Apa yang dimaksud dengan perbaikan hernia inguinalis laparoskopi?

Hernia adalah penyakit yang sangat umum, tetapi banyak pasien yang kurang memahami penyakit ini, tidak hanya tidak tepat waktu dalam diagnosis dan pengobatan, tetapi juga mencoba untuk percaya pada iklan-iklan kecil, berpikir bahwa makan suntikan yang tidak disebutkan namanya dapat menyembuhkan. Faktanya, operasi adalah satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk menyembuhkan hernia inguinalis pada orang dewasa. Hernia, umumnya dikenal sebagai “pencekikan usus kecil”, adalah bagian dari jaringan atau organ tubuh manusia yang keluar dari tempat asalnya, melalui celah tubuh, cacat atau bagian yang lemah ke bagian lain. Hernia adalah salah satu penyakit bedah yang paling umum, dan hernia inguinalis adalah hernia yang paling umum. Pembentukan hernia sangat berkaitan dengan fisik pasien, sebagian besar disebabkan oleh batuk, bersin, kelelahan, perut yang terlalu gemuk, lesi degeneratif pada kekuatan dinding perut di usia tua, dan sebagainya. Pasien sering menunda pengobatan karena beberapa kesalahpahaman, kesalahpahaman ini terutama adalah sebagai berikut: 1, tidak masalah dengan hernia. Beberapa orang mengira bahwa hernia tidak sakit, tidak menunda makan dan minum, tidak perlu perawatan. Tidak tahu bahwa dengan perpanjangan kondisi tersebut, hernia akan semakin membesar. Setelah dipenjara, nekrosis usus dan mengancam jiwa lainnya. 2, tidak mengetahui metode pengobatan biasa. Beberapa pasien terpengaruh oleh iklan palsu atau berharap untuk pengobatan konservatif. Faktanya, benda yang tidak disebutkan namanya atau sabuk hernia tidak dapat mengobati hernia. Banyak pasien yang gagal dalam pengobatan injeksi juga akan meningkatkan kesulitan operasi. Pengobatan konservatif hanya dapat meredakan gejala untuk sementara waktu, hernia adalah cacat fisik pada dinding perut, pembedahan adalah satu-satunya pengobatan. 3, takut operasi, takut anestesi, takut terbaring di tempat tidur setelah operasi tanpa perawatan. Saat ini, sebagian besar operasi adalah operasi invasif minimal laparoskopi, tidak ada sayatan, umumnya dikenal sebagai operasi “mata”, pasien dapat dipulangkan satu hari setelah operasi. Ketakutan akan kekambuhan. Dengan penerapan teknologi laparoskopi baru, tingkat kekambuhan pasca operasi telah berkurang dari yang semula 20% D30% menjadi sekitar 1% saat ini. Satu-satunya cara untuk benar-benar mengobati hernia adalah dengan melakukan operasi hernia. Perbaikan preperitoneal transabdominal (transabdominal preperitoneal, TAPP), saat ini merupakan jenis perbaikan hernia inguinalis laparoskopi yang paling banyak digunakan, yaitu operasi di rongga perut untuk memotong area inguinalis peritoneum, pemisahan kantung hernia, peritoneum, dan semua jaringan lemak di bawahnya, untuk memperlihatkan struktur inguinalis, termasuk ligamen Cooper, pembuluh darah di dinding perut, korda spermatika atau ligamentum bundar, otot rektus abdominis, dan hernia inguinalis. Ligamentum bundar, tepi luar otot rektus abdominis, dan ligamentum inguinalis. Koyo dengan ukuran yang tepat ditanamkan ke dalam ruang preperitoneal yang terpisah, dan pinggiran koyo dijepit ke otot rektus abdominis, dinding perut, ligamentum inguinalis, dan ligamentum Cooper dengan alat jepret, atau, dalam beberapa kasus, dengan bioadhesif, dan pinggiran peritoneum yang terpisah dijahit atau dijepret secara in-situ sehingga koyo benar-benar tertutup peritoneum. Total ekstraperitoneal (TEP) dilakukan dengan cara yang hampir sama dengan TAPP. Namun, metode ini tidak memerlukan masuk ke dalam rongga perut, sehingga mengurangi gangguan pada rongga perut dan perlekatan usus. Namun, karena rongga buatan, ruang operasi kecil, tingkat anatomi tidak mudah untuk menjadi jelas, dan membutuhkan ahli bedah yang berpengalaman untuk menyelesaikannya, sedangkan TEP memiliki gangguan paling sedikit pada rongga perut dan pada dasarnya tidak menyebabkan perlengketan perut. TEP tidak menyebabkan perlengketan perut pasca operasi, dengan perkembangan operasi laparoskopi yang terampil dan mesin, TEP dihormati oleh semakin banyak dokter. Manfaat perbaikan hernia laparoskopi dalam hal kosmesis, nyeri ringan pasca operasi, tidak ada pembatasan aktivitas, dan kemampuan untuk pergi bekerja lebih awal, jauh lebih besar daripada biaya tambahan rawat inap yang harus mereka bayarkan. Terdapat beberapa penelitian terkontrol secara acak yang membandingkan hasil perbaikan laparoskopi yang berbeda (TAPP dan TEP) dengan berbagai perbaikan tambalan terbuka yang berbeda untuk mempelajari hasil klinis yang berbeda dari TAPP dan TEP. Disimpulkan bahwa bedah laparoskopi merupakan prosedur bedah opsional untuk perbaikan hernia inguinalis. Meskipun perbaikan hernia laparoskopi memiliki kurva pembelajaran yang relatif panjang dan lebih mahal daripada operasi terbuka dalam hal waktu dan biaya operasi, kelebihannya adalah, selain rasa sakit pasca operasi yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat, bahwa untuk hernia bilateral dan hernia inguinalis yang dikombinasikan dengan penyakit celiac, perbaikan hernia laparoskopi dapat dilakukan tanpa sayatan terpisah atau lubang operasi tambahan tanpa peningkatan tingkat kekambuhan, dan tidak ada perbedaan dalam waktu pemulihan; dan dalam kasus hernia rekuren, kurangnya akses dari entri awal mengurangi kemungkinan kerusakan pada korda spermatika dan saraf serta kemungkinan cedera pada korda spermatika dan saraf serta tidak ada perbedaan dalam hasil klinis. Untuk hernia berulang, kemungkinan kerusakan pada korda spermatika dan saraf berkurang karena tidak perlu masuk melalui pendekatan asli, dan tingkat kekambuhan tidak lebih tinggi daripada operasi terbuka; terutama untuk anak-anak, korda spermatika tidak akan rusak karena ketidakjelasan anatomis; TAPP memiliki keuntungan dalam mendeteksi hernia oklusi kontralateral selama operasi; menurut statistik, 20% – 30% dari pasien dengan hernia unilateral primer kemudian membentuk hernia di sisi kontralateral, yang menunjukkan pentingnya eksplorasi intraoperatif. Kami sekarang menggunakan teknik bebas stapel untuk fiksasi patch, menggunakan perekat bioprotein untuk memfiksasi patch, yang sangat mengurangi rasa sakit kronis pasca operasi akibat iritasi dan kerusakan saraf di daerah inguinalis. Oleh karena itu, bukti saat ini menunjukkan bahwa operasi laparoskopi harus dilakukan sebagai prosedur rutin, dan para ahli merekomendasikan bahwa perawatan bedah hernia ventral harus selalu dilakukan oleh ahli bedah hernia yang berpengalaman dalam operasi laparoskopi dan berspesialisasi dalam operasi hernia, untuk mengurangi kejadian komplikasi intra-operasi yang serius, dan untuk secara efektif mengurangi biaya (terutama untuk mengurangi penggunaan instrumen sekali pakai). Tidak diragukan lagi, dengan perkembangan teknik laparoskopi, peningkatan instrumen bedah, dan kemajuan dalam bahan perbaikan hernia, maka tidak diragukan lagi, dengan perkembangan teknik laparoskopi, peningkatan instrumen bedah, dan kemajuan dalam bahan perbaikan hernia, maka Tidak ada keraguan bahwa dengan perkembangan teknologi laparoskopi, peningkatan instrumen bedah, dan kemajuan bahan perbaikan hernia, perbaikan hernia laparoskopi akan memiliki prospek pengembangan dan aplikasi yang baik.