Hal ini memerlukan pertimbangan penuh dari faktor individu pasien dalam memutuskan apakah akan menjalani prostatektomi radikal.
Secara khusus.
Untuk kanker prostat terbatas stadium awal yang didiagnosis dengan jelas, pengobatan pilihan adalah prostatektomi radikal, yang melibatkan pengangkatan kelenjar prostat dengan selubungnya yang utuh, vesikula seminalis dan diseksi kelenjar getah bening regional untuk mencapai pengangkatan jaringan tumor secara menyeluruh untuk mendapatkan kesembuhan.
Istilah prostatektomi sering digunakan oleh pasien untuk merujuk pada operasi kanker prostat radikal untuk kanker prostat yang dapat disembuhkan.
Karena banyaknya pilihan pengobatan untuk prostat dan lambatnya perkembangan penyakit itu sendiri, pasien memiliki masa kelangsungan hidup yang panjang. Pembedahan kanker prostat radikal sangat invasif dan memiliki banyak komplikasi pasca-operasi, jadi selain persyaratan untuk tumor yang terbatas secara dini, biasanya penting untuk mempertimbangkan apakah pasien secara fisik mampu mentolerir operasi, apakah pasien memiliki harapan hidup yang panjang dan apakah mereka dapat menghadapi komplikasi seperti inkontinensia urin.
Pertanyaan apakah prostatektomi radikal masih bermanfaat ketika metastasis telah ditemukan pada saat diagnosis kanker prostat adalah pilihan yang perlu dipertimbangkan tergantung pada keadaan pasien.
Jika pasien masih muda, dalam kondisi kesehatan yang baik, memiliki tingkat keganasan yang tinggi, dan memiliki metastasis tetapi hanya sedikit metastasis yang dapat diobati, seperti sejumlah kecil metastasis tulang (oligometastasis) atau metastasis organ tunggal, operasi reduksi paliatif dapat dipertimbangkan, diikuti dengan terapi endokrin atau radioterapi dan kemoterapi, yang dapat memberikan manfaat kelangsungan hidup yang lebih baik daripada terapi endokrin saja.
Sebagian pasien dengan metastasis juga dapat menjalani bedah radikal penyelamatan jika tumor terkontrol setelah pengobatan endokrin dan radioterapi.
Namun demikian, prosedur ini harus dilakukan dengan mempertimbangkan pasien secara individual untuk memaksimalkan hasilnya.
Oleh karena itu, usia pasien, kondisi fisik, harapan hidup, kondisi lokal tumor dan lokasi serta jumlah metastasis adalah faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan untuk melakukan prostatektomi radikal.