Disfungsi ereksi pada pria adalah gangguan perilaku dan sensasi seksual pria, yang sering kali dimanifestasikan oleh respons fisiologis seksual yang paradoks dan tidak ada. Disfungsi seksual dapat terjadi pada setiap tahap proses fisiologi seksual. Kondisi yang umum terjadi adalah gangguan hasrat seksual, disfungsi ereksi, hubungan seksual yang menyakitkan, gangguan ejakulasi, dan gangguan sensorik. Disfungsi seksual merupakan sepertiga dari semua kasus pada pria dewasa, dengan disfungsi ereksi dan ejakulasi dini adalah yang paling umum. Diagnosis dan pengobatan ejakulasi dini telah dipublikasikan, tetapi tidak banyak artikel tentang disfungsi ereksi. Karena kesadaran feodal jangka panjang, martabat pria, gaya pria yang kuat, berpikir bahwa ini bukan penyakit tidak perlu mencari perawatan medis. Jika Anda harus pergi ke dokter, Anda akan kehilangan kejantanan Anda dan kehilangan muka sebagai seorang pria, sehingga kebanyakan dari mereka enggan untuk mencari perawatan medis. Tingkat pencarian pengobatan medis sangat rendah, hingga 10 hingga 20 persen atau lebih, tetapi pada kenyataannya, sebagai suami dan istri, karena ketidakharmonisan seksual, kedua belah pihak memiliki hal yang pahit untuk dikatakan. Mencius mengatakan “makanan dan seks”, bahwa seks adalah naluri manusia, kepentingannya bukan hanya kelahiran anak dan merupakan ikatan keharmonisan dan kebahagiaan pasangan, adalah pilar penting dari stabilitas sosial, dalam tingkat perceraian yang tinggi saat ini di masyarakat, ketidakharmonisan seksual menyumbang setidaknya 50 persen dari hal di atas. Untuk tujuan ini, saya ingin membuat pengantar singkat tentang disfungsi ereksi yang paling umum pada pria, semoga melalui artikel ini, memiliki pemahaman tentang penyakit ini, mulai dari fisiologis, anatomis, etiologis, diagnostik, pengobatan medis Tiongkok dan Barat untuk membuat pengenalan sistematis, berharap pasien dapat memperoleh manfaat. Pengetahuan tentang fisiologi dan anatomi Penis dapat dibagi menjadi tiga bagian: akar penis, badan penis dan kepala penis, yang merupakan organ hubungan seksual pria, dan sebagian uretra digerakkan ke dalam, yang berperan sebagai ejakulasi dan buang air kecil, dan panjang penis dalam keadaan normal adalah 4,5-8,6 cm, dengan rata-rata 6,5 cm, dan panjang penis dapat berlipat ganda saat ereksi. Panjang tidak ada hubungannya dengan tinggi badan, itu terutama terdiri dari kedua sisi tubuh spons penis dan setelah membelinya tubuh spons uretra, penis di depan kelenjar, dibungkus oleh kulup, seperti kepala dibungkus sepenuhnya tetapi bisa sangat longgar dan bebas muncul tanpa rasa sakit karena kulup terlalu panjang, seperti sangat ketat atau tidak dapat muncul dikenal sebagai kulup, perlu dilakukan reseksi bedah. Penis sangat kaya akan pembuluh darah, dan arteri dibagi menjadi dua kelompok: dangkal dan dalam. Kelompok superfisial memiliki arteri penis dorsal dan arteri vulva, yang berjalan di bagian dorsal penis, di antara fasia penis dan tunika albuginea; kelompok dalam adalah arteri penis dalam, yang berjalan di bagian kaki penis ke dalam fasia penis, dan vena penis dalam, di antara fasia penis dan tunika albuginea. Limfatik penis juga dibagi menjadi dua kelompok, dangkal dan dalam. Kelompok superfisial mengumpulkan getah bening dari preputium, kulit penis, dan jaringan subkutan; kelompok dalam mengumpulkan getah bening dari kepala penis dan korpus kavernosum, sambil mengalirkannya ke kelenjar getah bening inguinalis dangkal dan dalam di kedua sisi. Saraf sensorik utama penis adalah saraf penis dorsal, dari saraf kemaluan, dan saraf motorik, dari saraf simpatis, vagus, dan 2.3.4 saraf sakral pleksus infra-abdomen, yang disertai dengan arteri yang masuk ke dalam tubuh gua trikuspid dan mengatur ereksi penis. Tubuh gua penis adalah struktur sutra kenyal yang terdiri dari otot polos, ruang antar jaring untuk sinus kavernosus, terhubung langsung ke pembuluh darah, ada arteri dalam dan vena keluaran, di antara keduanya ada cabang lalu lintas di antara pembuluh darah ini ada lipatan otot polos katup, yang diatur oleh saraf ereksi, ketika impuls saraf bekerja pada lipatan tersebut, arteri dalam sinus benar-benar terbuka, sedangkan vena keluaran dan cabang pirau vena dari lumen kanal sebagian tertutup, sehingga volume darah ke dalam sinus Peningkatan volume darah ke dalam sinus dan penurunan volume darah yang keluar dari sinus menyebabkan korpus kavernosum mengembang dan penis menjadi ereksi. Etiologi dan faktor risiko 1, usia Usia adalah faktor risiko independen untuk DE, yang meningkat seiring bertambahnya usia. (1) Seiring bertambahnya usia, fungsi berbagai organ mulai menurun, dan jelas kemampuan ereksi penis juga menurun. Dilaporkan bahwa prevalensi DE total pada usia 40 tahun adalah 5%, dan hampir 2/3 pria berusia di atas 50 tahun menderita berbagai tingkat DE (DE: Disfungsi Ereksi) 74,2% pada usia 60-69 tahun, dan 86% pada usia 70 tahun ke atas. (2) Ketika pria memasuki usia lanjut, tingkat plasma sex hormone binding globulin (SHBG) meningkat, yang menyebabkan penurunan testosteron bebas. Selain itu, penurunan hormon luteinising (LH) yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis dan peningkatan prolaktin menyebabkan penurunan testosteron total, sehingga baik testosteron total maupun testosteron bebas (bioaktifitas) menurun, yang menyebabkan penurunan libido dan fungsi ereksi. (3) Frekuensi penyakit geriatri seperti hipertensi, diabetes, penyakit jantung koroner, emfisema kronis, dan penyakit tulang dan sendi, yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi ereksi penis. (4) konsep tradisional yang mempengaruhi sebagian lansia, karena kehidupan seks lansia membutuhkan waktu lama untuk merangsang hasrat seksual dan dorongan seksual, jika kurangnya pengetahuan yang benar, pasti akan muncul kecemasan, ketegangan, yang mengakibatkan kegagalan ereksi yang disebabkan oleh DE, di samping opini publik masyarakat, dan karya feodalisme, bahwa kehidupan seks lansia, “orang tua itu tidak layak,” mengakibatkan rasa malu dalam kehidupan seksual orang tua, orang tua memiliki rasa malu. Hal ini menyebabkan rasa malu dalam kehidupan seksual, yang mengakibatkan impotensi psikologis. 2, faktor psikologis (1) hubungan suami istri tidak harmonis, beberapa statistik orang yang harmonis ED sebesar 20,13%, 37,35% dari mereka yang tidak harmonis (P0,001) (2) lingkungan tempat tinggal keluarga, orang-orang yang baik dan umum menyumbang 23,41%, lingkungan orang-orang yang buruk menyumbang 40,09% (P0,001) (3) tekanan kerja, orang-orang yang lebih kecil menyumbang 22,61%, pekerjaan orang-orang yang bekerja di bawah tekanan menyumbang 35,52% (P0,001) (P0.001) (4) kecemasan dan depresi, dalam munculnya ketidakstabilan emosi, kecemasan dan depresi, libido mudah untuk sementara waktu berkurang, terutama kesedihan, kengerian, depresi dan keputusasaan dari keadaan ganas, libido akan terpengaruh secara signifikan, atau bahkan dapat menjadi kerugian total, tetapi secara umum dapat dibalik, dengan surutnya suasana hati yang buruk, libido juga akan dipulihkan, tetapi secara umum, waktu pemulihan dan penyesuaian, lebih lambat daripada penyesuaian suasana hati, jangan terburu-buru, ini hanya masalah seks. Perlambat beberapa, jangan cemas, hanya fenomena sementara. 3, kebiasaan buruk (1) merokok, merupakan faktor risiko independen untuk DE, sering menyebabkan EDF arteri. 81% pasien DE memiliki riwayat merokok; 19% tidak pernah merokok. Percobaan pada hewan telah membuktikan bahwa merokok jangka panjang dapat menyebabkan arteri pubis internal dan stenosis sklerotik arteri kavernosa, yang mengakibatkan perfusi kavernosa yang tidak mencukupi selama ereksi penis, dan mempengaruhi fungsi ereksi. (2) Konsumsi alkohol, sejumlah kecil alkohol dapat meningkatkan kepekaan seksual, alkoholisme jangka panjang dapat secara signifikan mempengaruhi fungsi seksual, dan berhenti minum alkohol selama bertahun-tahun, setengahnya masih belum bisa mengembalikan fungsi seksual, penelitian menunjukkan bahwa sejumlah besar alkohol dapat menghasilkan berbagai macam penghambatan sistem saraf pusat (termasuk pusat ereksi), pada saat yang sama, alkohol juga dapat menghambat sekresi kelenjar hipofisis gonadotropin, mengurangi sintesis testosteron, sehingga terjadi penurunan kadar testosteron, sejumlah besar minum jangka panjang dapat menyebabkan keracunan hati beralkohol, sehingga terjadi banyak minum jangka panjang. Keracunan hati beralkohol dapat menyebabkan sirosis hati, menyebabkan ketegangan dan kecemasan secara tidak langsung mempengaruhi fungsi ereksi. (3) penyalahgunaan narkoba, pecandu narkoba tingkat kejadian DE lebih tinggi dari populasi umum, beberapa statistik pengguna heroin tingkat kejadian DE sebesar 32,2%. 4, faktor obat kira-kira ED 1/4 disebabkan oleh obat, karena peran obat sistem saraf pusat, obat hormon, obat antihipertensi, dll telah menghambat fungsi ereksi dari efek samping. (1) antidepresan, yang dapat menghambat pengambilan kembali 5-hydroxytryptamine, dan memiliki dampak multifaset pada fungsi seksual, seperti penurunan libido, kurangnya atau keterlambatan orgasme, tertunda atau tidak ejakulasi, DE dan sebagainya. (2) obat hipnotik dan obat penenang, obat tersebut telah meningkatkan kadar prolaktin plasma dan persaingan untuk menghambat sekresi gonadotropin hipofisis, yang mengakibatkan DE. (3) obat antihipertensi, hampir semua obat hipertensi memiliki tingkat yang berbeda-beda dapat menyebabkan DE, yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah yang menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi di daerah penis, sulit untuk menghasilkan atau ereksi yang adekuat, di samping itu sejumlah obat antihipertensi sentral menghambat peran ereksi dan efek ereksi. (4) Obat-obatan hormonal, seperti hormon adrenokortikotropik, glukokortikoid, estrogen melalui penghambatan hipofisis-hipotalamus-aksis testis dan mempengaruhi fungsi ereksi pasien. (5) Lainnya, seperti penghambat reseptor H2 (metformin) siklofosfamid, penghambat karbonat anhidrase, adalah efek samping dengan penghambatan fungsi ereksi. 5, nutrisi Nutrisi adalah bahan dasar seks, terutama lebih banyak makanan yang mengandung protein berkualitas tinggi, multivitamin dan makanan yang mengandung seng, untuk meningkatkan minat seksual yang sangat baik. 60-an periode bencana alam, orang umumnya kekurangan gizi, mengakibatkan penurunan fungsi seksual banyak pria atau bahkan disebabkan oleh DE, menstruasi wanita tertunda, menstruasi menurun, amenore, dll. Dikonfirmasi karena kurangnya asupan protein dan seng yang disebabkan oleh hal ini adalah kekurangan nutrisi yang disebabkan oleh DE. ED, tetapi sekarang telah diberi makan dengan baik, pasta sorgum rasa kental, tidak tahu moderasi, mengakibatkan kelebihan gizi, sejumlah besar lemak didorong kembali, termasuk lapisan endotel pembuluh darah, wanita karena oklusi membran lipid disebabkan oleh kemandulan, pria karena penyempitan pembuluh darah, suplai darah tubuh kenyal yang disebabkan oleh kurangnya DE, jadi kami menganjurkan “daging dan sayuran dengan lima rasa harmoni”. 6, banyak jenis faktor penyakit yang mempengaruhi DE pada penyakit yang disebabkan oleh etiologi DE, secara kasar impotensi vaskular, impotensi neurologis, impotensi endokrin, impotensi diabetes, impotensi mental dan psikologis, dan ontogeni penis atau impotensi akut atau bedah, dll., karena impotensi yang disebabkan oleh penyakit lebih kompleks dan saling terkait satu sama lain, sehingga mengakibatkan kesulitan terapeutik (1) Impotensi diabetes, diabetes melitus di negara kita adalah negara yang paling banyak terjadi di dunia, jumlah kasus diabetes, kejadian diabetes adalah yang tertinggi. Diabetes, diabetes telah menjadi salah satu kejadian terbesar di dunia dari salah satu negara, menurut penelitian, kejadian impotensi diabetes dapat mencapai 50% dan impotensi sering merupakan gejala awal diabetes, pria di atas usia 40 tahun secara bertahap menemukan bahwa kekerasan penis menjadi lebih lemah dan lebih pendek, dengan riwayat keluarga yang harus diwaspadai. Patogenesis impotensi diabetes sangat kompleks, secara garis besar ada tiga aspek berikut ini: (1) Perubahan patologis pada serat otot polos gua penis Jumlah serat otot polos berkurang secara signifikan. Saraf serat otot polos secara bertahap berkurang atau tidak ada. Penuaan dini serat otot polos, proliferasi serat kolagen dan secara bertahap menyebabkan fibrosis kavernosa penis. Lesi vaskular penis Serangkaian penelitian telah menunjukkan bahwa diabetes memiliki perubahan vaskular penis, mungkin ada perubahan hemodinamik sejak awal, lesi endotel arteri kecil penis, terutama penebalan endotel, edema lapisan subendotel, USG intima-media, tetapi juga menegaskan bahwa 50% impotensi diabetes memiliki lesi vaskular. Neuropati Neuropati diabetes dapat melibatkan serabut saraf bermyelin dan tidak bermyelin, dan bantuan berikut ini mempengaruhi fungsi ereksi, dan secara umum diyakini bahwa hal ini dapat terjadi melalui hubungan berikut ini. Menghancurkan neuron yang terkait dengan ereksi penis atau kelemahan penis, sehingga neurotransmiter yang sesuai dengan ereksi atau kelemahan penis tidak dapat disintesis yang menyebabkan disfungsi ereksi Mengurangi sintesis neurotransmiter yang sesuai, mengganggu pelepasan neurotransmiter dari neuron, mengganggu regulasi umpan balik presinaptik dan sebagainya. (2) impotensi endokrin ① hipogonadisme androgen merupakan salah satu faktor penting untuk mempertahankan fungsi reproduksi pria. Secara umum diyakini bahwa testosteron memainkan peran langsung dalam libido dan dorongan seksual, terutama pada ereksi nokturnal dan ereksi pagi hari, dan konsentrasi testosteron tertinggi dalam darah adalah pada pukul empat pagi, yang juga merupakan waktu ketika ereksi paling kuat, oleh karena itu, testosteron yang tidak mencukupi pertama kali tercermin dalam disfungsi ereksi, dan sintesis dan sekresi testosteron bergantung pada fungsi normal hipotalamus – hipofisis – sumbu testis, dan salah satu dari gangguan ini akan terpengaruh. Sintesis dan sekresi testosteron bergantung pada fungsi normal sumbu hipotalamus-hipofisis-testis, dan gangguan apa pun pada salah satu area ini dapat berdampak pada fungsi seksual. Prolaktin PRL disekresikan oleh kelenjar hipofisis anterior, dan pada konsentrasi fisiologis, bekerja dalam rantai testis untuk menginduksi akumulasi ester kolesteril untuk mendorong sintesis androgen oleh sel mesenkim. Hiperprolaktinemia (HPRL), yang dapat menyebabkan impotensi dan penurunan libido jika terjadi, dapat memiliki efek menghambat produksi testosteron oleh sel mesenkim, yang mengakibatkan penurunan sintesis testosteron, dan telah dilaporkan menghambat konversi testosteron menjadi dihidrotestosteron, estrogen (E2), yang merupakan testosteron yang paling umum terjadi pada pria. Ketika E2 meningkat, pria dapat muncul DE. ② fungsi tiroid yang tidak normal, hiper atau hipotiroidisme dapat mempengaruhi fungsi seksual, telah dilaporkan bahwa hipertiroidisme, penurunan libido atau kekurangan hingga sekitar 70%, sering menunjukkan DE, juga ada pada sumbu suprachiasmatik-hipofisis-tiroid, sintesis hipofisis dan sekresi tiroksin dapat meningkatkan testis gonadotropin sensitivitas testis terhadap gonadotropin. (3) impotensi vaskular ① impotensi aliran vena, karena kerusakan katup vena yang disebabkan oleh atresia katup yang tidak lengkap, mengakibatkan kerusakan penyumbatan aliran darah vena penis bagian dalam dorsal, mengakibatkan disfungsi ereksi, diikuti oleh penyegelan membran putih yang rusak, membran putih yang melilit bagian luar tubuh gua sangat padat, ada penyegelan yang baik pada penyumbatan refluks darah vena yang memiliki peran yang baik, seperti selaput putih untuk menerima kerusakan, hilangnya penyegelan, yang kondusif untuk regurgitasi vena dan tidak menguntungkan bagi Ereksi, beberapa pasien memiliki penis yang dapat ereksi, hanya saja glansnya lembek tidak ereksi, ini adalah kerusakan selaput putih glans. Impotensi ketidakcukupan suplai darah arteri, lesi penyakit arteri tungkai bawah, aterosklerosis, trauma vaskular, infeksi dan kerusakan arteri lainnya atau lesi bawaan arteri, dapat menyebabkan suplai darah arteri tidak mencukupi, sehingga terjadi penurunan tekanan ereksi penis, menyebabkan disfungsi ereksi. (4) Impotensi neurologis Ereksi normal tergantung pada struktur normal dan fungsi saraf, setelah lesi juga dapat menyebabkan disfungsi ereksi, beberapa statistik, DE neurologis menyumbang sekitar 10-15% dari semua DE organik. Dan sistem saraf terutama memiliki pusat sumsum tulang belakang S4 ~ S2 sumsum tulang belakang neuron tanduk anterior yang terdiri dari pusat saraf somatik, terutama menerima serat aferen dari saraf kemaluan, yang berkaitan erat dengan mempertahankan ereksi penis dan merangsang ejakulasi. Pusat saraf vegetatif meliputi pusat vasodilator yang berhubungan dengan ereksi, pusat vasokonstriktor, dan pusat ejakulasi. Pusat yang lebih tinggi, yang terdiri dari area limbik hipotalamus dan korteks serebral, cedera atau lesi apa pun yang melibatkan pusat-pusat yang lebih tinggi yang terkait dengan ereksi penis, pusat-pusat sumsum tulang belakang, seperti kecelakaan serebrovaskular, sindrom Parkinson, penyakit Alzheimer, tumor otak tertentu dan depresi, dan lain-lain, yang melibatkan saraf aferen dan eferen dari busur refleks, seperti patah tulang panggul, herniasi cakram intervertebralis, tumor sumsum tulang belakang, limfadenopati retroperitoneal, dan kanker prostat dan dubur setelah operasi radikal, semuanya dapat memiliki efek menyebabkan DE. Hasilnya adalah semuanya dapat menyebabkan DE. (5) Impotensi terkait lesi penis seperti sklerosis penis, tumor penis, fisura uretra atas dan bawah, phimosis, kelainan bentuk penis, lesi prostat, parotitis, dapat menyebabkan derajat DE yang berbeda. Singkatnya, pria dengan disfungsi ereksi, etiologi dari kompleksitas penyakit, tidak memiliki disfungsi ereksi untuk diagnosis defisiensi ginjal, dan untuk memberikan semua jenis jenis bantuan yang berbeda untuk yang, kadang-kadang tidak hanya tidak efektif, tetapi juga disebabkan oleh gejala-gejala yang memperburuk gejala, sehingga dalam diagnosis kebutuhan untuk Oleh karena itu, dalam diagnosis, perlu dipahami dengan cermat riwayat penyakit, proses pengobatan, seberapa efektifnya, detail kehidupan seks pasangan dan berbagai analisis obyektif pemeriksaan, dan kemudian membuat diagnosis lebih lanjut. Diagnosis 1, poin-poin utama dari sejarah (1) riwayat kehidupan seksual, dapat pasangan bersama-sama untuk berpartisipasi, memahami seluruh riwayat proses kehidupan seksual, kondusif untuk diagnosis (2) riwayat penyakit kronis, terutama diabetes mellitus, hipertensi, riwayat neuropsikiatri, penyakit endokrin, dll. (3) riwayat hidup yang buruk dan riwayat pengobatan, perubahan jam biologis, banyak obat dan ED terkait, harus ditanyakan secara rinci. (2) Pemeriksaan fisik (1) tipe tubuh dan karakteristik seksual sekunder, seperti feminisasi pria dari tipe tubuh, apakah ada disfungsi endokrin (2) fungsi kardiovaskular, termasuk tekanan darah, irama jantung dan fluktuasi arteri dorsal, perhatikan patologi vaskular (3) sistem saraf, jenis saraf, lesi lumbosakral, dan anomali sensorik (4) sistem genitourinari, penis, skrotum, testis, vena spermatika, apakah ada kelainan bentuk, apakah ada varikokel pada pembuluh darah vena, Peradangan dan hipertrofi prostat 3. Pemeriksaan laboratorium (1) Pemeriksaan rutin: darah dan urin rutin, cairan prostat rutin, glukosa darah, lipid darah, fungsi hati dan ginjal (2) Pemeriksaan endokrin: testosteron (T), prolaktin (PRL), hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinisasi (LH), estradiol (E2), dan bila perlu, pengukuran hormon pelepas gonadotropin. Pengukuran tiroksin, termasuk tirotropin (TSH), triiodotironin bebas (FT3), tiroksin bebas (FT4), total tiroksin serum (TT4), total triiodotironin (TT3), dan hormon pelepas tiroksin (TRH), berdasarkan hasil pengukuran tersebut, untuk menentukan hiper atau hipotiroid. Tes toleransi glukosa: bagi mereka yang memiliki glukosa darah puasa tinggi atau tidak lebih dari 7mmol/l, tetapi lebih tinggi dari 6mmol/l, harus melakukan tes toleransi glukosa 2 jam glukosa darah lebih dari 11,1mmol/l dapat didiagnosis dengan diabetes mellitus. Pemeriksaan dan penilaian khusus (1) Evaluasi faktor psikosomatik, termasuk kuesioner Minnesota dan skala kecemasan Hamilton. (2) Pemeriksaan ereksi penis nokturnal (NPT), uji stempel, hingga Rigiscan, viser, dll. Secara umum diyakini bahwa pria normal memiliki 3 hingga 6 ereksi per malam, durasi rata-rata 10 menit, yang dapat mencatat jumlah ereksi nokturnal, waktu, panjang, diameter bundar, dan perubahan volume darah, seperti sistem penentuan ereksi penis nokturnal Niva Amerika Serikat, kotak perekam ereksi nokturnal Vitalia domestik, dan sebagainya. (3) Tes injeksi intracavernous penis (ICI) Menyuntikkan obat vasoaktif ke dalam tubuh gua untuk menginduksi ereksi penis dan mengevaluasi fungsi ereksi pasien, ada opioid, Phentolamine, Prostaglandin E1, dll. Keuntungan dari tes ini adalah mudah dioperasikan, mengalami sedikit gangguan eksternal, dan hasilnya cepat. (2) Respon ereksi normal menunjukkan DE psikologis (3) Respon ereksi yang buruk menunjukkan DE vaskular ringan (4) Sangat buruk atau tidak ada ereksi menunjukkan DE arteri yang parah (5) Respon ereksi dan kelemahan yang cepat menunjukkan DE vena (4) Ultrasonografi Doppler Penis: Ini adalah metode yang efektif untuk mendeteksi sinyal aliran darah, karena hasil akhir impotensi karena berbagai alasan adalah hasil dari aliran darah penis. Hasilnya adalah menyebabkan perubahan hemodinamik penis, terutama dalam diagnosis impotensi vaskular, penggunaan probe frekuensi tinggi (5MHZ ~ 10MHZ) dapat menunjukkan korpus kavernosum uretra, korpus kavernosum penis, dan membran putih, masing-masing, untuk mengukur arteri kavernosus, arteri uretra, arteri dorsal dengan diameter internal dan laju aliran dan kontrol obat setelah injeksi. Selain itu, sejumlah kecil perfusi dan kontras kavernosa penis obat dinamis, arteriografi penis, dll. (5) Pemeriksaan neurologis: seperti penentuan ambang batas sensorik penis, penentuan ambang batas refleks bulbocavernosus, elektromiografi kavernosus penis, potensi yang ditimbulkan oleh somatosensorik, dan elektromiografi sfingter, dan sebagainya. Cara melihat hasil pengukuran endokrin ① Jika LH, FSH meningkat atau menurun, dapat dibedakan lebih lanjut dari lesi hipofisis primer atau sekunder atau lesi hipotalamus yang mengakibatkan perubahan sekunder. ② Jika kadar T, LH dan FSH semuanya rendah, lesi tidak berada di testis. Jika T menurun sementara LH dan FSH meningkat, lokasi lesi berada di testis ④ PRL jelas meningkat, menunjukkan kemungkinan lesi hipofisis, dan peningkatan ringan atau sedang dapat menyebabkan DE ⑤ E2 meningkat, yang juga dapat menyebabkan DE Pengobatan Disfungsi ereksi disebabkan oleh kompleksitas etiologi, yang bersifat kejiwaan dan organik, dan keduanya saling menembus satu sama lain, meskipun ada perbedaan antara disfungsi ereksi kejiwaan dan disfungsi ereksi organik, dan disfungsi ereksi kejiwaan adalah yang utama, tetapi klasifikasi ini bukanlah yang terpenting. Impotensi, tetapi klasifikasi ini tidak sepenuhnya ilmiah, ambil contoh disfungsi ereksi diabetes sebagai contoh, menurut statistik, kejadian 35 hingga 59%, penyebab perkembangannya, pertama-tama, ada faktor mental penyakit jangka panjang, pantangan makanan, ketergantungan pada obat, penurunan fisik, mempengaruhi pekerjaan dan belajar, dapat disebabkan oleh depresi dan kecemasan, yang mempengaruhi fungsi seksual. Selain itu, karena dampak lesi diabetes, lesi serabut saraf otonom, yang mempengaruhi konduksi saraf somatik, kandungan norepinefrin tubuh gua lainnya menurun secara signifikan, secara tidak langsung bereaksi terhadap kerusakan saraf simpatis, karena pasokan lesi vaskular otonom yang mempengaruhi gangguan neurotropik; lesi vaskular kedua, lumen vaskular diabetes menyempit secara signifikan, kalsifikasi lapisan pembuluh darah, yang memengaruhi arteri gua penis dari suplai darah, kelainan endokrin, yang sering menyebabkan insufisiensi testis. Oleh karena itu, ketika mempertimbangkan pengobatan, perlu memperhatikan masalah seksual psikologis, tetapi juga untuk mengobati penyakit diabetes itu sendiri, sehingga dalam pengobatan tidak dapat menjadi pengobatan tunggal, seperti metode pelatihan konsentrasi seksi pada saat yang sama, dapat dikombinasikan dengan obat-obatan, terapi fisik dan terapi diet, oleh karena itu, sebagai dokter pria, pertama-tama, kita harus berpikir secara berbeda, pikirkan serangkaian rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit ini, itu akan menyebabkan suami istri tidak rukun satu sama lain, kurangnya kejantanan pria, karena Depresi emosional, berdampak serius pada pekerjaan dan studi, serius, dapat menyebabkan tragedi perceraian, berdampak serius pada kesehatan fisik dan mental. Ini juga merupakan salah satu faktor yang menyebabkan ketidakstabilan sosial, jadi kita harus memiliki mentalitas yang hangat dan penuh perhatian, untuk mendapatkan rasa saling percaya antara dokter dan pasien, dan dapat berbicara secara psikologis, dan kemudian melakukan multi-langkah yang direncanakan, langkah demi langkah, sesuai dengan patologi yang berbeda dari perawatan terintegrasi. Menurut saya ada tiga metode yang dapat digunakan sebagai rencana perawatan umum, yaitu ① Metode pelatihan konsentrasi keadaan seksual. ② empat baris relaksasi dan meludah alkimia Dan Jing Gong dan esensi ginjal kembali ke musim semi Terapi latihan qigong Gong ③ terapi diet Yang kedua adalah metode pengobatan yang dipersonalisasi, sesuai dengan identifikasi penyebab penyakit, identifikasi gejala, identifikasi penyakit kombinasi dari tiga metode identifikasi pengobatan Tiongkok, atau akupunktur atau pijat, dan pengobatan Barat, sekarang dibagi menjadi sebagai berikut: 1, kondisi seksual dari metode pelatihan terpusat karena disfungsi ereksi seringkali disertai dengan ejakulasi dini, maka proses latihannya, terbagi menjadi lima tahap: Saling menyentuh bagian sensitif selain alat kelamin, pendidikan ulang pengetahuan seksual, menghilangkan kesalahpahaman dan ketidaktahuan tentang pengetahuan seksual, dan pada saat yang sama, mengangkat tekanan kedua belah pihak pada tindakan seksual suami dan istri untuk bekerja sama, dan mulai melakukan kontak fisik timbal balik, menimbulkan sensasi fisik yang menyenangkan, terutama sentuhan zona sensitif seksual, tetapi dalam sentuhan untuk menghindari menyentuh alat kelamin pria dan wanita serta payudara wanita, melarang hubungan seksual dan menghambat pembentukan klimaks seksual, dan setiap malam selama seminggu. Sekali malam selama satu minggu. Tahap kedua: selain sentuhan seluruh tubuh, fokus pada menyentuh alat kelamin pria dan wanita serta payudara wanita, menyebabkan ereksi penis pria, setelah ereksi saat pria muncul pra-ejakulasi, masa laten, pihak pria mengecilkan perut dan anus serta menahan nafas dalam keadaan terhirup, ide air mani ke atas, pihak wanita adalah jari untuk menekan kepala penis tidak bergerak, pada saat yang sama, tangan yang lain ke bawah menarik skrotum, untuk memainkan dorongan ejakulasi, dan setelah itu, Anda dapat terus memijat, setelah situasi sebelumnya Metode yang sama terus digunakan sebanyak tiga kali, sekali semalam selama seminggu. Tahap ketiga: posisi tertinggi wanita saat penis pria ereksi, wanita di atas pria berbaring di penis ke dalam vagina, tetapi tidak diperbolehkan berkedut, tujuannya adalah untuk mengangkat kecemasan dan ketakutan memasukkan vagina, waktu tiga hari Tahap keempat: posisi tertinggi wanita hubungan seksual, yaitu, dalam posisi tertinggi wanita, pria dan wanita bekerja sama dengan kedutan dan kontrol ejakulasi sebelum tindakan penutupan hisap pria, berusaha untuk menunda waktu ejakulasi, dua hari sekali selama seminggu. Tahap kelima: tipe gerobak dorong pria tua, yaitu posisi berbaring wanita, posisi berdiri pria, dua tungkai bawah wanita di pundak dua pria, di bawah penglihatan langsung, pria di penis setelah ereksi, dengan tangan penis, untuk lubang vagina dan langsung ke dalam, dan untuk hubungan seksual yang berkedut, seperti berhasil menyelesaikan waktu normal hubungan seksual, maka perawatannya juga berhasil. Keuntungan dari metode ini adalah desensitisasi bertahap, selangkah demi selangkah, dari beruang keluar dari kecemasan seksual, ketakutan seksual hingga pemulihan alami fungsi seksual, metode ini pada dasarnya adalah terapi perilaku seksual, terutama untuk impotensi mental yang disebabkan oleh kecemasan, ketakutan akan kegagalan hubungan seksual, ketakutan pada pihak wanita menyebabkan kejijikan seksual, kehilangan kejantanan, karena emosi yang merugikan ini, sering kali cukup untuk menghancurkan proses alami, menghasilkan refleks terkondisi yang patologis, prasyarat dari metode ini adalah yang pertama menghentikan pola perilaku seksual pasangan, menghilangkan kecemasan, dan dikombinasikan dengan psikoterapi, layanan pelanggan fungsi ereksi hambatan psikologis, yaitu, untuk mengganggu korteks serebral asli dari refleks terkondisi, untuk menghilangkan lingkaran setan, pembentukan fokus gairah seksual jinak, sehingga dapat berhasil, dan kemanjuran pengobatan lebih tinggi, tetapi kekurangannya, waktu perawatan lebih lama, selama sebulan atau lebih, dan memiliki kontrol diri yang kuat, beberapa orang kurang sabar untuk menyerah di tengah jalan. Hasilnya adalah kegagalan. 2, belajar mempraktikkan esensi kuat ginjal tonik kembali ke musim semi Gong, Gong ini dalam teknik umur panjang dan kesehatan Tiongkok kuno, Gong musim semi rahasia Tao berevolusi dari master Bianzhizhong yang diumumkan, guru Shen Xinyan disusun, lebih dari 800 tahun yang lalu, adalah Gong kesehatan rahasia Tao, dan kerja sama dengan Rumah Sakit Ruijin mengkonfirmasi bahwa kontrol pasien sendiri di dalam T urin meningkat, E2 menurun, signifikan secara statistik, di klinik ada peningkatan fungsi seksual. Efek ED diabetes lebih baik, selain Shandong College of Traditional Chinese Medicine Profesor Jing Yuzhong dalam darah (kelompok kontrol dan kontrol mereka sendiri) juga menemukan bahwa T meningkat dan E2 menurun, E2 / T menurun, secara ilmiah mengkonfirmasi keefektifannya, dapat melalui ① ide wajah awet muda dengan senyuman induksi jinak, produksi hormon bahagia, menyesuaikan sistem endokrin ② Segudang cinta pada Dan yang lebih rendah, Sekolah Huashan dari delapan gerakan selangkangan tertentu dengan lembut, cukup dalam postur tubuh yang berbeda, pijat testis. Postur tubuh spesifik yang berbeda, memijat testis, menyebabkan euforia, mendorong sel interstisial untuk memproduksi testosteron (T), dan meningkatkan produksi spermatogonia, sehingga menyesuaikan libido, meningkatkan fungsi ereksi. Kerugiannya adalah efeknya lebih lambat, umumnya membutuhkan waktu seratus hari untuk melihat efeknya, seperti kurangnya kesabaran juga bisa gagal. Gerakan tulang belakang yang cerdas, kita tahu bahwa pusat ereksi dan sakral 2 ~ 4 parasimpatis dan pusat saraf simpatis lumbar 1 ~ 2 memiliki hubungan yang erat, kita memiliki bagian lumbal dan sakral dari aktivitas cerdas seperti kekuatan berenang naga dari selangkangan Mo (sakral), kekuatan berenang katak dan kekuatan penyusutan kura-kura dari aktivitas pinggang, stimulasi penuh dari pusat ereksi, sehingga kepekaannya meningkat. 3, terapi makanan, Cina memiliki obat dan makanan dari zaman kuno hingga saat ini, digunakan hingga saat ini, dipastikan memiliki khasiat yang baik, dan sedikit efek samping dari metode pengobatan tradisional, tetapi juga dengan fokus yang sama pada identifikasi obat terhadap makanan, akan dijelaskan dalam pengobatan identifikasi pengobatan Cina berikut ini. 4, diagnosis pengobatan Cina dan pengobatan pengobatan pengobatan Cina untuk DE, kami menganjurkan identifikasi penyebab penyakit, identifikasi dan identifikasi penyakit dari tiga kombinasi kesamaan dan individualitas kombinasi permukaan penyakit dengan pengobatan akar kombinasi penyakit. Jenis defisiensi dan kegagalan qi ginjal: Yang tidak terangkat, atau ereksi tetapi tidak kencang, air mani jernih dan encer, pusing, tinitus, wajah pucat, tungkai dingin, tungkai dingin, tulang belakang pinggang, kelelahan, lidah pucat dan berlemak, lumut putih tipis, denyut nadi tipis dan tenggelam. Pengobatan: menghangatkan ginjal untuk membantu yang, menyehatkan yin untuk mengisi esensi Formula: pil difraksi lima putra ditambah pengurangan Cuscuta 15 goji berry 15 raspberry 15 schizandra 12 Che Qian Zi 12 Acorus calamus 15 farzhi 15 kelabang 2 kelabang chasteberry 15 Cornus officinalis 12 astragalus mentah 30 Huang Jing 30 licorice 10 tubuh: ginjal untuk tubuh akar yin dan yang, di mana defisiensi ginjal, akan ada yin dan yang keduanya merupakan patologi yang salah, hanya titik primer dan sekunder, pasien dengan DE untuk defisiensi ginjal yang, sehingga penggunaan kedua tonik defisiensi ginjal yang Pasien dengan DE terutama menderita defisiensi ginjal yang, sehingga obat yang digunakan tidak hanya untuk mengisi kembali ginjal yang, tetapi juga untuk mencari yin dalam yang, dan mereka yang mengalami defisiensi ginjal harus disertai dengan defisiensi qi ginjal, yang harus ditangani dengan serius. Guang Si Ji Ji Yao “Yang Dao Feng Aung dan bersemangat, gas hati juga, kuat dan panas, gas jantung juga, kencang dan panjang, gas ginjal juga”, dapat dilihat bahwa pengobatan ginjal jangan lupa untuk mengobati jantung dan hati, mengencangkan ginjal dan menenangkan jiwa, melancarkan peredaran darah di jantung dan ginjal, formula dalam farmakologis Wu Zi Difraktif Zong Tang terbukti mampu melindungi spermatogenesis testis, mengatur fungsi hipotalamus – hipofisis – sumbu gonad, fungsi hipotalamus – hipofisis – sumbu gonad, fungsi hipotalamus – hipofisis – sumbu gonad. Fungsi hipofisis – aksis gonad, anti penuaan, menurunkan gula darah, meningkatkan fungsi seksual, meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, Wu Zi Diffraktif Zong Tang, menyehatkan hati dan ginjal, mengisi saripati dan memberi manfaat pada qi, dengan Yuan Zhi, Calamus, menenangkan hati dan menenangkan pikiran. Kelabang digunakan untuk membuka hati dan menstruasi dan untuk meningkatkan saluran Yang, dan astragalus mentah dan sari kuning menyehatkan qi dan darah. Kombinasi semua obat bersama-sama dapat menyehatkan ginjal dan mengisi saripati, menyehatkan ginjal dan membantu Yang, mengangkut jantung dan ginjal, mengisi kembali qi dan menyehatkan saripati, serta meningkatkan khasiat saripati dan meningkatkan Yang. Terapi diet (1) udang goreng arak nasi goreng dan makanan berbumbu. (2) sup buntut angelica angelica 30g, buntut sapi, buntut sapi dipotong kecil-kecil, bumbu sup, minum sup dan makan buntut sapi. Jenis depresi hati: impotensi, depresi yang baik, rasa penuh di dada, diam, gugup, cemas, sulit tidur, lidah merah pucat, lumut tipis, denyut nadi berserabut. Formula: Chai Hu 9 Sheng Ma 9 Chuan Xiong 9 Bai Shao 15 Xiang Fu 9 Gardenia 9 Yuan Zhi 15 Calamus 15 Sang Bai Pi 12 Di Long 12 Kelabang 2 Goji Zi 15 Cnidium 15 Glycyrrhiza glabra mentah 10 Fungsi: Hati, depresi, menjaga semangat dan keteguhan hati Zhi, dan pengaturan yin dan yang Sifat fisik: meridian hati sinkop kaki yin memasuki rambut di yin tulang paha dan mengelilingi alat yin, dan tiba di perut kecil, dan qi hati menyuntikkan dirinya sendiri ke dalam alat yin, hati adalah penguasa tendon, dan yin anterior adalah tempat pertemuan tendon, Yang Dao kuat dan bersemangat. Gas hati juga, yaitu ereksi dan penyegaran qi hati yang terkait, seperti stagnasi qi hati, kayu tidak selaras, qi yang tidak meregang, alat yin kehilangan drum dan lemah, formula ini untuk meringankan hati untuk mengatasi depresi, ditambah calamus, Zhi jauh, menjaga Tuhan untuk menentukan Zhi, kelabang, naga tanah, mengeruk hati untuk melewati saluran, Xing Yang Road, wolfberry Cina, ular, dan rekonsiliasi yin dan yang, peony putih, licorice dengan efek antispasmodik, total hati untuk menyelesaikan depresi dan menyegarkan jalan yang bekerja. Terapi diet 1, teh mawar: kelopak mawar kering 6g, teh melati dalam jumlah yang sesuai 2, sup jahe tangan Buddha: tangan Buddha 10g jahe 2 iris, terak rebusan air ditambah gula layanan hangat Manifestasi klinis: impotensi, tungkai bawah terasa berat, buang air kecil berwarna merah kekuningan atau sering menggiring bola, ketidaknyamanan perineum perut bagian bawah, terkadang skrotum lembab, bau busuk, lidah merah, lumut berminyak berwarna kuning, denyut nadi. Pengobatan: diuresis, membersihkan kelembaban dan panas, bermanfaat bagi qi dan aliran limfatik. Komposisi formula: astragalus mentah 30, sari kuning 30, air mata Ayub mentah 30, biji melon musim dingin 15, biji jarak bubuk Z15, ze laxa 10, bedak 10, calamus 15, jingtian sanqi 30, lulutong 12, peony putih 30, licorice mentah 10, plus dan minus: jika ada prostatitis, tambahkan danshen, peony merah, wangburenxian, lidah ular bunga putih, septoria, jika ada kelembaban dan panas pada limpa dan lambung, tambahkan houougou Xiang, pelet, cangzhu, Houpao. Jika ada kekurangan Yang yang jelas, tambahkan Er Xian Tang. Kekurangan Yang jelas, tambahkan dua kekurangan sup abadi Yin, tambahkan pengalaman Zhi Bai Di Huang Tang: tipe tubuh gemuk dengan tubuh panas dan lembab, atau prostatitis kronis, pasien uretritis, obat afrodisiak tunggal, efeknya tidak baik, seperti peradangan harus menjadi pengobatan pertama peradangan, penggunaan kembali produk panas dan lembab, dengan pemeriksaan medis Barat, formula butiran air mata Ayub, Dong Gua Zi, Psyllium carinatum, manis dan ringan, dingin, panas dan lembab, diuretik, mengeluarkan keringat, Castor Dioxidum Z, dibagi menjadi kekeruhan, kelembaban, diare, panas, batu licin, jernih dan rembesan, dan air dan air. Batu licin, membersihkan dan merembesnya kelembaban, diare dan panas di hilir, melalui urin, calamus, rasa menyengat dan sedikit hangat, bukaan aromatik, kelembaban, Qi, Lutong, Jingtian Sanqi, mengeruk meridian, mengatur qi; Astragalus mentah, bermanfaat untuk Yang; peony putih, licorice, antispasmodik dan analgesik, penggunaan umum semua obat, ada yang bermanfaat bagi Yang, mengalirkan panas dan kelembaban, tendon zong menjadi penuh, impotensi dari penyembuhan. Terapi makanan 1, bubur air mata Ayub: air mata Ayub 60 nasi berbutir bulat 50 air mata Ayub pertama dimasak lembut, lalu tambahkan nasi yang dibakar menjadi bubur 2, bubur ubi dan sekam jagung: 淮山药, gorgonzola masing-masing 50g, sekam jagung 60g, 30g beras, bubur rebus. Gejala klinis impotensi gula: nyeri dan lemah pada pinggang dan lutut, sering buang air kecil di malam hari, mulut dan lidah kering, haus dan minum, mudah makan dan lapar, impotensi, lidah merah, denyut nadi tipis dan bernomor. Mekanisme penyakit ini adalah kekurangan esensi ginjal, yuan yang tidak mencukupi, stasis darah di pembuluh darah penis, mengakibatkan aliran darah abnormal di arteri penis, fibroplasia membran putih, kalsifikasi, penyempitan lumen, menghambat suplai darah ke korpus kavernosum, mengakibatkan disfungsi ereksi, sehingga pengobatan penyakit ini pertama kali dalam kontrol glukosa darah, obat-obatan Cina dan Barat dapat digunakan dengan cara yang sama, formula dirancang untuk menyehatkan ginjal untuk mengisi esensi ke kacang tanah mentah dan matang, buah beri wolfberry, menyehatkan ginjal yin Cinnamomum, Erxian, batu yangqi, menghangatkan yang untuk memulai impotensi, Pueraria lobata, kembang kol bubuk, menyehatkan yin untuk menurunkan gula, kelabang. Kelabang, yang sangat kuat dalam melarikan diri, mencapai zongjian, meningkatkan aliran darah, dan hisop, yang menggerakkan qi ke bawah dan mencapai lesi secara langsung, sehingga mencapai efek menguntungkan ginjal dan mengisi esensi, menghangatkan ginjal dan menyebarkan stasis darah, dan menurunkan kadar gula dan memulai impotensi. Perawatan akupunktur dan moksibusi Poin konvensional: Guanyuan, Qu Bone, Zhongji, di mana Qu Bone dapat mengarah pada metode tusukan jarum ganda (perhatikan urin kosong sebelum jarum) titik impotensi (2,5 cm pada ginjal yu, di sebelah garis tengah 1,5 cm), seperti defisiensi Yang lemah ditambah moksibusi shenque, kolom tubuh, nasib tubuh, atau moksibusi antar-jahe: shenque, qihai. Poin pencocokan: sulit tidur: Sanyinjiao, poin insomnia; sering buang air kecil: ambil selangkangan di luar persimpangan 1/3 tengah; prostatitis: titik Kunlun subkutan lurus ke bawah, Chikubin. Terapi diet: pare, wortel, jambu biji memiliki tingkat efek penurun gula tertentu. Pengobatan pengobatan Barat 1, terapi endokrin: seperti penurunan testosteron, dapat mengonsumsi metiltestosteron 10mg, 3 kali sehari. Testosteron propionat 25mg, injeksi intramuskular, sekali sehari, total 7 hari (Catatan: tidak boleh diterapkan dalam jumlah besar, jika tidak di satu sisi, menghasilkan ketergantungan, di sisi lain, dapat membuat sel darah merah meningkat, penyimpanan natrium); chorionic gonadotropin 1000u, injeksi intramuskular, dua kali seminggu, total 3 minggu. 2, obat perifer: bertindak di pinggiran untuk membuat relaksasi otot polos, obat-obatan seperti: generasi pertama sitrat, sildenafil, nama dagang dalam negeri: Viagra, Viagra, saat ini merupakan obat oral lini pertama, dengan pengobatan pilihan untuk obat DE, menyumbang 90% dari pasar DE, mekanismenya melalui kontrol yang sangat selektif terhadap aktivitas PDES (5 fosfodiesterase), meningkatkan kadar CGMP intraseluler (siklik adenosin monofosfat), membuat eflux kalsium seluler ke dalam sel. Mekanisme PDES adalah meningkatkan kadar CGMP intraseluler dengan kontrol yang sangat selektif terhadap aktivitas PDES (fosfodiesterase 5), yang pada gilirannya meningkatkan kadar CGMP intraseluler (siklik adenosin monofosfat) dan memicu ereksi penis dengan menginduksi eflux kalsium seluler, sehingga menyebabkan relaksasi otot polos. Ereksi penis adalah proses dinamika neuro-vaskular yang kompleks, ketika menerima rangsangan seksual seperti audio-visual dan sentuhan, neurotransmiter non-adrenergik non-kolinergik mengeluarkan karbon monoksida dan neuromediator lainnya. Karbon monoksida masuk ke dalam sel otot polos gua penis dan mengaktifkan siklase guanilat yang dapat larut, yang mengubah guanosin trifosfat menjadi guanosin monofosfat siklik. Tingkat CGMP intraseluler meningkat, CGMP dengan mengurangi konsentrasi ion kalsium intraseluler dalam otot polos pembuluh darah kavernosa penis, dan relaksasi otot polos pembuluh darah kavernosa penis, menghasilkan vasodilatasi kavernosa, peningkatan volume darah penis, penis menjadi lebih tebal, sehingga tubuh kavernosa dari membran leukoplastik eksternal perpanjangan pasif vena kavernosa mempersempit tubuh kavernosa vena saluran, aliran balik vena menurun, penis dari lebih tebal dan lebih sulit untuk menghasilkan ereksi penis. Dengan degradasi CGMP oleh sel otot polos 5 fosfodiesterase (titik kerja Viagra), hilangnya aktivitas pembawa pesan kedua, berkurangnya aliran darah penis, aliran balik vena terbuka, sehingga penis melemah. Penggunaan: Oral satu jam sebelum hubungan seksual, dosis 25mg, 50mg, 100mg, efisiensinya bervariasi dari orang ke orang, efek sampingnya termasuk sakit kepala, kemerahan pada wajah, gangguan pencernaan, ras, infeksi saluran kemih, kelainan penglihatan, diare, pusing, ruam, dll., Dan efeknya lebih buruk jika ada pasien dengan lesi vaskular yang parah atau fibrosis kavernosa. Selain itu, penghambatan efek fosfodiesterase dari obat baru memiliki vardenafil, efektif dalam DE diabetes, tadalafil, memiliki ketocorine, dll secara bertahap memasuki pasar, tersedia untuk kemanjuran. 3 . Obat-obatan sentral Karena tidak umum digunakan, hanya pengantar singkat (1) Yohimbine adalah penghambat reseptor α2 dua arah, 6-10mg, 3 kali sehari, 4-8 minggu, untuk mengobati penyebab jantung dari ED efektif, tingkat efektifitasnya 62%. (2) Phentolamine α-blocker, oral satu jam sebelum hubungan seksual, 40 ~ 80mg, tingkat efektif sekitar 50%, efek samping chorioretinitis optik, sakit kepala, takikardia, dll. Lainnya 1, injeksi obat intracavernous di penis, ini adalah pengobatan lini pertama DE, dengan aplikasi klinis sildenafil, telah direduksi menjadi pengobatan lini kedua, dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dari obat sebelum aplikasi obat, dan obat yang umum digunakan saat ini adalah Saat ini, obat yang umum digunakan adalah opioid, Phentolamine dan PGE, dan kemanjuran gabungan dari ketiga obat tersebut tinggi. 2, aplikasi perangkat penyempitan vakum (VCD) 3, aplikasi obat topikal lokal, seperti patch atau emulsi nitrogliserin 4, operasi vena penis, ligasi vena kavernosus, revaskularisasi penis, operasi bypass 5. Prostesis langsung ke dalam operasi: penggunaan umum saat ini dari prostesis yang dapat diupgrade Singkatnya, DE adalah penyakit yang kompleks, terutama jantung dan organik, harus menjadi yang pertama melakukan diagnosis yang benar, untuk mengetahui penyebab penyakit, sesuai dengan penyebab yang berbeda dari gejala-gejala pengobatan, DE adalah penyakit yang kompleks, penyebab utama dan organisme, pertama-tama harus melakukan diagnosis yang benar, mencari tahu penyebab penyakit, menurut penyebab yang berbeda dari pengobatan simtomatik. Terakhir, DE haruslah DE psikogenik, tetapi bercampur dengan penyebab organik, sehingga perlu untuk mengobati penyakit dengan berbagai metode.