Saat ini begitu banyak pasien hernia inguinalis yang menjalani operasi perbaikan hernia bebas tegang, sering kali menggunakan patch, bahan polimer seperti lembaran plastik, yang sangat kuat dan sangat mengurangi kemungkinan kambuhnya hernia. Hal ini juga membuat operasi hernia jauh lebih aman. Namun, karena berbagai alasan, beberapa pasien yang menggunakan tambalan masih mengalami kekambuhan. Kekambuhan sering terjadi di tepi koyo, dan hernia muncul kembali karena dinding perut menjadi tipis. Baru-baru ini, penulis menemukan kasus hernia yang kambuh lagi, tetapi dari dalam lubang yang tersisa untuk korda spermatika di tengah-tengah patch, menggunakan patch buatan dalam negeri yang mirip dengan Bard’s Web Segaping Patch. Ini berarti lubang yang disediakan untuk korda spermatika selama operasi pertama terlalu besar, dan tempat pemasangan sumbat jala bergeser dari cincin bagian dalam. Usus yang mengalami hernia tidak dapat dikembalikan dan membentuk pita perekat pada pembukaan cincin hernia, sehingga menjadi hernia yang sulit. Selama operasi, kantung hernia dibebaskan secara memadai, terutama di sekitar pembukaan tambalan, dan tambalan asli dipotong untuk melonggarkan perlekatan, membuka kantung hernia, dan mengembalikan usus, dan kemudian dinding posterior saluran inguinalis diperbaiki lagi dengan lembaran datar. Operasi ini berhasil dan pasien sembuh dan dipulangkan. Pasien dengan kekambuhan seperti itu sering kali berusia lanjut dan memiliki dinding perut yang sangat lemah, yang akan semakin melemah jika tambalan asli diangkat pada area yang luas, sehingga dalam kasus ini sebagian besar tambalan asli dipertahankan agar jaringan dinding perut tidak terlalu rusak. Ada juga pembentukan abses di luar cincin hernia selama operasi, sekitar 10 ml nanah kuning kental, yang dibilas dengan hidrogen peroksida, garam, dan cairan yang diencerkan dengan yodium penting sebelum patch digunakan dengan sukses. Dirasakan bahwa sumbat jala Bard berada di sisi tiga dimensi, dan area perbaikan cincin bagian dalam berada di sisi yang kecil, yang mudah bergeser. Ini hanya pendapat keluarga, dan saya harap rekan-rekan saya tidak memperhitungkannya.