Brucellosis, juga dikenal sebagai brucellosis, adalah infeksi sistemik yang dapat dikontrak oleh manusia dan ternak yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Brucella. Mengapa disebut brucellosis? Hal ini karena seorang dokter tentara Inggris bernama Bruce pertama kali mengidentifikasi agen penyebab penyakit ini dan untuk menghormatinya, para ahli menyarankan agar penyakit ini disebut “brucellosis”. Brucella adalah basil pendek Gram-negatif dengan enam spesies dan 19 biotipe, 15 di antaranya telah diisolasi di negara kita. Brucella lebih dapat bertahan hidup di lingkungan alami dan dapat bertahan hidup selama sekitar 4 bulan dalam sekresi, diare dan organ hewan yang sakit dan sekitar 2 bulan dalam makanan. Seperti yang kami katakan sebelumnya, brucellosis adalah penyakit zoonosis, yang berarti harus ada hewan yang sakit terlebih dahulu, dan kemudian hewan yang sakit itu kemudian menularkannya kepada manusia. Sumber utama penularan adalah domba, sapi, babi dan, pada tingkat yang lebih rendah, anjing. Sekresi, ekskresi, limbah dan susu hewan-hewan ini mengandung sejumlah besar kuman dan ditularkan dengan cara-cara berikut: 1. Infeksi dapat terjadi melalui luka kulit mikroskopis atau konjungtiva; 2. Infeksi melalui saluran pencernaan Infeksi dapat terjadi setelah makan makanan atau air yang terkontaminasi kuman atau minum susu mentah atau makan daging atau jeroan yang kurang matang; 3. Infeksi melalui saluran pernafasan Infeksi dapat terjadi setelah lingkungan terkontaminasi kuman dan pembentukan aerosol. Siapa yang harus memikirkan brucellosis dalam hal demam? Daerah epidemi utama di negara kita berada di Mongolia Dalam, timur laut, dan barat laut negara itu, di mana orang lebih banyak melakukan kontak dengan ternak yang sakit, sehingga pasien terutama terkonsentrasi di daerah-daerah ini. Namun, saya juga menjumpai orang-orang yang tinggal di perkotaan atau daerah terpencil yang bukan penggembala. Misalnya, ada seorang pemuda yang memiliki seekor mastiff Tibet di rumahnya dan mastiff tersebut memakan seekor domba yang mati, yang secara kebetulan memiliki Borrelia burgdorferi, dan sebagai akibatnya orang tersebut terinfeksi. Seorang pemuda lainnya, seorang penjual barbekyu, terinfeksi saat mengenakan tusuk sate domba. Ada juga seorang pria tua yang telah meminum susu kambing mentah hampir sepanjang hidupnya, dan dia terinfeksi. Jadi, Anda dapat melihat bahwa kadang-kadang pekerjaan dan kebiasaan tertentu dapat memberikan dasar untuk diagnosis dokter. Apa saja gejalanya? Fase akut penyakit ini berlangsung selama 6 bulan dan ditandai dengan demam, keringat berlebihan dan nyeri sendi. 80% kasus dimulai secara perlahan, seringkali dengan gejala prodromal, dan berperilaku seperti flu berat. Gejala-gejalanya termasuk malaise umum, kelelahan dan nafsu makan berkurang dan berlangsung selama 3-5 hari. 10-27% pasien mengalami onset akut penyakit ini, dengan demam tinggi, menggigil, keringat berlebihan dan artralgia yang mengembara sebagai manifestasi utama. Demam biasanya didahului oleh menggigil dan tidak suka dingin. Keringat berlebihan adalah gejala penyakit yang menonjol, dengan keringat yang banyak pada malam hari atau dini hari ketika demam mereda. Dalam beberapa kasus, demam tidak tinggi atau keringat masih berlebihan dalam interval antara demam. Keringat memiliki bau asam. Arthralgia Lebih dari separuh pasien mengalami arthralgia, yang sejalan dengan demam. Rasa sakitnya seperti kerucut atau tumpul, dan tingkat nyeri sendi tidak paralel dengan perubahan patologis. Lesi terutama melibatkan sendi besar, seperti pinggul, bahu dan lutut, secara tunggal atau multipel, asimetris, dengan kemerahan dan pembengkakan lokal. Ini juga dapat muncul sebagai sinovitis, tenosinovitis dan peradangan periartikular. Pada fase akut rasa sakit sebagian besar mengembara, pada fase kronis lesi tetap dan rasa sakitnya tetap pada sendi-sendi tertentu. Ada juga nyeri otot, terutama pada otot tungkai bawah dan otot gluteal, dan dalam kasus yang parah, nyeri otot ini bersifat spasmodik. Bisa juga terdapat lesi genital Testis yang bengkak dan nyeri (salah satu gejala khas penyakit ini). Mungkin terdapat orkitis dan epididimitis, dan testis mungkin bengkak, sebagian besar secara unilateral, dan mungkin sebesar telur angsa. Testis membesar secara unilateral dan mungkin sebesar telur angsa. Ada nyeri tekanan yang signifikan dan, dalam beberapa kasus, syringomyelia. Pasien wanita mungkin memiliki ovarium, tuba dan endometritis, yang dapat menyebabkan dismenorea, amenorea dan keguguran. Neuralgia, hepatosplenomegali, pembesaran kelenjar getah bening dan lesi kulit jaringan lunak juga dapat terlihat. Fase kronis penyakit ini berlangsung selama lebih dari 6 bulan. Hal ini dapat berkembang dari fase akut atau tanpa riwayat penyakit akut (terutama pada bentuk sapi). Kerusakan organik dapat memengaruhi banyak organ dan sistem. 1. Sistem tulang dan otot: Paling umum, nyeri tumpul yang persisten pada persendian, serangan berulang yang berlangsung beberapa tahun, tetap dan persisten sebagian besar dalam bentuk domba. Sinovitis dan lesi tulang belakang mungkin juga ada. Penyakit jangka panjang dapat menyebabkan ankilosis atau kontraktur sendi. 2. Sistem saraf: kerusakan saraf perifer adalah umum, bermanifestasi sebagai neuralgia, neuritis, radikulitis dan neuritis pleksus. Kerusakan sistem saraf pusat lebih jarang terjadi dan dapat mencakup meningitis, meningoensefalitis dan ensefalomielitis, yang mengakibatkan sakit kepala, iritasi meningeal, koma, kejang-kejang dan kelumpuhan. 3. Lainnya: lesi genitourinari, miokarditis, bronkitis, pneumonia interstitial, radang selaput dada, dan hepatosplenomegali juga mungkin ada.