Stimulasi listrik sumsum tulang belakang adalah jenis terapi stimulasi listrik sel sumsum tulang belakang epidural. Prinsipnya terutama didasarkan pada teori gerbang rasa sakit, memblokir transmisi informasi rasa sakit ke otak, yaitu otak tidak dapat menerima sinyal rasa sakit. Sistem stimulasi listrik sumsum tulang belakang terdiri dari tiga bagian: (1) neurostimulator yang mengirimkan impuls listrik; (2) elektroda yang mengirimkan impuls listrik ke sumsum tulang belakang; dan (3) kabel yang menghubungkan elektroda ke neurostimulator. Stimulasi listrik sumsum tulang belakang: untuk nyeri neuropatik, efek terbaik untuk nyeri tungkai unilateral, untuk nyeri yang menyebar, multifokal, atau aksial kurang efektif. Indikasi klinis utama: (1) nyeri punggung bawah kronis yang tidak dapat disembuhkan, yaitu sindrom gagal operasi punggung (FBSS); (2) sindrom nyeri fokal kompleks (CRPS); (3) nyeri tungkai bayangan / nyeri tungkai sisa; (4) nyeri iskemik perifer; (5) angina pektoris refrakter kronis; (6) arakhnoiditis; (7) postherpetic neuralgia (PHV). Persiapan sebelum operasi: (1) Tes tambahan yang diperlukan: tes darah, fungsi koagulasi, sinar-X, CT, MRI, dll.; (2) Penilaian nyeri, psikologis, dan fungsional; (3) Edukasi pasien: ekspektasi yang masuk akal, pemahaman, dan kerja sama dalam pengobatan. Tujuan pengobatan: menghilangkan rasa sakit, memperbaiki dan mengembalikan fungsi, mengurangi penggunaan analgesik, dan meningkatkan kualitas hidup. Prosedur pembedahan: (1) Operasi aseptik yang dipandu pencitraan. ② Posisi tengkurap, implantasi elektroda epidural dengan anestesi lokal. ③ Kunci keberhasilan tes SCS adalah menanamkan motor stimulasi secara akurat ke dalam tahap sumsum tulang belakang yang sesuai dengan rasa sakit, dan menemukan lokasi elektroda di mana pasien mengeluhkan sensasi abnormal di seluruh area yang sakit. ④ Elektroda tetap dihubungkan ke stimulator ekstrakorporeal untuk pengujian sementara. ⑤ Periode tes skrining tidak lebih dari 10 hari. ⑥ Implantasi seluruh sistem. Tanda-tanda pengujian ekstrakorporeal yang berhasil: ① Stimulasi mencakup area nyeri. ② Pasien bersedia menerima sensasi rangsangan. ③ Tercapainya tujuan terapi yang diinginkan: pereda nyeri lebih dari 50%, perbaikan fungsi, dan peningkatan kualitas hidup. Tindakan pencegahan setelah implantasi permanen: ① Tetap di tempat tidur selama 24 jam. ② Mencegah gerakan tiba-tiba. Mencegah suspensi yang berlebihan. Jangan mengangkat atau menarik benda berat. ⑤ Tetap gunakan antimikroba selama 48 jam dan oleskan obat pereda nyeri untuk mengontrol nyeri jika perlu. ⑥ Biasanya Anda dapat pulang 1-2 hari setelah operasi. Efek samping: ketidaknyamanan atau sensasi syok yang menggelegar, parestesia, hematoma, kebocoran CSF, infeksi, kerusakan atau pergeseran alat, nyeri di lokasi implantasi, kegagalan pereda nyeri, risiko pembedahan, dan komplikasi lain yang terkait dengan fabrikasi alat. Tindakan pencegahan pasca-implantasi: ①Sistem yang dapat mempengaruhi atau dipengaruhi oleh: alat pacu jantung, defibrilator, MRI, peralatan ultrasound, elektrokoagulator, radioterapi, pintu keamanan. ② Penggunaan neurostimulasi tidak boleh mengendarai dan menggunakan peralatan berbahaya. ③Tidak boleh menerima terapi transdermal (gelombang pendek, gelombang mikro, ultrasound terapeutik).