Ketika berbicara tentang sindrom kering (singkatan: SS), banyak orang yang tidak terbiasa dengan nama penyakit ini, yang merupakan istilah medis Barat modern, sementara pengobatan Tiongkok menyebutnya “penyakit kekeringan” lebih dari 2.000 tahun yang lalu. Sindrom kering adalah penyakit dengan mata kering, hidung kering dan mulut kering sebagai gejala utama, tetapi penyebabnya tidak diketahui. Penyakit autoimun ini, yang didasarkan pada infiltrasi limfositik dan terutama lesi kelenjar eksokrin, sering kali dapat menyebabkan kerusakan organ multipel. Dalam pengobatan Tiongkok, hal ini dianggap sebagai akibat dari intoleransi endowmen, ketidakseimbangan Qi dan darah di organ dalam, defisiensi darah dan stasis darah, hilangnya qi paru-paru dan ketidakmampuan untuk mendistribusikan air dan cairan ke segala arah, sehingga mengakibatkan berbagai manifestasi kering seperti kulit kering, mulut kering, hidung kering dan mata kering. Ada juga tanda-tanda kekurangan yin dan api karena kekurangan yin atau panas dan kekeringan eksternal. Meskipun penyakit ini multi-gejala dan sulit diobati, dibandingkan dengan SLE, tingkat bahaya dan kesulitan pengobatan sindrom kering lebih kecil daripada SLE. Di bawah ini, saya akan memperkenalkan secara singkat beberapa manifestasi umum penyakit ini. Pengobatan modern membagi sindrom kering menjadi primer dan sekunder. Primer mengacu pada gejala spesifik sindrom kering saja, tanpa manifestasi klinis penyakit autoimun lainnya; sekunder mengacu pada manifestasi klinis kekeringan sekunder akibat penyakit autoimun lainnya sebagai dasar patogenesis. Dalam artikel ini, kita berbicara tentang sindrom kering primer. Manifestasi klinis sindrom pengeringan: (a) Gejala mata Terjadinya keratitis kering akibat atrofi kelenjar air mata dan berkurangnya sekresi air mata adalah manifestasi karakteristik dari penyakit ini. Mata kering, mata lelah, sakit mata, mata merah, penglihatan kabur atau sensasi benda asing adalah hal yang umum terjadi pada mata penyakit ini. Air mata berkurang secara signifikan pada sekitar 50% pasien. Akibat berkurangnya air mata, mata tidak dapat membersihkan diri sendiri dan rentan terhadap serangan bakteri, jamur, virus dan mikroorganisme berbahaya lainnya. (ii) Gejala mulut Kekeringan mulut bervariasi dalam tingkat keparahannya, dengan kasus yang parah tidak dapat makan biskuit, roti atau roti. Karena berkurangnya air liur, kemampuan membersihkan diri dari rongga mulut berkurang, dan permukaan aksial gigi menjadi bubuk atau potongan-potongan kecil yang mudah patah dan rontok, dan ketika ada sisa-sisa gigi yang tersisa, itu disebut “karies yang merajalela”. Sebagian pasien mungkin mengalami sariawan, sudut mulut yang retak, atau kelenjar parotis yang membengkak secara bergantian pada kedua sisi dan perubahan bentuk kelenjar parotis. （Sekitar dua pertiga pasien mengalami artritis non-erosif dan setengahnya mengalami artritis reumatoid. (iv) Gejala hidung dan pernafasan Ada berbagai tingkat kekeringan hidung, indera penciuman yang buruk, dan suara serak yang terus-menerus pada beberapa pasien. Bronkitis kronis dengan atelektasis paru. Fibrosis paru interstitial dapat terjadi pada pasien yang menggunakan hormon jangka panjang. (v) Gejala gastrointestinal Kesulitan dalam menelan karena berkurangnya sekresi kelenjar di esofagus dan faring, dan kerentanan terhadap gastritis atrofi kronis. Sembelit akibat berkurangnya cairan usus. (vi) Gejala Hepatobilier Hampir separuh pasien mengalami hepatomegali, hepatitis aktif kronis dan sirosis bilier. (vii) Gejala pankreas Pankreatitis akut dan kronis yang berulang dapat terjadi pada kira-kira 10% pasien. (viii) Gejala ginjal Akibat gangguan metabolisme fungsi sekresi, mengakibatkan atrofi tubulus ginjal dan berkurangnya fungsi tubular yang mengakibatkan berkurangnya penyerapan air, dehidrasi, rasa haus atau amino aciduria, glikosuria, hipokalemia, nitrogen darah tinggi dan asidosis tubular. (ix) Tes laboratorium Anemia ringan dan leukopenia terjadi pada sekitar 1/3 pasien; sebagian besar pasien mengalami percepatan sedimentasi, hipergammaglobulinemia dan faktor rheumatoid positif; setengah dari pasien positif untuk antibodi ANA; 2/3 pasien positif untuk antibodi SS-A dan setengahnya positif untuk antibodi SS-B. Usia onset sindrom kering cenderung pada pasien wanita di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, fungsi sekresi menurun sementara fungsi kekebalan tubuh malah hiperaktif, yang menyebabkan produksi antibodi yang berlebihan oleh berbagai sel sambil melukai fungsi metabolisme sistem sekresi. Pola lingkaran setan ini tak pelak lagi merupakan hasil dari keterlibatan kelenjar lakrimal, saliva, parotis dan pankreas. Hal ini karena penyebab sindrom kering adalah hasil dari hiperimunitas yang ditimbulkan sendiri sehingga penyakit ini diakui sebagai penyakit autoimun. Selain itu, gejala klinis sindrom kering sering dikaitkan dengan penyakit lain, seperti artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, periarteritis nodosa, skleroderma sistemik, purpura hiperglobulinemik, tiroiditis Hashimoto, vaskulitis, sirosis bilier primer dan hepatitis aktif kronis, yang semuanya mungkin memiliki manifestasi klinis sindrom kering. Para penulis percaya bahwa mengejutkan bahwa gejala klinis sindrom kering dapat hadir dalam begitu banyak dan penyakit yang kompleks, yang membuat etiologi dan patogenesis sindrom kering bahkan lebih membingungkan. Satu gejala bisa muncul pada beberapa penyakit, dan sekelompok gejala bisa muncul pada beberapa penyakit. Apakah ada perbedaan dan signifikansi antara penyebab primer dan sekunder penyakit ini, dan apakah pemahaman tentang penyakit ini terlalu samar-samar, dan apakah ada kegunaan praktisnya dalam memandu pengobatan klinis? Hal ini harus ditinjau kembali sehingga pengobatan klinis tidak dibiarkan dalam posisi canggung karena tidak berdaya dalam pengobatan penyakit ini. Hal ini karena penyakit ini adalah salah satu penyakit yang dilarang terapi hormon. Alasan mengapa pengobatan Tiongkok begitu jauh di depan dalam pengobatan penyakit ini adalah karena prinsip organ dalam Qiheng dalam pengobatan Tiongkok dipahami dengan jelas dan dapat dipahami dalam praktik mengidentifikasi dan mengobati bukti penyakit atau penyakit dari bukti tersebut. Satu keadaan patogenik menghasilkan manifestasi yang berbeda pada pasien, atau beberapa penyakit dapat memiliki manifestasi klinis yang sama. Penulis harus menekankan bahwa prinsip kekebalan tubuh menurut organ dalam Qi Heng adalah hubungan antara otak, pembuluh darah dan sel wanita, yang juga merupakan bukti utama paru-paru, limpa, dan ginjal dari lima organ. Dalam praktik klinis, kebanyakan dokter menggunakan metode pemberian nutrisi Yin, sementara menghilangkan aturan pemberian pengobatan untuk menyegarkan darah dan membuka ligamen sebagai penguasa. Dalam praktik klinis, lebih dari 60% pasien sering kali memiliki lidah gelap dengan lapisan berminyak dan mulut kering tanpa rasa haus. Ini bukan tanda kekurangan Yin. Untuk pemahaman pengobatan Tiongkok, “air dan cairan tidak dapat didistribusikan ke segala arah” berarti bahwa “kekeringan” sindrom kering tidak sama dengan defisiensi Yin, tetapi disebabkan oleh defisiensi Darah dan stasis Darah atau defisiensi Qi dan stasis Darah yang disebabkan oleh stagnasi dan obstruksi. Oleh karena itu, adalah bijaksana untuk menggunakan produk yang menyehatkan Yin dan menghambat limpa, untuk menghindari kerugian karena tidak dapat mengambil tonik untuk defisiensi. Berdasarkan prinsip kekebalan organ dalam Qi Heng, penulis telah mengembangkan Shuang Hu Sheng Jin Wan, yang tidak menyehatkan Yin untuk menghasilkan Jin, melainkan menyegarkan Darah untuk menghasilkan Jin. Di sisi lain, menyegarkan Darah dan menyelesaikan stasis darah dapat mempercepat pembuangan (metabolisme) kompleks imun dan mendorong penurunan antibodi. Efek klinisnya sangat memuaskan. Untuk beberapa pasien dengan lidah merah dan sedikit atau tanpa lapisan, pengobatan secara alami memuaskan ketika dilengkapi dengan produk Yin yang bergizi seperti kuku kura-kura, peony, tanah mentah dan esensi kuning.