Gangguan depersonalisasi adalah gangguan mental yang jarang dikenali yang menyebabkan seseorang merasa terdepersonalisasi atau tidak jujur secara terus-menerus atau berulang kali. Kriteria diagnostik meliputi perasaan disosiasi yang terus-menerus atau berulang dari proses mental atau tubuh. Dalam DSM-V, gangguan ini diklasifikasikan sebagai gangguan disosiatif; dalam ICD-10, gangguan ini disebut sebagai sindrom depersonalisasi-disintegratif dan diklasifikasikan sebagai gangguan neurotik yang terpisah. Deskripsi umum dari gangguan ini meliputi: merasa terpisah dari tubuh material; merasa bahwa seseorang tidak memiliki seluruh tubuh; kehilangan rasa kontrol atas ucapan dan gerakan seseorang; merasa terputus dari pikiran dan emosi seseorang; memiliki rasa ‘otomatisme’ – mengalami perubahan hidup tanpa ada rasa pengalaman atau keterlibatan, seolah-olah hidup adalah sebuah adegan dalam film; kehilangan rasa identitas; merasa terputus dari tubuh seseorang; merasa bahwa reaksi seseorang tidak disengaja; kesulitan untuk menghubungkan diri sendiri dengan kenyataan, untuk kesulitan menghubungkan diri dengan realitas dan lingkungan; suka bermimpi dan memiliki pengalaman di luar tubuh. Depersonalisasi ringan sesaat adalah hal yang normal; depersonalisasi yang intens, parah, persisten, atau berulang adalah masalah. Kriteria diagnostik untuk gangguan depersonalisasi meliputi (tetapi tidak terbatas pada) perasaan yang terus-menerus atau berulang seperti terpisah dari proses berpikir atau tubuh. Gangguan depersonalisasi hanya dapat didiagnosis jika disosiasi terus berlanjut dan memengaruhi fungsi sosial dan pekerjaan seseorang, yang sangat penting dalam kehidupan sehari-hari. Memberikan definisi yang tepat tentang gangguan ini melalui penelitian telah terbukti sulit, di satu sisi karena sifat depersonalisasi yang secara inheren subjektif, di sisi lain karena ambiguitas bahasa yang digunakan untuk mendeskripsikannya, dan juga karena depersonalisasi sering kali bertepatan dengan gangguan disintegratif. Gangguan depersonalisasi dianggap disebabkan terutama oleh peristiwa bencana yang parah dalam hidup, termasuk cedera seksual, fisik, dan psikologis pada masa kanak-kanak; kecelakaan, perang, penyiksaan, serangan yang mengintimidasi, dan pengalaman narkoba yang parah. Tidak jelas apakah faktor genetik berpengaruh pada hal ini; namun, banyak perubahan neurokimia dan hormonal yang terjadi pada orang dengan gangguan depersonalisasi. Meskipun gangguan ini merupakan pengalaman realitas yang berubah, gangguan ini tidak terkait dengan gangguan psikotik. Orang dengan gangguan depersonalisasi dapat mempertahankan kemampuan untuk membedakan antara pengalaman internal dan fakta objektif tentang dunia eksternal. Apakah depersonalisasi bersifat intermiten atau persisten, pasien dapat membedakan antara realitas dan halusinasi pada saat permulaan, dan persepsi mereka tentang realitas tetap konstan. Setelah dianggap sangat jarang terjadi pada populasi umum, gangguan depersonalisasi sekarang diperkirakan terjadi pada 1 hingga 2 persen populasi umum selama seumur hidup. Meskipun kejadian gangguan depersonalisasi kecil, depersonalisasi dalam berbagai tingkat adalah kejadian umum pada kebanyakan orang. Gangguan depersonalisasi dikaitkan dengan gangguan pada persepsi awal dan proses perhatian. Ada banyak pertanyaan tentang pemahaman kita tentang depersonalisasi. Pertama, sangat sedikit yang telah dilaporkan tentang masalah ini di negara ini. Hal ini sebagian besar tidak ada dalam buku-buku teks, dan bahkan buku referensi paling otoritatif tentang psikiatri di Cina, Shen Yu, ed., tidak ada. Edisi ketiga dari buku ini memiliki bab tentang gangguan depersonalisasi). Dengan demikian, ketiadaan pengetahuan dasar tentang depersonalisasi tidak menjadi penghalang dalam ujian kenaikan pangkat ketika seorang psikiater dipromosikan menjadi dokter. Banyak psikiater yang tidak menyadari gangguan depersonalisasi karena kurangnya literatur. Faktanya, gangguan depersonalisasi yang khas mudah diidentifikasi. Gangguan depersonalisasi yang khas hanya memiliki gejala depersonalisasi dan tidak ada gejala psikiatri lainnya. Selain itu, sebagian besar pasien mengalami onset yang tiba-tiba dan pasien sering dapat mengingat dengan jelas kapan onsetnya terjadi, meskipun penyakitnya telah berlangsung selama beberapa tahun, dan pasien dapat mengingat apakah onsetnya dimulai pada bulan itu atau bahkan apakah itu di pagi atau sore hari. Ini adalah fitur yang tidak ada pada pasien lain dengan penyakit mental jangka panjang. Alasan lain mengapa gangguan depersonalisasi tidak dikenali adalah kurangnya pengobatan yang efektif. Insiden yang rendah membuat sulit untuk mengumpulkan sampel yang cukup untuk studi terkontrol pengobatan klinis. Sebagian besar laporan pengobatan untuk gangguan ini adalah laporan kasus. Faktanya, gangguan depersonalisasi tidak sesering yang dibayangkan. Ada lebih dari 1.400 pengikut bilah depersonalisasi postingan Baidu. Tentu saja, para pengikut ini belum tentu mengalami gangguan depersonalisasi. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), penyakit langka adalah penyakit yang menyerang 0,65 hingga 1 per 1.000 dari total populasi. Jika kita mengambil angka 0,65 per 1.000 populasi, pasti ada lebih dari 800.000 orang yang mengalami gangguan depersonalisasi di Cina. Kebanyakan dari mereka tidak tahu bantuan apa yang harus dicari. Para ahli di Amerika percaya bahwa prevalensi seumur hidup dari gangguan ini adalah 1-2%, dan jika kita menghitung angka ini, ada puluhan juta pasien di Cina. Sejumlah opsi yang memungkinkan terus dieksplorasi dalam penelitian obat klinis untuk gangguan disosiatif kepribadian, termasuk penghambat reuptake 5-hydroxytryptamine selektif, antikonvulsan, dan antagonis reseptor opioid. Penghambat reuptake 5-hidroksitriptamin selektif dapat diprioritaskan sebagai fluoxetine. Prioritas untuk antikonvulsan adalah lamotrigin, obat yang banyak dilaporkan mengalami ruam obat di luar negeri, pengalaman saya adalah bahwa tampaknya tidak ada banyak dalam populasi nasional, tetapi ada kekurangan data dari sampel yang besar. Antagonis reseptor opioid, yang tidak tersedia dalam praktik medis umum, tidak akan direkomendasikan.