak kurang jernih, vertigo yang muncul tiba-tiba, perasaan tidak rata saat berjalan, perasaan gemetar, perasaan melayang di tempat tidur …… Hampir semua orang mengalami pusing, pusing, vertigo, dan bahkan pingsan dalam hidup mereka. Ada lebih dari 100 penyebab “pusing”: serangan iskemik transien, infark serebelar, infark batang otak, vertigo posisi paroksismal jinak, penyakit Meniere, paroksisma vestibular, neuronitis vestibular, vertigo subjektif kronis …… 100 penyebab ini Untuk waktu yang lama, banyak kesalahpahaman yang ada dalam pengobatan pusing di Cina, misalnya, sejumlah besar vertigo posisi paroksismal jinak (otolith) didiagnosis sebagai “infark serebral” atau “spondylosis serviks”; beberapa pasien dengan vertigo subjektif kronis didiagnosis sebagai Sejumlah besar pasien dengan vertigo subyektif kronis didiagnosis sebagai “insufisiensi serebral”; sejumlah besar pasien dengan otolith tidak menerima pengobatan yang baik dan menderita ketidaknyamanan dan rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit ini untuk waktu yang lama …… Bagaimana cara mengatasi masalah ini? I. Pengobatan Tim pengobatan vertigo gabungan multidisiplin adalah metode yang dihormati secara internasional dan efektif yang memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit vertigo. Melalui perawatan medis terpadu oleh para ahli multidisiplin, dapat membantu pasien menyelesaikan masalah konsultasi mereka secara satu atap, dengan cepat mengklarifikasi penyebab penyakit dan mengambil pengobatan tepat waktu dan tepat sasaran. Klinik vertigo tidak hanya dapat mendiagnosis penyebab vertigo dalam waktu singkat sehingga vertigo dapat diobati tepat waktu, tetapi juga dapat melakukan reposisi manual vertigo posisi paroksismal jinak untuk menyelesaikan masalah dengan cepat. Untuk beberapa pasien dengan vertigo refraktori kronis, pelatihan rehabilitasi vestibular yang terstandardisasi dapat diberikan dan hasil yang baik dapat diperoleh dalam waktu singkat. Klasifikasi 1. Vertigo posisi paroksismal jinak, juga dikenal sebagai otolithiasis, adalah jenis vertigo yang paling umum dalam populasi. Penyakit ini disebabkan oleh otolith yang terlepas dari kantung oval telinga bagian dalam yang jatuh ke dalam kanal setengah lingkaran. Ketika posisi kepala tiba-tiba berubah, puing-puing otolith dipindahkan ke dalam kanal setengah lingkaran, yang mengakibatkan vertigo. Manifestasi utama adalah sensasi seperti berputar singkat yang biasanya berlangsung tidak lebih dari satu menit dan biasanya diinduksi setelah perubahan posisi kepala, seperti berbaring atau bangun, membalikkan badan di tempat tidur dan memiringkan kepala ke belakang atau ke depan. Pada sejumlah kecil pasien, vertigo dan ketidakseimbangan lebih persisten dan biasanya memburuk setelah perubahan posisi kepala. Banyak pasien menderita mual dan kadang-kadang muntah selama episode vertigo. Selama aktivitas sehari-hari, pasien rentan jatuh dan cedera. Pengobatan terbaik untuk jenis pasien ini adalah manipulasi otolith, dan sebagian besar pasien sembuh dengan pengobatan ini. Jenis vertigo kedua yang paling umum adalah vertigo subjektif kronis. Pasien dengan gangguan ini merasa pusing untuk waktu yang lama, tetapi pusing yang mereka rasakan bukanlah “sensasi berputar”, tetapi sering digambarkan kepada dokter sebagai pusing, pusing ringan, dan perasaan tidak stabil, dengan beberapa orang merasa “berputar di dalam kepala” dan kadang-kadang merasakan lantai dan trotoar. Kadang-kadang lantai dan trotoar terasa seperti bergerak dari bawah ke atas. Gejala-gejala ini lebih terasa ketika benda-benda bergerak di lingkungan, seperti ketika berjalan di jalan atau berbelanja di supermarket. Kebanyakan orang dengan vertigo subjektif kronis (93%) memiliki gejala seperti gangguan tidur dan kecemasan. Pengobatan antidepresan dapat memiliki efek yang baik dalam kondisi ini, dan pasien yang lebih persisten dengan vertigo subjektif kronis juga dapat dikelola dengan baik dengan cara rehabilitasi vestibular. 3. Gangguan paroksismal vestibular Gangguan ini disebabkan oleh kompresi saraf vestibulokokhlear oleh pembuluh darah di otak, sehingga mengakibatkan impuls yang abnormal, yang pada gilirannya menyebabkan disfungsi saraf vestibular dan koklea, yang mengakibatkan gangguan pendengaran, tinnitus dan vertigo. Selain episode singkat vertigo yang sering terjadi, episode ini sering disertai dengan kegoyahan, mual dan muntah, tinnitus unilateral, pembengkakan telinga, mati rasa di sekitar telinga, dan dalam beberapa kasus, sedikit sakit kepala atau bengkak, sensasi kesemutan di kepala, gangguan pendengaran unilateral, penglihatan kabur, kelemahan, ketakutan, kebingungan dan diare. Pasien yang didiagnosis dengan gangguan ini yang diobati dengan baik dengan obat anti-epilepsi seperti carbamazepine, dan pasien dengan paroxysms vestibular yang sangat persisten yang tidak diobati dengan baik dengan obat-obatan juga dapat diobati dengan pembedahan dengan penilaian yang memadai. Selain itu, kondisi-kondisi seperti penyakit Meniere, migrain vestibular, iskemia sirkulasi posterior dan neuritis vestibular juga merupakan gangguan vertigo yang lebih umum. Seperti yang dapat dilihat di atas, masalah vertigo melibatkan multidisiplin ilmu seperti neurologi, otologi, psikologi dan ortopedi. Oleh karena itu, hanya melalui pemeriksaan dan penilaian yang menyeluruh oleh tim multidisiplin gabungan, penyebab vertigo dapat diungkap dan pengobatan vertigo dapat tepat sasaran.