Sudah 26 tahun sejak ditemukannya Helicobacter pylori (Hp) pada tahun 1982, dan infeksi Hp adalah penyebab utama gastritis kronis dan ulkus umbi gastroduodenal, yang menyumbang lebih dari setengah populasi dunia. Bagaimana orang bisa terinfeksi Hp? Kejadian infeksi Hp sangat erat kaitannya dengan tingkat sosial ekonomi, kepadatan penduduk, kondisi kesehatan masyarakat dan pasokan air. Anak-anak dari orang tua yang terinfeksi Hp jauh lebih mungkin terinfeksi daripada keluarga lain. Sebagian besar ahli percaya bahwa “orang-ke-orang” dan “feses-ke-oral” adalah modus utama dan rute penularan infeksi Hp. Kunci untuk mencegah infeksi Hp adalah mencegah penyakit memasuki mulut. Di Cina, pengobatan infeksi Hp adalah masalah klinis utama dalam gastroenterologi, di dua bidang: 1. bagaimana memilih opsi pengobatan terbaik untuk membasmi Hp; 2. bagaimana menghindari atau mengatasi resistensi Hp?
Pada tahun 2006, Chinese Society of Gastroenterology menyelesaikan survei epidemiologi resistensi Hp (termasuk terhadap metronidazole, klaritromisin dan amoksisilin) dan menemukan bahwa Tingkat resistensi Hp terhadap antibiotik yang berbeda di Cina adalah 50-100% (rata-rata 75,6%) untuk metronidazole, 0-40% (rata-rata 27,6%) untuk klaritromisin dan 0-2,7% untuk amoksisilin, di mana, resistensi Hp terhadap metronidazole bersifat global, dengan tingkat setinggi 100% untuk metronidazole di Shanghai dan Hubei. Resistensi Hp: Tes kultur H. pylori (Hp) Kultur Hp dari jaringan mukosa lambung adalah cara yang paling akurat untuk mendiagnosis infeksi Hp dan merupakan “standar emas” untuk memvalidasi tes lainnya.
Hal ini dilakukan selama gastroskopi dengan mendapatkan biopsi perut seukuran beras dari perut pasien, membiakkan bakteri Hp menjadi koloni di bawah kondisi mikroaerobik dan teknik kultur tertentu, dan kemudian mengidentifikasinya berdasarkan morfologi koloni, morfologi bakteri bernoda noda, dan reaksi biokimia rutin bakteri, serta menggunakan metode biologi molekuler untuk identifikasi koloni dengan spesifisitas hingga 100%. Selain deteksi infeksi Hp, metode ini terutama digunakan untuk deteksi in vitro sensitivitas dan resistensi Hp terhadap antibiotik, yaitu obat mana yang sensitif dan efektif untuk pasien, dan obat mana yang tidak efektif untuk pasien, sehingga dokter memiliki pemahaman yang akurat tentang sensitivitas dan resistensi antibiotik untuk setiap pasien yang berbeda, dan dapat secara akurat memilih antibiotik yang sangat efektif untuk pengobatan infeksi Hp. ! Tidak ada pengganti untuk gastroskopi Metode konvensional untuk mendiagnosis infeksi Hp adalah dengan melakukan tes urease cepat dengan cara menjepit jaringan lambung dari perut pasien yang diperiksa selama gastroskopi, yang “cepat” dan memberikan hasil dalam waktu 3 menit. Penting juga untuk melakukan gastroskopi, yang melihat secara langsung esofagus, lambung dan duodenum pasien untuk membedakan adanya lesi di area-area ini dan luasnya penyakit, dan bagi ahli gastroskopi untuk dapat melihat apakah ada penyakit di area-area ini. Pertama kali saya melihat seorang wanita, dia adalah seorang ahli gastroenterologi di Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Persatuan Tongji Medical College, Universitas Sains dan Teknologi Huazhong.