Jika pupil melebar ke garis batas karena penyakit serius, seperti pendarahan batang otak, hernia otak, tumor otak, pendarahan otak, atau trauma kranioserebral, pupil sering melebar ke garis batas, yang menunjukkan hilangnya refleks batang otak, yang merupakan tanda penyakit kritis; pupil yang melebar ke garis batas sering kali mengindikasikan prognosis yang sangat buruk dan bahwa pasien dapat meninggal kapan saja. Namun demikian, jika penyebabnya dihilangkan dan pupil memendek secara bilateral, prognosisnya kemungkinan akan membaik. Jika pupil mata melebar untuk jangka waktu yang lama, pasien kemungkinan mengalami mati otak, yang sering kali merupakan indikasi bahwa kondisinya tidak dapat dipulihkan dan pasien bisa meninggal kapan saja. Pupil yang melebar bilateral juga bisa terlihat pada kondisi lain, jadi prognosis akhir tergantung pada penyebab kondisi dan respons terhadap pengobatan. Jika Anda yakin tidak ada trauma, Anda dapat dengan lembut memutar kepala pasien ke satu sisi agar muntahan keluar dari sudut mulut untuk menghindari aspirasi. Juga harus berhati-hati untuk tidak memindahkan pasien sesuka hati, karena hal ini dapat memperparah kondisinya.