Pada tahun 1982, para ahli Australia menemukan Helicobacter pylori (Hp), bakteri berbentuk spiral dengan dua hingga enam flagela yang menetap di antara submukosa dan epitel mukosa lambung, secara aktif menyerang sel epitel mukosa, menghancurkan integritas mukosa dan menghasilkan berbagai zat seperti lipopolisakarida, sitotoksin dan berbagai enzim, yang mengarah ke degenerasi inflamasi dan nekrosis sel dan menyebabkan penyakit. Ini adalah faktor patogenik utama pada penyakit seperti gastritis kronis, tukak lambung dan kanker lambung. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengklasifikasikan Hp sebagai karsinogen Grup I, yang secara jelas mengindikasikan bahwa Hp merupakan penyebab penting kanker lambung. Selain itu, HP juga dapat menyebabkan penyakit lain seperti penyakit kardiovaskular, anemia dan purpura trombositopenik idiopatik. Menurut statistik, tingkat infeksi Hp di Tiongkok sekitar 40%-70%, lebih tinggi daripada di negara maju, dan tingkat deteksi Hp pada pasien dengan penyakit lambung jauh lebih tinggi daripada populasi umum, sekitar 80%-90%.
Jadi, seberapa banyak yang Anda ketahui tentang Hp?
1. Bagaimana Hp ditransmisikan?
Cara utama penularan Hp adalah: penularan oral, penularan fecal-oral, penularan kontak dekat dan penularan medis, dll. Infeksi Hp memiliki agregasi keluarga, salah satu anggota keluarga terinfeksi, yang lain juga dapat terinfeksi, berciuman antara kekasih dan orang tua memberi makan makanan kepada anak-anak setelah mengunyah dapat menyebarkan Hp. Kunci untuk mencegah dan mengobati Hp adalah dengan memperhatikan kebersihan makanan, dan orang yang sering makan di luar lebih mungkin terinfeksi.
2. Bagaimana saya tahu jika saya terinfeksi Hp?
Ada banyak cara untuk mendeteksi Hp, tetapi ada dua metode utama yang biasa digunakan di rumah sakit: tes napas urea 13C (atau tes napas urea 14C) dan tes urease cepat, yang mengandalkan biopsi gastroskopik. Dari semua ini, tes nafas urea 13C memiliki keuntungan karena non-invasif, tanpa rasa sakit, akurat dan spesifik, dan telah diterima secara luas oleh pasien.
Penting untuk dicatat bahwa sebelum pengujian untuk H. pylori, pasien harus tidak mengonsumsi antibiotik, penghambat pompa proton (misalnya omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, dan razoles lainnya), penghambat reseptor H2 (misalnya simetidin, ranitidin, famotidin, dan obat berbasis titin lainnya) dalam sebulan terakhir.
3. Apakah saya harus dirawat setelah infeksi Hp?
Tidak semua orang dengan infeksi Hp perlu diobati. Yang terbaik adalah melakukan gastroskopi untuk mengklarifikasi diagnosis dan kemudian menggunakan obat secara ilmiah di bawah bimbingan seorang spesialis. Jika tidak ada gejala dan riwayat penyakit lambung, riwayat keluarga kanker lambung, penggunaan aspirin, ibuprofen, hormon, dan obat lain dalam jangka panjang tidak termasuk, maka pengobatan tidak diperlukan.
4.Bagaimana pengobatan barat dapat menyembuhkan Hp dan bagaimana situasi saat ini?
Saat ini, pengobatan Barat sebagian besar mengadopsi terapi tiga kali lipat atau terapi empat kali lipat dalam pengobatan Hp.
Terapi rangkap tiga: yaitu 1 penghambat pompa proton + 2 antibiotik, misalnya omeprazol atau pantoprazol + klaritromisin + amoksisilin (atau metronidazol, atau levofloxacin, dll.).
Terapi rangkap empat: yaitu 1 penghambat pompa proton + 2 antibiotik + bismut, yaitu bismut di atas terapi rangkap tiga, bismut misalnya bismut dalam pektin atau bismut kalium sitrat.
Durasi pengobatan: sebagian besar 10-14 hari (perhatikan bahwa penting untuk tidak menghentikan atau menambah durasi pengobatan secara acak, karena hal ini dapat dengan mudah menyebabkan kegagalan sterilisasi atau resistensi).
Status saat ini: Dengan
Tingkat resistensi Hp secara bertahap meningkat dengan mempopulerkan dan mempromosikan terapi pemberantasan Hp, penggunaan antibiotik secara luas dan kepatuhan yang buruk dari beberapa pasien. Telah dilaporkan bahwa tingkat pemberantasan Hp telah turun dari 80-96% di masa lalu menjadi 60-80% saat ini.
Resistensi Hp terhadap antibiotik adalah alasan utama penurunan tingkat pemberantasan.
5. Kapan saya harus ditinjau ulang untuk menentukan keberhasilan pemberantasan Hp?
Sekurang-kurangnya 1 bulan setelah selesai pengobatan, tes Hp negatif akan menunjukkan keberhasilan pemberantasan.
6.Apa keuntungan menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat untuk menyembuhkan Hp?
Hp bisa termasuk dalam kategori “Qi jahat” dalam pengobatan Tiongkok, seperti kata pepatah, “Di mana ada Qi jahat, maka Qi-nya akan kurang”. Sebagian besar ahli TCM percaya bahwa kelemahan limpa dan perut adalah akar penyebab penyakit ini, sedangkan stagnasi Qi, stasis darah, dan kelembapan serta panas adalah gejalanya. Pengobatan Tiongkok dicirikan oleh konsep holistik dan pendekatan diskriminatif terhadap pengobatan, dengan penekanan pada individualisasi, dan memiliki keunggulan unik dalam pengobatan Hp. Meskipun pengobatan Tiongkok sendiri memiliki beberapa kemanjuran klinis dalam mengobati Hp, tingkat pemberantasannya tidak sebaik terapi tiga atau empat kali lipat standar pengobatan Barat.
Karena itu, telah ada minat yang luas dalam menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat dalam pengobatan Hp. Keuntungan menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat saling melengkapi, dan keduanya dapat memainkan peran sinergis, menggabungkan identifikasi penyakit dengan identifikasi bukti. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat dapat meningkatkan tingkat pemberantasan Hp, mengurangi efek samping pengobatan Barat dan memberikan bantuan cepat dari gejala klinis, menjadikannya pilihan utama saat ini.