Pencegahan dan pengendalian influenza di musim dingin dan musim semi

  Kita memasuki musim puncak influenza di musim dingin dan musim semi. Selama perubahan jenis flu, anak-anak dan orang tua memiliki daya tahan tubuh yang lebih lemah dan paling rentan, terutama dengan perubahan cuaca yang tiba-tiba dari dingin ke panas. Bagaimana cara mengenali influenza?  Pertanyaan 1: Apa itu influenza dan apakah sama dengan flu?  Tidak. Influenza (sering disebut sebagai ‘flu’) adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus influenza dan sangat menular. Yang memiliki relevansi klinis adalah virus influenza A dan B. Virus Influenza A adalah yang paling tersebar luas dan juga terkait dengan wabah influenza yang paling parah. Sering kali terdapat komponen epidemiologi musiman yang jelas serta komponen paparan populasi. Virus influenza menyerang saluran pernapasan bagian atas dan bawah, menyebar ke luar melalui percikan ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Gejala sistemik terlihat jelas, seperti demam, sakit tenggorokan, batuk, dan tidak enak badan, dan komplikasi serius sering terjadi pada orang yang mengalami gangguan sistem kekebalan tubuh. Sebaliknya, pilek adalah infeksi virus ringan pada saluran pernapasan bagian atas, yang tidak terlalu menular dan bermanifestasi dalam bentuk pilek, batuk, hidung tersumbat, dll. Gejala sistemik ringan dan biasanya membaik secara spontan dalam 5-7 hari. Secara sederhana, pilek dan flu adalah epidemi individu dengan gejala yang lebih ringan, sedangkan influenza adalah epidemi massal dengan gejala yang lebih parah. Jenis virus yang menginfeksi keduanya juga berbeda.  Pertanyaan 2: Bagaimana bayi saya terinfeksi?  Virus influenza menyebar melalui percikan cairan pernapasan dan juga dapat ditularkan melalui kontak. Seringkali bayi Anda memiliki riwayat paparan terhadap pasien influenza lainnya, seperti anak-anak lain di kelas taman kanak-kanak yang mengalami demam, bayi Anda bersentuhan dengan anak-anak lain yang sakit di rumah sakit untuk pemeriksaan kesehatan, atau orang tua atau kakek-nenek di rumah yang mengalami gejala demam. Masa inkubasi yang umum terjadi pada anak-anak adalah 1 hingga 4 hari (rata-rata 2 hari), sehingga timbulnya penyakit sering kali cepat setelah terpapar. Hal ini karena penderita influenza dapat menular dari akhir masa inkubasi hingga fase akut penyakit. Ekskresi virus meningkat secara signifikan dari 0,5 hingga 1 hari setelah infeksi dan mencapai puncaknya dalam 24 jam setelah onset, yang memberikan kerangka waktu yang lebih luas untuk penularan virus yang mudah dan dengan demikian meningkatkan penularannya. Orang tua juga harus menyadari bahwa anak-anak yang lebih muda memiliki jumlah produksi virus yang sama dengan orang dewasa dan memiliki durasi produksi virus yang lebih lama, sehingga mereka lebih mungkin untuk menularkan virus flu kepada anggota keluarga atau sebagai sumber penularan di sekolah dan masyarakat. Penularan. Orang tua juga harus menyadari bahwa anak-anak yang lebih muda lebih mungkin menularkan virus flu kepada anggota keluarga, atau sebagai sumber penularan di sekolah dan masyarakat, karena mereka memiliki jumlah virus yang sama dan membutuhkan waktu yang lebih lama untuk jatuh sakit dibandingkan orang dewasa. Jangan berasumsi bahwa hanya karena anak Anda sakit, maka kecil kemungkinannya untuk menularkannya kepada orang dewasa, dan cobalah untuk menjauhkan anak Anda dari tempat keramaian selama masa ini.  Pertanyaan 3: Apa saja tanda-tanda influenza pada bayi? Tes apa yang akan dilakukan oleh dokter ketika saya pergi ke rumah sakit?  Gejala utamanya adalah demam, dengan suhu tubuh 39-40°C, menggigil dan menggigil, disertai sakit kepala, nyeri otot dan nyeri, sangat lemas, kehilangan nafsu makan, batuk, sakit tenggorokan, pilek dan hidung tersumbat, dan pada beberapa kasus, mual, muntah dan diare, dengan lebih banyak gejala pencernaan pada anak-anak dibandingkan orang dewasa. Gejala klinis influenza pada bayi dan anak-anak sering kali tidak khas. Pada anak-anak, radang tenggorokan akut, otitis media akut, trakeitis, bronkitis, bronkitis kapiler, dan pneumonia yang disebabkan oleh virus influenza lebih sering terjadi dibandingkan orang dewasa. Sebagian besar anak dengan influenza tanpa komplikasi akan sembuh setelah 3-7 hari, tetapi pemulihan dari batuk dan kekuatan sering kali membutuhkan waktu 1 hingga 2 minggu, sehingga anak-anak sering kali memiliki kesehatan mental dan nafsu makan yang buruk selama seminggu setelah sakit. Anak-anak yang sakit parah berkembang dengan cepat, dengan pneumonia yang muncul dalam 5-7 hari, sering kali dengan suhu di atas 39°C dan kesulitan bernapas, disertai dengan hipoksemia yang sulit diatasi. Ketika orang tua membawa bayi mereka ke rumah sakit, dokter anak akan sering memerintahkan tes darah rutin, yang ditandai dengan jumlah sel darah putih yang normal atau berkurang dan jumlah dan rasio limfosit yang meningkat, protein C-reaktif (CPR) yang normal atau sedikit meningkat, dan peningkatan jumlah sel darah putih dan neutrofil bila dikombinasikan dengan infeksi bakteri. Jika anak Anda mengalami demam selama lebih dari tiga hari dengan batuk dan sesak napas yang signifikan, maka rontgen dada diindikasikan.  Pertanyaan 4: Apa yang harus saya lakukan jika bayi saya terserang flu dan apakah ada obat khusus?  Dokter Anda akan menilai kondisi umum bayi Anda, tingkat keparahan penyakit, timbulnya gejala, dan epidemiologi influenza setempat untuk menentukan rencana perawatan. Obat anti-influenza harus dimulai sesegera mungkin, dalam waktu 48 jam setelah timbulnya penyakit, dan obat simtomatik (antipiretik, penekan batuk, dll.) harus digunakan secara tepat untuk menghindari penggunaan antibiotik yang membabi buta atau tidak tepat. Obat anti-influenza yang paling efektif untuk influenza adalah oseltamivir, yang disetujui FDA untuk pengobatan dan profilaksis pada anak usia 1 tahun ke atas, tetapi hanya untuk pengobatan pada bayi baru lahir berusia >14 hari. Waktu terbaik untuk memberikan oseltamivir adalah dalam waktu 48 jam sejak timbulnya gejala influenza, tetapi juga efektif setelah 96 jam timbulnya gejala dan aman untuk anak-anak.