Pada tahap awal otitis media (kurang dari 3 bulan), pengobatan digunakan untuk mengobati kondisi yang mendasari seperti pilek, rinitis, sinusitis dan hipertrofi adenoidal. Pada saat yang sama, obat drainase lendir digunakan untuk membantu tabung eustachius mengalirkan cairan dari telinga tengah. Penting untuk mengurangi kejadian pilek dan flu selama pengobatan untuk menghindari mempengaruhi drainase cairan dari telinga tengah. Berapa lama waktu yang diperlukan untuk pulih dari otitis media? Secara umum, pengobatan otitis media bisa memakan waktu selama 2 minggu atau lebih dari 3 bulan, dan berkaitan erat dengan gejala hidung, karena kesehatan dan perkembangan anatomi setiap orang bervariasi dalam jumlah cairan yang terakumulasi, sehingga tidak ada cara untuk memprediksi pengobatan yang tepat. Namun, yang dapat diprediksi adalah, jika masih ada cairan di telinga tengah setelah 3 bulan, dianjurkan untuk melakukan pembedahan. Tentu saja, pembedahan tidak dibatasi secara ketat pada usia 3 bulan. Tergantung pada kondisi anak, pembedahan dapat dilakukan lebih awal jika sudah ada gangguan pendengaran, hipertrofi adenoidal atau jika pengobatan belum memperbaiki situasi. Efusi telinga tengah Efusi telinga tengah, pada tahap awal, sebagian besar merupakan eksudat inflamasi yang tidak dapat dihilangkan untuk jangka waktu yang lama, dan telinga tengah mengeluarkan sejumlah besar protein dan makromolekul lainnya, membuat efusi lengket dan lebih sulit untuk dikeringkan. Ketika cairan telinga tengah kental, pergerakan rantai pendengaran melemah dan fungsi transmisi suara berkurang, mengakibatkan gangguan pendengaran. Ketika konsistensi mencapai titik tertentu, itu disebut glue ear, suatu kondisi di mana tidak mungkin lagi untuk menghilangkan cairan melalui pembedahan dan juga mengakibatkan gangguan pendengaran permanen. Dibutuhkan waktu sekitar 3 bulan agar cairan berkembang dari telinga yang jernih menjadi lem, jadi disarankan untuk melakukan pembedahan dalam waktu 3 bulan. Prinsip pembedahan untuk otitis media sekretorik relatif sederhana. Karena tuba eustachius tersumbat, lendir tidak dapat dialirkan dari rongga hidung melalui tuba eustachius, sehingga tabung ventilasi dipasang di membran timpani untuk mengalirkan lendir melalui tabung ventilasi timpani. Inilah sebabnya, mengapa normal bagi telinga untuk berjalan setelah operasi. Karena tabung ventilasi timpani membuat telinga tengah bersentuhan langsung dengan dunia luar, telinga harus dijaga agar tetap bebas dari air setelah operasi untuk mencegah bakteri masuk ke telinga dan menyebabkan otitis media buatan atau bahkan otitis media purulen. Tentu saja, berenang juga tidak diperbolehkan. Tabung ventilasi timpani biasanya akan lepas secara otomatis dalam 3-6 bulan, atau jika tidak, bisa dilepas setelah 1 tahun. Dalam kasus otitis media berulang, selang yang tahan lama dapat dipertimbangkan dan ditempatkan untuk jangka waktu yang lebih lama. Membran timpani akan berlubang secara traumatis setelah terlepas dan perlu ditinjau secara teratur dan perforasi tidak akan dibiarkan berenang sampai telah tumbuh sepenuhnya. Gambar pertama menunjukkan tabung ventilasi timpani, yang mengalirkan lendir melalui tabung ventilasi, bukan tabung eustachius. Gambar kedua dan ketiga menunjukkan efusi telinga tengah, di mana Anda dapat melihat dengan jelas cairan dan gelembung udara di membran timpani. Tentu saja, gambar-gambar ini hanya contoh kasus yang sangat tipikal, tetapi sebagian besar waktu, kasus-kasus ini tidak begitu tipikal dan memerlukan kombinasi pengalaman dokter, presentasi klinis anak, dan tes tambahan untuk menentukannya. Cairan di telinga tengah biasanya tidak terasa tidak nyaman, dan otitis media sekretorik hanya mengalami nyeri telinga pada tahap awal, yang akan hilang setelah beberapa jam, dan kemudian biasanya tidak lagi merasakan apa-apa. Beberapa anak dengan kemampuan verbal yang kuat mungkin menggambarkan telinga yang pengap, telinga bengkak, berdengung, dll., tidak ada satupun yang sangat kasar. Pada anak-anak dengan pola membran timpani atipikal, timpanogram diperlukan untuk membantu dalam menentukan adanya efusi. Ini juga dikenal sebagai uji konduktansi akustik. Gambar 1 adalah timpanogram normal, yang juga dikenal sebagai tipe A, yang secara sederhana dapat ditafsirkan sebagai memiliki puncak, dan gambar 2 adalah diagram tipe B, yang berarti tidak ada puncak, yang menunjukkan bahwa membran timpani tidak bergerak dengan baik selama perubahan tekanan. Membran timpani bergerak dengan buruk ketika ada cairan di telinga tengah. Tentu saja, ada kasus yang jarang terjadi di mana membran timpani itu sendiri bertanggung jawab atas pola B, dan ini dapat dikesampingkan dengan DPOAE. Karena cairan di telinga tengah secara bertahap diserap dan dikeluarkan, rongga telinga tengah menjadi bertekanan negatif, tanda pemulihan bertahap. Pengobatan otitis media memerlukan peninjauan rutin untuk memantau drainase cairan dari telinga tengah untuk menentukan apakah pengobatan lebih lanjut diperlukan.