Ada dua alasan umum untuk kondisi ini, sebagai berikut: pertama, tulang belakang lumbal berada dalam posisi yang berbeda dari biasanya ketika terbalik, yang dapat menyebabkan herniasi diskus lumbal yang menekan saraf dan menyebabkan mati rasa pada kaki. Namun demikian, tidak perlu terlalu khawatir karena sebagian besar herniasi diskus lumbal dapat diatasi dengan pengobatan konservatif, yaitu melatih otot punggung lumbal. Pada kasus kedua, terjadi penyempitan atau oklusi arteri di tungkai bawah. Ketika tubuh terbalik, suplai darah ke kaki menjadi lebih sedikit karena gravitasi, yang dapat menyebabkan iskemia yang lebih parah pada tungkai bawah yang sudah iskemik, sehingga kaki bisa menjadi mati rasa. Jika kaki biasanya dingin dan telah terjadi klaudikasio intermiten, USG arteri di tungkai bawah harus dilakukan untuk mengidentifikasi adanya stenosis atau oklusi arteri dan untuk memutuskan pilihan pengobatan lebih lanjut tergantung pada situasinya.